先天性小耳畸形是起源于第一、二鳃弓及颞骨原基发育不良引起的外耳畸形，常合并上下颌发育不全、半侧颜面短小等特点。很多家长孩子出生后面对缺少一只耳朵的情况就非常着急，晓波医生往往回复需要六岁后手术，这里告诉大家手术时机是如何选择的：

手术时机为什么选择六岁后？中国医学科学院整形外科医院整形科于晓波

1.首先孩子六岁后开始出现对自我形象的关注，周围的人群的评论和关注开始影响孩子的心理健康发育，其次六岁后孩子开始配合治疗，能够很好的配合医护人员和家长的护理。

2.正常耳发育到六岁往往就达到成人耳大小，再造耳需要按照正常耳的大小雕刻，再造耳的生长比较慢，过早手术再造耳和正常耳不易做到大小一致。

3.再造耳肋软骨雕刻需要充足的肋软骨量，骨骼发育余地比较大，成人往往需要1根肋软骨就可以再造完整的耳朵，6岁往往需要3根，肋软骨采取过多，容易造成胸廓畸形。

4.再造耳需要细致的护理，孩子6岁前往往不配合，另外6岁开始上学，再造耳后比较容易融入学校和社会环境。

手术适应症如何选择？

1.各种先天性小耳畸形；

2.双耳可再造耳的同时解决听力问题；

3.先天性小耳畸形患者宜在6岁以上，身高1.2m以上，胸廓60cm以上；

4.患者本人或其家属对手术结果抱有现实态度，理解再造耳与正常耳的差异；

5.无手术禁忌的其他慢性病，如血友病、全身感染、精神分裂疾病等。其它影响或妨碍手术的疾病或因素须在控制或治愈后手术，如高血压、糖尿病、心脏病、血液病、活动性结核及应用阿司匹林等抗凝剂等。

术前准备

1.血常规及肝肾功、传染疾病检查；

2.胸部CT: 明确肋软骨发育情况，软骨大小，形态，是否钙化及排除肺部疾病；

3.心电图：排除手术禁忌的心脏疾病。

4.B超：排查伴随的其他内脏畸形。

5.听骨CT：非常规检查，双侧小耳畸形患者可以术前明确患者听骨链及乳突区颅骨发育状况，为听力重建手术提供影像资料；