原创 如何进行乳房再造的最后一步——乳头乳晕重建?
2019年12月25日 【健康号】 周静     阅读 9200

乳头乳晕重建从技术角度上讲最为简单,但从外形改善上看又是最为重要的步骤之一。乳头乳晕的重建让一个大小适中,对称,且美型的重建乳房更趋完美,让患者感到自己真正的完整。理想的乳头乳晕重建时机大约是最后一次乳房再造修复手术后的3-6个月。这时组织的炎症肿胀基本消退,再造乳房组织位置最为固定。武汉协和医院乳腺甲状腺外科周静

乳头的重建,简而言之,是利用局部皮瓣缝合堆叠, 就像折纸一样的折起一个乳头形状。局部皮瓣的设计有很多种,有星形、三叶形、C-V形、鱼尾形、T字形或双S形,医生会根据自身的经验与患者对侧乳头形状大小突度来选择最适合的方式。

乳头重建的手术首先是选定乳头的位置,以对侧乳头为基准,尽量选取跟对侧乳头的高度与距离对称的位置,乳晕的大小也会先一并做上记号,接着在新的乳头位置做一个局部皮瓣转移。在局部麻醉下手术即可完成,手术并不困难,术后即可回家,待伤口癒合后就可以接受乳房重建的最后阶段,也就是乳晕重建。

乳晕重建过去多以皮肤移植,皮肤取自腹股沟区或对侧乳晕区,虽然这几个地方的皮肤颜色较深,然而重建的乳晕的的颜色仍常无法和对侧一样。慢慢的,医学刺青就被运用在乳晕重建,是目前最新的公认的能达到颜色对称的方式,医学刺青是在局部麻醉下完成,以用一根针、三根针、五根针、七根针、九根针甚至十一根针来刺青,所有器械皆经过高温消毒,很安全。因为颜色的选择多样,也可以调配,因此乳晕较能达到和对侧乳晕一样的颜色,完成最后一个步骤,为乳房重建画龙点睛。

刺青的颜色久了可能因时间而褪色,所以刚开始可以选择稍深的颜色。当然如果颜色褪的太淡了,仍可以斟酌补上颜色。

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周静
副主任医师/副教授
华中科技大学同济医学...
普外科,甲状腺乳腺专...
乳腺癌、甲状腺癌的早期诊断及个体化综合治疗。乳腺手术方面尤其擅长乳腺癌的保乳整形手术及改良... 更多
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