原创 保养你的心脏:心脏健康的问答(四)
2018年08月03日 【健康号】 李剑     阅读 9213

关于心脏的健康问答第四篇

1.  有什么保证心脏健康的药物吗?辅酶Q10有多大作用?

寻求长生不老的神药是人类的追求,从秦始皇开始、文献记载有许多实践者,但至目前还难以发现成功、特效、可广泛复制的方法及药物,目前保保证心血管健康的神药还在寻觅中。

因此,维护心血管系统的健康要从已有的、经过临床实践证明有效的方法入手,从行为方式改变、控制高血压、肥胖、高脂血症、吸烟等危险因素,规律地体检、有病早防早治、及时治疗、长期坚持用药等多个环节入手,综合干预肯定有效果。

不要盲目相信或者夸大某个药物的作用,例如辅酶Q10,它是一个改善心肌细胞能量代谢的老药,在适应症的范围中可有一定疗效;即使这样,在美国慢性心力衰竭指南中,基于循证医学的证据,还是将辅酶Q10列入治疗心衰疗效不肯定的药物之一;所以,健康就是修行,不要期望什么灵丹妙药可一蹴而就。

2.  可用丹参、田三七粉等中药代替西药治疗冠心病吗?

尽管有许多研究发现丹参、三七等中成药中含有许多保护心血管功能的成分,但受产地、加工方法、服用方式等多种因素的影响,常规地口服植物原粉难以保证足够的活性成分浓度,因此也难以维持均衡的疗效。在目前的情况下,冠心病的治疗必须遵循指南,包括中西医结合冠心病防治指南,均明确规定必须以他丁类药物、抗血小板药物等西药为基础,在此基础上加用中药治疗是合理的,但没有指南说可以完全停用西药,采用单纯的中药治疗冠心病。

3.  天天吃西洋参、人参能保护心脏吗?

未必,至少目前心内科还缺乏令人信服的循证医学证据。基于部分有效的小规模临床数据,在医生的指导下可以使用这些中药治疗特定的心血管疾病;但目前还没有心血管疾病指南将其列入预防心血管疾病的药物之列。

4.  每天喝红酒能活血、保护心脏吗?

喝酒保护心血管功能在一定条件下是有效的,欧洲心脏病学会的动脉粥样硬化防治指南中也提到:每天饮用50克低度红酒可能是有益的;问题的关键在于:首先是低度红酒、其次是少量饮用,第三是基于肝肾功能等正常情况下。从心血管专科医生的角度,特别实在病人已有高血压肾脏损害、冠心病等疾病的状态下,不提倡采用饮酒的方法来防治心脏病。谨慎地推荐在身体条件容许的情况下、少量低度地饮红酒。

5.  每天少抽几支烟、只抽前半支、应用过滤器、马上把烟吐出来就没有问题吗?

吸烟对心血管系统的危害已充分证明,无论是一手烟、还是二手被动吸烟。目前的观点是:最好从不吸烟;不论吸烟多少,都是有害的,每个个体对烟雾成分的敏感性不同,或许少量的吸烟就足以损害你的心脏了;如果已经吸烟,哪怕是已经得了冠心病等疾病,早戒早得益;

目前没有任何医学实验证明只抽前半支、应用过滤器、马上把烟吐出来等措施可以减少吸烟的危害,患有心血管疾病,必须坚决戒烟。


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