原创 人工流产后,怎样吃避孕药才最好?
2021年01月26日 【健康号】 何托     阅读 8401

中国官方数据显示每年约有1300万人工流产,62%人工流产女性年龄在20-29岁,多数为未婚女性。人工流产对女性危害极大,短期内会损伤子宫内膜、增加感染、出血风险、药物或麻醉不良反应、流产不全等;长期会对女性生育功能具有潜在不利影响,如继发不孕、异位妊娠、自然流产等;甚至会对个人情绪产生负面影响:悔恨、愤怒、内疚、羞愧、孤独感、缺失自信等。



人工流产后2周即可恢复排卵,如果不避孕,首次月经之前即可能再次妊娠。流产后应立即落实避孕措施,且必须坚持和正确使用。短时间(2年内)有生育要求,这时候最好最有效的方法就是服用复方短效避孕药。


复方短效避孕药(COC)(有优思明,妈富隆)适合流产后立即避孕,正确服用有效性接近100%。早孕流产当日即可开始服用优思明,连续服用21天,停药7天,然后第8天继续服用下一盒,每天大约同一时间开始服用,有利于减少初期不良反应。如果忘记服药时间在12小时以内,避孕保护作用不会降低,一旦想起应立即补服,下一片继续按原定时间服用。如果忘记服药时间超过12小时,请遵照说明书内容服用。




下面举几个列子让大家更清楚怎么服用,以临床上使用的优思明为例:



01


陈某于2020年10月8日行无痛人流术,术后当晚9点开始服用优思明1颗,10月9日忘记服用,在10月10日晨8点想起昨日未服药,当即服药1颗,10月10日晚9点继续服用优思明1颗,后固定每晚9点服药,共21片,10月28日服毕。停药7天,停药期间月经来潮,尽管月经未净,仍可于11月5日开始服用下一盒优思明。


02


潘某于2020年10月5日开始服用优思明,固定时间为每日早上10点。规律服用,在10月14日开始出差,忘记携带优思明,于10月16日晚回家,期间出现阴道点滴出血。咨询医师后,10月16日当即服用2颗优思明, 10月17日早10点继续规律服用优思明,于2020年10月26日服药完毕,停药7天后服用下一盒药物。因潘某漏服药物,在10月16日接下来的7天建议同时采用避孕套避孕


03


林某某服药优思明,开始服药2周后,心情郁闷,停止服药7天,阴道点滴出血增多,来院咨询。医生建议可再次规律服用优思明,即新开始服21天停药,如果不能坚持正确服用优思明,可考虑其他高效避孕措施。


复方短效避孕药服药初期可能会有不良反应,包括:不规则出血、头痛、恶心、乳房胀痛等,不良反应不是疾病的征象,大多数不良反应通常在使用COC的最初几个月内减轻或消失,部分女性没有不良反应。每天在相同的时间服药有助于减少不规则出血,与食物一起服药或在就寝前服药有助于避免恶心。如果因不良反应感到烦恼,可以建议复诊寻求帮助。

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何托
住院医师
温州市人民医院
【信河】妇科,妇科
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