昨日腹腔镜下完成了一例成人隐睾（腹腔型）手术切除，很多人都不理解这个疾病，今早护士台还问起我这个疾病相关科普内容。为了男性健康的保障，我今早利用手术间歇，给大家分享一下。

隐睾：包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全是指出生后睾丸未能按通过腹股沟管并沿着腹膜鞘突下降至阴囊, 而停留在下降途中，包括停留在腹腔内。睾丸异位是睾丸离开正常下降途径，到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。

隐睾在足月男性新生儿中发病率约3%，在男性早产儿发病可达30%，是出生时最常见的男性生殖器异常。大约70%的未降睾丸可以在生后第一年内自行下降，然而大约1%的患儿将始终保持隐睾状态。自发下降多见于出生低体重儿、阴囊较大、双侧睾丸未降的男孩。隐睾以单侧多见，右侧稍多于左侧。双侧的发生率占10%～25%。大多数隐睾（约80%）位于腹股沟部，近20%的未下降睾丸或触摸不到的睾丸可能位于腹腔内，其中15%位于腹膜后，5%位于其他部位。

有效保留生育能力的理想的年龄是在出生后12～24个月。出生后睾丸自行下降可发生于6个月内，之后可能性减少，1岁后已无可能自行下降。回缩睾丸多需要观察而不是手术，它们多随患儿生长几乎总能降入阴囊并保留在那。通常睾丸离阴囊越远，自行到达正常位置的可能性越小。

隐睾如果不及时治疗，会造成不育，还会增加发生睾丸扭转和睾丸恶性肿瘤的风险。

不育

正常情况下，阴囊温度比体温低1~2℃，利于睾丸生精，维持正常生理性。如果睾丸跑到人体其他部位去了，体温过高，久而久之，睾丸就会丧失功能，对今后的生育产生非常大的影响。其中，小儿单侧隐睾不及时治疗，成年后无精子症发生率可达13%；小儿双侧隐睾不及时治疗，成年后无精子症的发生率高达89%！

睾丸恶性肿瘤

有过隐睾症的男性中生殖细胞肿瘤的发病率是正常人的20~40倍。隐睾位置越高，恶变的风险越大。其中，约一半的腹腔内睾丸会发生恶变。

睾丸扭转

睾丸扭转后会使血液循环被堵死，造成睾丸坏死。有研究表明，隐睾孩子出现睾丸扭转的几率要比正常孩子高25~50倍左右。

总之，发现男孩（越小越好）下半身缺一个、或两个“蛋蛋”，及时找专业医师就诊，现有手段都能取得良好效果。如果成年人才发现这个问题，那就只能外科切除了，长大后这颗迷失在腹腔的“蛋蛋”随时都可能是手榴弹。

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