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    今天国疗门诊来了一个39岁的仙女，羞涩而无奈的告诉我，结婚7年，一直没有实际的性生活，原因是“疼”。

    我的脑子里迅速的过了一遍关于性交痛的知识，多是关于与子宫内膜异位症相关的性交时深部盆腔痛的知识点，于是问了她月经情况，结果月经非常规律，也没有痛经或月经过多的情况。北京协和医院妇科陈蔚琳

    然后我潜在心理学知识开始外溢，我询问了她的幼年和少年生活经历，和爱人的关系，家庭和工作的情况，半个小时后我大概有了一点点获得：在结婚后3年得了乙肝，治疗了3年，现在是大三阳。担心性生活传染了乙肝？但是结婚头3年为什么没有成功呢？这仍是一个谜。

    万般聊天总是要回到妇科检查，毕竟关于性交困难的解剖学因素的检查没法绕过去。她非常配合的上了检查床，百般的跟我抱歉，说以前在当地二线城市最好的三甲医院找好几个医生看了，说没事，让回家自个试试，但是就是不行。

    总是在教科书中学到关于生殖道发育畸形，比方说无孔处女膜，阴道横隔，但这种患者往往没有月经。有月经的患者多数是因为处女膜坚硬（并没有正式的命名），还有一种称之为阴道痉挛的怪病，为什么说是怪病呢，就是啥啥都好，就是性生活碰不得，属于情绪障碍范畴吧。

    很快的一小时过去了。这次的检查，尽管她的行为非常抵触，但是却在我的言语安慰下，允许我通过单指的指诊明确了她没有任何的阴道异常。她非常惊讶于这个结果，因为之前的医生连一个检查的棉棍都没法放置入阴道。

    这一步步的检查果然就定位在这个阴道痉挛的怪病。没有任何解剖学或是炎症，肿瘤性疾病。对于一个妇产科医生来说，我完全可以告知她你没毛病，回家慢慢试，别紧张，再不行就去看心理医生吧。这么做没有任何过错，但却深受性生活困难之苦的她来说毫无用处。

     我该怎么帮她，没有老师教我这些，我决定自己学习，试试帮助她，因为我实在受不了她回去跟老公说“千里迢迢来了北京，医生也说没事”。

    我问她愿不愿意让我继续帮助她，估计我就是她的一根救命稻草，她没有迟疑，预约了了4天后的门诊。

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