炎症性肠病（IBD）患者在日常的生活中，由于胃肠道吸收不佳，往往可能伴随有营养不良的表现，这时候患者需要依靠肠内营养液来补充营养，保证机体的能量供给。

1.肠内营养液有哪些类型？

        肠内营养液，是由氮源（氨基酸、短肽、整蛋白）、脂肪、糖类、微量元素、维生素、电解质和矿物质等人体必需的营养要素为主要成分的复方制剂。临床常用的商品化肠内营养制剂主要为非要素型（整蛋白型）、要素型（短肽型和氨基酸型）。

（1）整蛋白型：低渣，蛋白结构完整。口感好，需要完全消化，才能吸收。如能全力、安素、瑞代、瑞能、瑞高、瑞素。
（2）短肽型：不含乳糖，低脂含量。需少许消化液帮助吸收，有少量纤维素成分，排粪便量少。如百普力、百普素。
（3）氨基酸型：脂肪含量低，无渣，粪便排出量少。不刺激消化液分泌，不需要消化，吸收完全。如维沃、爱伦多。

        不论是活动期还是缓解期的患者，往往都会补充肠内营养。
◆活动期的患者在禁食的基础上，应用肠内营养可以诱导病情缓解，让肠道得到充分休息，使肠道黏膜自我修复。
◆缓解期的患者由于饮食摄入种类以及数量有所限制，可能会导致营养摄入的不均衡。因此，患者往往也把肠内营养液作为营养补充剂，防止营养不良的发生。

2.服用肠内营养液的同时，为啥要艾灸？

前面提到，肠内营养液，往往都是高蛋白成分，胃肠功能弱的患者服用起来会增加胃肠负担，这些未被完全吸收与利用的营养成分“积累”在体内，就变成“湿邪”，成为寒湿、痰饮，久之则阻碍经脉气血运行，反而影响营养成分的吸收与利用。

很多朋友可能不知道“湿邪”具体是个啥玩意？湿就是体内多余的水液，因为没被代谢，稽留在体内，便变成了我们所说的病理产物——湿邪。生活中我们吃进去或者喝进去身体里的每一口东西，蔬菜、肉类、水果、药物等等，最终的结果只有两种：要么变成能量供给机体需求，要么变成垃圾滞留于体内。具体哪种结果取决于机体的代谢能力，代谢了就是能量，没代谢的就是垃圾（废水），也就是湿邪的来源。

而艾灸则刚好能化解这一矛盾，因为湿邪属阴，艾灸属阳。艾灸正是利用艾绒（纯阳之物）燃烧时的温热特性，作用于经络与穴位，来发挥温散寒邪、温通经络，消瘀散结、调和阴阳、扶正祛邪的效应。

IBD患者常表现为胃肠动力不足，肠道易痉挛，严重时还会发生肠梗阻。患者往往还伴有腹痛、腹胀、便溏、乏力、纳差、贫血、舌体胖大、舌苔白腻等表现。中医将这些表现定为脾胃虚弱、寒湿内生。而当患者服用肠内营养液时，体内的湿邪可能会进一步加重，不仅会影响营养液的吸收，更有可能会加重脾虚的表现。因此，非常有必要同时进行艾灸治疗（敲黑板！）。通过艾灸健脾化湿，温补脾胃，不仅可以对IBD患者虚弱的脾胃进行调补，增加营养物质的吸收，还可以将体内的湿邪排出体外，从而避免因服用营养液带来的弊端。

此外，对于素体体内湿气重的亚健康人群，往往大便黏滞，排便不爽，体重乏力，皮肤油腻，易长痘痘，严重的还会有头晕头痛、腰酸无力、失眠等症状。因湿性黏滞不爽的特征，所以当体内湿邪排出后，人会感觉特别轻松。不仅脾胃功能强健，人的精、气、神等各方面均会好转。

3.湿气重该如何艾灸？

说了这么多，下面重点为大家介绍几个健脾祛湿的穴位以及艾灸的方法。
（1）中脘
定位：胸骨下端与肚脐连线的中点（或：上腹部，前正中线，脐上4寸）。

（2）足三里
定位：小腿外侧，外膝眼下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。

（3）阴陵泉
定位：位于小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。

（4）丰隆
定位：小腿前外侧，外踝尖上八寸，条口穴外一寸，距胫骨前缘二横指（中指）。

灸法操作：可选用2cm或3cm直径纯艾条，将艾条对准穴位温和灸，艾灸距离皮肤2-5cm，以局部温暖舒适、不灼烫为原则，每次选2穴（如中脘+足三里；中脘+阴陵泉；足三里+阴陵泉；中脘+丰隆等），每穴20-30分钟，灸后局部皮肤红润为佳，隔日一次。

温馨提醒：艾灸后2-3小时内切忌用碰冷水或受凉，以防寒气入侵体内。体内湿寒的积聚一般时间均较为长久，而湿性黏滞，素有“千寒易除，一湿难去”的谚语，因此治疗起来要有耐心，长期坚持，持之以恒，身体会发生意想不到的变化。最后，希望大家早日恢复健康！