武汉刚则过去的持续一周的闷热高温，真的逆天了！

出门走几步，汗就出来了；走上几百步，绝对大汗淋漓！

武汉市中医院皮肤科主治医生蒋晓蕾大夫的诊室

就出现了“出汗一族”

望、闻、问、切，蒋大夫一一看过来，否决了大部分就诊者的“不正常”：武汉近来持续高温高湿，不出汗那才叫不正常哟。

但是，蒋大夫还是有些担心：没事的来了，有病的倒没有来！

正常出汗就是排毒

蒋晓蕾大夫告诉《武汉问医》，出汗，是人体的一种正常生理现象。当人体周遭环境温度上升，皮肤下边的汗腺就开始分泌体液，使其蒸发带走体内过高的温度，从而保持体温正常，避免机体受到高温伤害。散热，这就是出汗的第一个功能。

汗液里有怎么呢？蒋晓蕾大夫，水当然是汗液的主要成份，出来的汗里其实还带走了人体垃圾：机体代谢的各种废物和积累下来的毒素，因此，出汗的第二大功能是排毒。

正常的出汗条件是：气温高或气温高湿度大、穿衣过多、运动劳累时，这个时候出汗，是机体的正常反应，出了汗多喝水就成。

那么，如果不是在这种情况下出汗，就不正常了。比如昨天武汉天气退出烧烤模式，今天温度一下降了下来，你还是坐着就出汗，或者稍稍动一下就出汗，那真的是不正常了，这叫自汗。

自蒋晓蕾大夫给了个专业点的解释：自汗，是指在醒时非正常情况下出汗。

上中学的孩子自汗，用这个方子

蒋晓蕾大夫告诉《武汉问医》，正在念初中、高中的孩子，由于熬夜，学习压力大，饮食不规律，很容易患上自汗证。

这些孩子的自汗证表现是，伴有面色偏白或萎黄（黄得有点暗），出汗在夜间或熬夜后加重，少气（说话低声无力）懒言（不想说话），疲倦无力。

家长带这样的孩子来蒋晓蕾门诊看病时总是说：我给他吃很多好东西，他却越吃越累，怎么办啊？

蒋晓蕾大夫告诉《武汉问医》，这类孩子其实是脾虚气弱和阴伤，这样的体质是不不能受补。身体已经那么虚弱，从哪儿去找能量来消化补进去的东西呢？

蒋晓蕾大夫专门为这样的孩子甘麦大枣汤治疗。就是像煎中药一样煎成水，灌好让孩子带到学校当茶喝，一天喝300毫升，连续喝15天后，再给孩子进行调补。

蒋晓蕾大夫提醒说，一定要用浮小浮，不能用小麦来代替。浮小麦是一味中药，具有益气，除热，止汗的功效，小麦则没有这种功效。

自汗证严重的孩子可以到医院由医生把脉诊断后选择归脾汤和生脉饮治疗，那是必须上医院。

产后自汗多，要喝十全大补汤

蒋晓蕾大夫大门诊碰到一些产后自汗严重的女子，她们有的在怀孕时为了维持身材，怀孕期间严控饮食，营养缺失；还有的是自己能生却因种种原因选择剖腹产，导致气血亏虚了。

蒋晓蕾大夫说，产后轻微的自汗证可以通过如下配方调理，但产后如果自汗多到不可控制，乃是气血大亏。到医院去开十全大补汤来治疗，是不能在家通过食物补起来的。

中年男人自汗，地黄丸不能瞎吃

在家是顶梁柱，在单位是骨干。被工作、生活压弯了腰的中年男子，也是自汗多发的一群人。

中年男子工作、生活压力大，劳心劳力损伤肝血也就罢了，回去以后接着熬夜，贪杯，不注意养生。他们的自汗，往往在夜间，他们的汗也往往出在下焦（即腰腹部），中医叫肝肾亏虚。这个时候就是阴阳两虚，而非单纯的阴虚或者阳虚。

到蒋晓蕾大夫门诊来看出汗的男子，大多在家已吃过所以现在好多中年男人自己在家吃六味地黄丸（补肾阴）、知柏地黄丸（补肾阳），甚至有的人吃出了大大的眼袋，深深的黑眼圈，此起彼伏的口腔溃疡，这又是为何？

蒋晓蕾大夫告诉《武汉问医》，中年男子自汗往往是阴阳两虚所致，而不单单是阴虚或阳虚。但六味地黄丸是补肾阴的，知柏地黄丸是补肾阳的，两虚的原因只去纠正一个，那就会越纠越偏，从而导致越吃越有问题。中医讲究“阴中求阳，阳中求阴”，就是这个道理。

 蒋晓蕾大夫说，阴阳两虚的男子，在门诊也会用六味地黄丸和知柏地黄丸，但不会用成药，而是在此基础之上用汤药，药材根据每个人的不同辨证有增有减，达到阴阳调和的功效。

盗汗了，首先要排除器质性问题

蒋晓蕾大夫告诉《武汉问医》，盗汗是以人入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思，古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动，来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时，汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。

蒋晓蕾大夫提醒说，盗汗需要引起高度重视，因为盗汗很多时候需要排除器质性的疾病，出现盗汗最常见的疾病有甲状腺功能亢进、结核（常常伴有低热）、更年期综合征等。

学龄前孩子睡时头颈出汗，正常

蒋晓蕾在门诊也碰到很多家长，抱着他们学龄前的孩子来看出汗，这些孩子在睡着后头部和颈部出汗，因为汗太多，吓坏了爷爷奶奶爸爸妈妈。

蒋晓蕾大夫告诉《武汉问医》，儿童，属于稚阳之体，阳气内盛，睡时阳热外泄，因此，他们出汗头及颈部出汗，不是上面描述的成人“盗汗”，而是正常的生理现象，不需担心，更不需要看病。