所谓内稳态简单的说就是人体的内部环境，包括血液、组织液成分的改变、压力的改变、内分泌改变等多个方面。导致头痛的内稳态紊乱主要包括以下几种：

1、低氧血症和/或高碳酸血症

2、透析治疗

3、高血压

4、甲状腺功能减低

5、禁食

6、心脏源性头痛

7、其他内稳态紊乱

诊断内稳态紊乱性头痛需要内稳态紊乱在时间上与头痛发生相关，头痛随内稳态紊乱的恶化明显加重或随内稳态紊乱的改善而明显减轻。

内稳态紊乱性头痛常见的包括以下几种

一、源于低氧血症或高碳酸血症：

1、高海拔性头痛；一般升至海拔超过2500米处发生，随海拔不断上升而明显加重，脱离高海拔环境24小时内即可缓解，一般为双侧轻中度头痛，用力、移动、拉伸、咳嗽和/或弯曲运动会加重头痛；

2、缘于飞机旅行的头痛，在飞机旅行途中发生，一般在飞机起飞和/或飞机着陆前的下降中加重，在飞机起飞或下降动作完成30分钟内头痛明显缓解，多为单侧重度头痛，累及眶额部（有时扩散至顶部）针刺样痛（有时是搏动性痛），超过85%的患者的10.1.2飞机旅行性头痛发生在飞机降落过程中。约10%患者每次飞行时头痛不固定于一侧头部。同侧鼻塞、面部闷热感或流泪仅见于少于5%的患者；

3、潜水性头痛，无潜水病病史，在潜水至水下10米时发生头痛，且在重新浮上水面过程中头痛加剧。通常伴随着二氧化碳中毒的症状（意识模糊 头晕目眩 运动不协调 呼吸困难 面部潮红）。吸氧后迅速缓解，或不需给氧，潜水结束3天内自行缓解。

二、缘于睡眠呼吸暂停的头痛，一般晨起头痛，双侧压迫性，不伴有恶心、畏光或畏声，持续时间不超过4小时，由睡眠呼吸暂停引起的，当睡眠呼吸暂停得到改善后头痛缓解；

三、透析性头痛：由血透引起的，在血透过程中发作的头痛，无特异性症状。血透结束后72h头痛自行缓解

四、高血压性头痛：

由高血压所致的头痛，通常是双侧和搏动性的。往往收缩压≧180 mmHg 和/或舒张压≧120mmHg。血压正常后头痛减轻。

其中嗜铬细胞瘤导致的头痛发作经常是严重的，而且持续时间短（小于 1 小时），同时伴随嗜铬细胞瘤所致的出汗、心悸、面色苍白和/或焦虑。而高血压脑病导致的头痛伴随脑病的症状，如意识模糊、昏睡、视觉障碍或抽搐，头痛在血压正常后可改善。

子痫前期或子痫的头痛发生在怀孕期或产褥期并有子痫前期或子痫的女性；

缘于自主反射障碍的头痛是突发严重头痛，一般发生于脊髓损伤的患者，伴随其他严重的症状和临床体征包括血压升高，心跳加快，脊髓损伤所致的出汗异常。这些可被有害的或无害的刺激诱发，通常是缘于内脏的刺激（膀胱膨胀，泌尿道感染，肠胀气或嵌塞，泌尿系手术，胃溃疡或其他），但是也有缘于躯体的刺激（压疮、嵌趾甲、烧伤、创伤或手术、或侵入性操作），有报道指出脊髓损伤后出现自主反射障碍时间是 4 天到 15 年，由于自主反射障碍是危及生命的，所以快速识别和适当的处理非常重要。

五、甲状腺功能减退性头痛一般呈双侧非搏动性持续性头痛，发生于甲状腺功能减低的患者，头痛在甲状腺激素水平恢复正常后缓解。

六、禁食性头痛一般为弥散的非搏动性头痛，通常为轻至中度，禁食期间发作，禁食至少 8 小时后引起，进食后可缓解。

七、心脏源性头痛发生于急性心肌缺血的患者，头痛发作和急性心肌缺血发生在时间上密切相关，随着心肌缺血加重，头痛明显恶化，随着心肌缺血得到改善或完全缓解，头痛明显好转或停止发作，一般为中至重度头痛，伴恶心，不伴畏光或畏声，运动后加重，使用硝酸甘油或其衍生物可缓解；血管收缩类的药物（例如曲普坦、麦角胺）可用于偏头痛病人发作期治疗，而这类药物则是心脏缺血患者治疗的禁忌，因此不能识别和正确诊断心脏源性头痛会产生严重的后果。

内稳态紊乱性头痛属于继发性头痛，因此，治疗的重点是去除原发病因。