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预防青少年糖尿病,保持健康体重很重要
肥胖与儿童和青少年2型糖尿病的发病密切相关,要想减少青少年糖尿病发病几率,预防儿童肥胖很重要。
避免或改变高热量、高脂肪等不合理的饮食结构,增加体力活动是预防青少年糖尿病的有效方法。此外,对于糖尿病高危人群,如有糖尿病家族史、超重或肥胖、血脂异常等青少年个体,应定期进行血糖检测,及时发现血糖升高并及时治疗,可每2年检测一次血糖。
青少年2型糖尿病的治疗
不论是1型糖尿病还是2型糖尿病,青少年糖尿病患者血糖控制目标是一样的,即:
1.糖化血红蛋白(HbA1c)≤7.5%
2.空腹血糖≤7.2mmol/L
如果能做到尽量少发生低血糖,最理想的血糖控制目标是:
1.糖化血红蛋白(HbA1c)≤7.0%
2.空腹血糖≤7.0mmol/L
生活方式干预改变不良饮食习惯、适当控制热卡摄入量、增加体育锻炼,改变不良饮食习惯、适当控制热卡摄入,能使肥胖患儿的体重降低2-3%,有利于血糖的控制。但青少年时期正是身体快速发育时期,过度的饮食控制不利于青少年的健康成长。
因此,饮食控制要适当,最好能去咨询糖尿病专科医生和营养师。体育锻炼对血糖的短期控制是有益的,但长期疗效似乎并不明确。
药物治疗二甲双胍和胰岛素
二甲双胍是目前唯一批准使用的口服降糖药,然而单用它并不能使多数青少年2型糖尿病患者血糖控制达标,需要配合体育活动或适当的饮食控制。
如果仍不达标,应该及时开始胰岛素治疗,以防止血糖长期控制不良。其它口服降糖药是否能用于青少年2型糖尿病的治疗,还需要进一步的临床研究来明确。
如果是肥胖型2型糖尿病,应该尽快降低体重,在传统减肥无效的情况下,可选择手术治疗。
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