中医的“肾虚”和西医的“肾功能”


    
一天，门诊来个中年人，自诉性功能不如以前，说有个中医号脉说他“肾虚”，要求我给他开张化验单，查查肾功能是不是虚。
其实，性功能低下的患者，如伴有腰酸腰痛，尿频肢冷，脉细弱等症者，中医是认为可能与肾虚有关。但与西医所说的肾功能不良是两个概念。
化验查“肾功能”，只是检测血液中的尿素氮和肌酐是不是超标，即测定“肾脏排泄代谢废物功能”是否正常，查不出是不是中医所说的“肾虚”。许多人对医学外行，混淆了中西医有关“肾”的概念。
中医理论中的“肾”的概念和西医的“肾”的概念是截然不同的，因为这是两种不同的医学理论体系。
西医所说的—肾，是西医人体解剖学说的“八大系统”中的泌尿系统中的具有泌尿功能的肾，主要分管小便的形成和排泄代谢废物而已。
中医基础理论中的—肾,位于腰部，左右各一，是人体重要的脏器之一，有“先天之本”之称。不是我们口中常说即西医说的“肾”。
“肾虚”也不是西医所说的肾功能不足，中医所说的“肾”是中医理论中所说的五脏之一的“肾”，它管的身体机能可就多了：
1.“肾”主宰性活动，促进生殖繁衍；
2.促进人的生长发育，并决定衰老的迟早；
3.参与血液生成；
4.“肾”是人体负责调节水液代谢平衡的中心环节；
5.“肾主纳气”，还有调节呼吸，使吸气能深而不喘；
6.“肾主骨”主宰骨骼的生长强壮和骨髓、脑髓的形成和功能的正常发挥；
7.“肾其华在发”，肾阴充足，能滋润头发，使毛发胡须乌黑亮泽；
8.“肾开窍于耳及二阴”，还管着耳朵和大小便功能的正常发挥。
所以说中医的肾，包括西医所说的生殖、呼吸、骨骼、水液代谢、造血、内分泌等多个系统的功能，这些功能不良就会出现所谓肾虚症状。
补肾其实就在于在滋补调理多个系统的功能。
中医所说的肾，分阴阳两方面。通俗地说肾阴指肾精，是生命活动所需的基本物质；肾阳指生命之火，也是生命活动的原动力。
如果肾精(阴)亏损，则小儿发育迟缓，筋骨痿软，智力发育不全等；成年人则有早老早衰，头昏耳鸣，精力减退等；女子则有生殖器官发育不全，月经初潮来迟，经少，经闭，不孕，阴道干涩等；男子精液量少，精子密度低导致不育等。
若命门火衰，肾阳不足，不暖脾胃则可引起五更泻或久泻，或性欲淡漠、性功能低下，阳萎早泄，滑精，精子生成障碍，活力低下导致不育，女子月经不调、不孕，性冷淡等。
市售的六味地黄丸只能滋补肾阴而不是温补肾阳，因此，不能不分阴虚、阳虚，随便用它“补肾”。用以治疗性功能低下最好也要经辨证后与其他中药配合使用。如果脾肾阳虚，消化吸收不良，用六味地黄，反而会引起大便稀溏，消化更差。
阳痿，中医辨证有属肾虚，或属脾虚，或属肝郁，或属血瘀，应该根据病人症状及体征的不同分别采取不同的对策，有的补肾，有的健脾，有的疏肝，有的活血……。因此，不能统统认为肾虚，与西医所说的肾脏关系不大。