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男性患者60余岁,其子女在我门诊治疗效果尚可,受子女推荐因左下肢疼痛来我门诊就诊。经过问诊和检查,发现下肢疼痛与腰椎间盘突出有关,腰椎有相关影像学报告可印证。按照腰突症进行针灸治疗,经过3次治疗后,下肢疼痛明显减轻,但是仍余留小腿疼痛。后期每次来主诉就是小腿疼痛,痛点固定,疼痛性质是胀痛,仔细观察局部无红色,也无明显肿胀。局部皮肤比较紧,疼痛部位有一个明显的伤疤,用手指按压有轻微压痛。跟患者沟通后,采用放血疗法,在疤痕周围用放血针点刺放血,放血量不大,大概20余滴黑血。放血后,效果良好,小腿疼痛明显减轻。
【病例分析】:患者年老气衰,气血恢复较慢,再加上腰椎间盘突出后压迫神经,造成患侧下肢血脉不通,小腿局部外伤后,伤疤虽成,然而疤痕下疮口并未完全愈合,小腿疼痛的主因就是未愈合之伤口。用放血疗法后,减轻伤口附近压力,改善局部血液循环,有效促进伤口愈合,故疼痛缓解,也符合中医“久病必有瘀”的观点。该病例告诉我们对于有些病的治疗切记不能用常规思维思考,尤其是疗效欠佳的时候一定要重新审视病情,注意观察局部变化,多和患者沟通。
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