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糖尿病患者需要同时处理很多问题,因为有了糖尿病其他疾病的患病风险会增加,比如心脏病、卒中、视力受损、神经病变及肾脏病变。所有这些疾病听起来都很吓人,好消息是很多预防措施不仅对其中一种并发症有用,实际上可以预防所有的并发症。
肾脏在机体中起着重要作用:过滤血液、清除废物及多余的盐和水。如果肾脏坏了,它的功能就会瘫痪,血液就会被污染。
早期发现糖尿病肾病提示你的肾脏处在了危险中。在肾脏疾病进一步恶化之前,必须采取措施保护你的肾脏。
部分情况下,糖尿病肾病可能最终导致肾脏彻底停止工作。如果那样的话,你需要肾脏移植或者透析。
糖尿病肾病有哪些症状?
糖尿病肾病一般没有症状,一般需要检测尿蛋白水平及抽血查肾功能来评估有无糖尿病肾病。
如果肾脏功能正常的话,可以防止蛋白漏到尿里,所以发现蛋白尿是肾脏出现问题的一个标志。通常,糖尿病肾病的人也会有高血压。
糖尿病肾病有哪些危险因素?
肾脏病家族史及种族因素比如(非裔美国人、墨西哥及Pima印第安人),糖尿病肾病的患病风险高。另外,以下因素也会增加糖尿病肾病的患病率:
1、 血糖长期比较高
2、 超重或者肥胖
3、 吸烟
4、 有糖尿病视网膜病变或神经病变
糖尿病肾病诊断?
每年查一次蛋白尿,1型糖尿病诊断后5年开始筛查,2型糖尿病诊断后立即开始筛查。
尿液主要检查一种蛋白叫做白蛋白,如果尿液中有大量白蛋白的话,意味着你得了糖尿病肾病。尿蛋白也可以用来监测糖尿病肾病病情变化。
糖尿病肾病的并发症是什么?
最重要的并发症就是慢性肾脏疾病。慢性肾脏疾病可以进一步恶化,最终导致肾衰竭,需要透析或者肾移植。
糖尿病肾病如何治疗?
主要是控制好血糖和血压,因为高血糖和高血压都会损坏血管及器官。
因为这些原因,那你需要做的最重要的事情有:
1、 健康生活方式
2、 尽量保持血糖正常
3、 尽量保持血压在140/90mmHg
哪些是健康的生活方式?
1、 限制盐的摄入(≤2.3g钠)
2、 如果你吸烟的话,请戒烟
3、 如果你超重的话,请减重
控制好血糖
对大部分人来说,目标值是空腹在4.4-6.6mmol/L。
糖化血红蛋白可以反映过去3个月的血糖,推荐控制7%以内,相当于平均血糖为8.3mmol/L。糖化血红蛋白降低一点点,就可以降低糖尿病并发症的风险。
控制好血压
很多糖尿病患者都合并高血压,尽管高血压没有太多的症状,但是它有两方面不良影响:一是心血管系统的压力较大,二是加快糖尿病肾病及视网膜病变的进程。
关于血压的治疗每人不一样。如果血压轻度升高的话,你可能仅需要减重、锻炼,限制盐的摄入,戒烟及戒酒就可以控制好血压。
如果上述措施无效的话,你需要就医服用降压药。
糖尿病肾病患者血压控制目标为。
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