原创 胡洋·上海市肺科医院呼吸科主治医师（2号楼8楼医生办公室）

慢性支气管炎及其后期阶段——慢性阻塞性肺病可以说是目前呼吸科病房最常见的病种，没有之一，大部分慢性支气管炎发病隐匿，患者大部分并不能意识到自己发病的准确时间，问他什么时候开始有咳嗽咳痰症状的，很多人都讲不清楚，不知不觉之间就患上了该病，这个疾病最主要的原因是吸烟，由于吸烟很容易引起呛咳，所以患者开始出现症状的时候都认为是吸烟呛到引起的，其实大部分已经开始发病。

慢性支气管炎的诊断是有一定标准的，每年会有长期的咳嗽咳痰，有些伴有气喘，超过2-3个月不能痊愈，连续发作2年以上，并且排除了其他一些咳嗽咳痰的疾病就可以诊断，胸部CT上可能不会有太多的表现，有些会有气管壁的增厚，有的伴有肺气肿，检查肺功能可能会有轻度的肺功能下降，一般来说，只要肺功能没有降低到慢性阻塞性肺病的地步，及时的戒烟或者避免接触有毒有害因素，但部分可以逆转。甚至达到了慢性阻塞性肺病的诊断标准，有些人也是可以摘去这个诊断的。

慢性支气管炎的治疗主要是戒除有毒有害因素，除了先天性遗传性的因素，其他的因素都可以戒除或者避免接触，只要不再让气管支气管受到这些因素的荼毒，大部分慢性支气管炎都可以不发展甚至大幅度的好转，这是治愈慢性支气管炎的最重要的措施，致病因素和药物有时候就是拔河的关系，致病因素不去除，药物的作用常常被抵消，治疗效果很差。

慢性支气管炎平时要注意，雾霾天不要出门，人多的地方不要去，避免吸入二手烟，尽量不要加班熬夜，家里最好不养花花草草，或者宠物，尽量不要接触寒冷干燥的空气，有条件的话，冬天到南方温暖潮湿的城市去生活，但尽量不要参加赶场式跟团旅游，不但劳累，而且很容易被人传染病菌。

慢性支气管炎治疗上主要以止咳化痰为主，如果有明显的感染，比如吐大量的黄浓痰，可以考虑使用抗感染药物，如果有气喘胸闷，可以适当的使用支气管舒张药物，可以预防以及推迟慢性阻塞性肺病的到来。