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1. 什么是卵泡?
卵泡是女性身体中维持女性生理功能的基本单位,卵泡通过分泌性激素,维持女性性功能、体型以及心血管等系统的健康。卵泡的正常生长生理机制受卵巢自身功能和下丘脑-垂体-卵巢轴以及中枢神经系统、内分泌系统影响。因为排卵后卵子的寿命大约15小时,所以排卵前两天至排卵后10小时是受孕的关键时间。优势卵泡即卵泡直径>10mm时,那么成熟卵泡即卵泡直径达>18mm。
2. 卵泡的生长过程
女性月经规则,即月经每月定期来潮且规律,其黄体功能维持14天左右后黄体开始萎缩,功能逐渐减退,月经来潮;排卵日一般是月经来潮前14天左右,女性开始监测卵泡的时间应该在排卵日前3~5天左右。如若女性月经不规则: 开始监测卵泡的时间应该从月经第3天开始,并且应该延长监测时间。在月经早期,卵巢皮质内可见数个直径3~5mm的小卵泡,随着月经周期的推移,从月经周期的第5~6天卵泡直径约为5~7mm,第10天时卵泡直径可达10mm,卵泡逐渐增大,形成优势卵泡,而其它小卵泡逐渐萎缩。主导卵泡成熟后,逐渐突出于卵巢表面。超声显像时,卵泡为边界清晰的圆形无回声区。
3. 排卵的征象
在B超下卵泡壁的内侧液中出现极低回声晕环,使卵泡壁边界欠清晰。卵泡的张力表现为卵泡壁上出现皱褶,形态不规则。卵泡消失或缩小,可同时伴有内壁塌陷征象。在缩小的卵泡腔内有细弱的光点回声,继之原腔穴增大,有较多的强回声,提示有早期黄体形成。另外,排卵的间接征象表现为优势卵泡消失,血体形成,卵泡液流出即盆腔积液的形成。
4.卵泡如何排出?
血体形成卵泡破裂后迅速缩小,约在45分钟内由优势卵泡消失即原来无回声区的优势卵泡突然消失或变小。随着颗粒细胞或卵泡膜细胞的长成而形成黄体。超声表现为卵巢皮质内无回声区变为边界不清、形态不规则、内壁较卵泡壁稍厚的混合性回声区。由于卵泡液的流出,可出现子宫直肠陷凹积液。血体周围血管扩张、阻力降低以至于卵泡顺利排出。
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