原创 垂体瘤患者经鼻蝶手术后应该注意的事项
2018年09月28日 【健康号】 赵天智     阅读 8730

各种类型的垂体瘤治疗方法也大相径庭,比如泌乳素型垂体瘤就首先建议服用溴隐亭治疗,而对于生长激素型垂体瘤和无功能型垂体瘤手术是最佳的方法,医生通常会建议患者在存在手术指征的情况下进行经蝶窦入路手术治疗

  各种类型的垂体瘤治疗方法也大相径庭,比如泌乳素型垂体瘤就首先建议服用溴隐亭治疗,而对于生长激素型垂体瘤和无功能型垂体瘤手术是最佳的方法,医生通常会建议患者在存在手术指征的情况下进行经蝶窦入路手术治疗,那么这种方法和传统的手术方法比有什么优势?

  唐都医院神经外科赵天智副教授介绍:垂体瘤处于接近头颅中心、颅底正中的位置,其在颅腔外的投影正好就是蝶窦。而鼻腔和鼻窦是人体本身就具有的空间,经蝶窦入路很好地利用了这些空间作为手术入路,解除肿瘤对垂体、神经等的压迫。经此入路施行手术对人体所造成的影响远比经颅手术轻微。有利于肿瘤的完全切除,保护了垂体功能。术后疗效较好,患者也恢复的更快。

  垂体瘤患者经鼻蝶手术后应该注意的事项

  1、注意卧床休息,可以散步,避免跑步,负荷(承重)运动,避免弯腰等活动。

  2、以易消化饮食为主,大便时给予开塞露辅助排便,避免大便用力等。

  3、注意预防感冒,避免擤鼻涕,打喷嚏等动作。

  4、鼻腔给予氯霉素滴眼液,复方薄荷脑滴鼻液交叉滴鼻腔,6次/日,起到湿润鼻腔粘膜,保持鼻腔清洁等作用。

  5、如果鼻腔出现大出血等紧急情况时,请急诊到就近医院处理,必要时再转入我院。

  6、如果出院后出现乏力、嗜睡、恶心呕吐症状(多提示低钠血症,垂体腺瘤术后一周易出现迟发性垂体功能减退),请在附近医院复查电解质并给予对症处理,必要时到内分泌科进一步查甲状腺功能、皮质醇节律、促肾上腺皮质激素等,明确垂体功能情况。

  7、鼻腔冲洗,术后无脑脊液漏者,于术后2周后开始鼻腔冲洗,使用温开水,2次/日,存在脑脊液漏者禁止冲洗。

  垂体瘤手术后如何复查?

  一般情况下,手术后近期复查定于术后的一周内和术后的两个月,术后应该定期复查,复查内容主要包括鞍区MRI增强和内分泌功能,全面了解肿瘤切除程度和评估垂体轴功能,便于制定进一步治疗方案。

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