不孕必做4大检查

男性精液检查

精液检查简单、方便、价廉，精液的好坏可以指导我们下一步对女方的检查项目，如果指标正常，再进行女方的检查比较合理。所以男方精液检查作为首要检查。
特别提示：有的男性有些大男子主义，或者过于害羞，认为自己身强体壮，不愿意先做检查，临床上常常遇到女方检查了一大圈，结果最后却是男方原因的情况。

盆腔检查

对于初次就诊的不孕女性患者需要在月经第二到四天做超声了解双侧窦卵泡数目、基础性激素检查及AMH检查评估女方的卵巢功能及了解卵巢的储备功能，这样我们才能做到心中有数。然后于月经干净后行妇科检查了解子宫的大小、位置、质地、活动度，子宫骶骨韧带根部有无触痛和结节，双侧附件有无异常增厚和压痛。

       如果发现盆腔异常，结合临床症状，可以进一步判断因盆腔因素引起的不孕症、例如发现子宫骶韧带有触痛和结节，怀疑有盆腔子宫内膜异位症者，进一步可以做腹腔镜检查以明确诊断。

排卵监测

常用的监测排卵方法有基础体温测定(BBT)、阴道B超监测排卵、血清性激素测定等。阴道B型超声动态监测卵泡的发育及排卵，是监测排卵最准确可靠的方法。通过阴道B超检查可以了解子宫及双侧附件（卵巢和输卵管）区的基本情况，测定卵巢内的窦卵泡计数，评估卵巢储备功能，动态监测排卵。

输卵管通畅度检查

注水腹腔镜检查是目前所有输卵管检查项目里的金标准，性价比高，适用于前位子宫的患者，预约方便，需要的患者可于门诊检查完善后来生殖医学中心病区11楼预约。

另外，子宫输卵管造影：是推荐常用的输卵管通畅度检查的方法。通过造影管向宫腔内及输卵管注入造影剂，在X线透视下观察造影剂通过宫腔及输卵管情况并摄X光片，了解输卵管是否通畅和宫腔形态，准确率可达80%。

如果以上四步都没有发现问题，则称为不明原因不孕这并不意味着没有原因，而是表明目前有意义的检查没有发现病因，其中部分患者只是生育能力偏低，偶然可以自行怀孕。