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一. 饮食指导:粗细搭配、荤素搭配、多样化、少量多餐郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科许莉军
1. 正餐主食:主食指大米、白面、玉米面、杂面等,进餐定时(即每天进餐的时间一样),主食要定量(即每天早餐与早餐量一样,午餐与午餐量一样,晚餐与晚餐的量一样),减少主食量的波动。主食中应包括适当粗粮。汤面、稀饭、八宝粥尽量不吃,如果喝粥,建议加入适量杂粮,也可用低脂或脱脂牛奶、纯豆浆替代。
类似主食的食物:土豆、粉条、莲菜、红薯、芋头、面南瓜、山药、百合(II类蔬菜)、火腿以及用面裹的蔬菜类等含淀粉多的食物尽量不吃。油炸品(水煎包、油条)、胡辣汤、烩面、蒸菜等含粉芡的食物尽量不吃。若食用此类食物,需相应减少主食的量。
2. 多食蔬菜:青菜类(带叶青菜、黄瓜、冬瓜、西红柿、豆芽、芹菜、鲜香菇)(I类蔬菜)不限量,以清炒为宜。洋葱、韭菜、蒜薹、西兰花、胡萝卜、茄子、丝瓜、西葫芦等含淀粉多,少吃。
3. 蛋白质:每天可食1个鸡蛋、250ml牛奶、2两瘦肉、平分到三餐。明显消瘦病人、术后病人、孕妇、哺乳期妇女、儿童、青少年可增加到每天2个鸡蛋,3两瘦肉。如有肾病,少吃豆制品,减少鸡蛋、肉类的摄入量。
4. 油脂类:少油,每天半两食用油,尽量用植物油,不用动物油。不吃肥肉、动物内脏、鱿鱼等含胆固醇高的食物。不要加食坚果类食物(花生、核桃、瓜子、开心果等)。
5. 水果:血糖控制平稳的前提下,可两餐之间(如上午10点、下午4点、睡前)定时定量吃水果。可选择苹果、梨、桃、柚子、橙子、猕猴桃等低糖水果,少食用葡萄、桂圆、荔枝、香蕉、红枣、甜瓜等高糖水果。不要进食甜食(糖糕、冰淇淋、蛋糕、糖果等)、饮料、含糖口服液。
二. 运动指导:
餐后1-2小时之间适当运动,运动以慢跑、快走、游泳等有氧运动为主,每天运动量尽量要恒定。
三. 生活习惯:
1. 随身携带水果糖或饼干,一旦出现头晕、心慌、出汗、手抖、乏力,说明有低血糖反应发生,应立即食用水果糖或饼干或馒头。但无这些症状时尽量不要进食任何事物!
2. 戒烟戒酒,因酒精与降糖药相互加强作用,可致低血糖甚至昏迷,主动吸烟和被动吸烟均可加重动脉硬化症的进展,增加多脏器栓塞的风险,应劝诫亲朋好友戒烟,远离吸烟区。
3. 监测血糖:每周监测1-2日血糖,包括三餐前血糖(建议控制在5-6mmol/L之间)、三餐后血糖(4-8mmol/L)、睡前血糖(6-7mmol/L之间),根据血糖情况调整降糖药物剂量需在医生的指导下调整。
4. 糖尿病需要终身治疗,其中饮食及运动是治疗糖尿病的基础,血糖平稳需建立在良好、规律的生活习惯基础上,请坚持合理饮食及运动,配合药物治疗,规律监测血糖,定期复查。
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