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陈文珍
副主任医师
乌镇互联网医院
擅长癫痫，脑电图，脑血管病，神经心理疾病，帕金森病，周围神经病，多发性硬化，三叉神经痛，面肌痉挛
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癫痫
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医生，您好!我妈妈今年81岁。今年三月起，身体出现不适已2/3个月。早晨起来最不舒服。像有电流在身体里穿梭，游走，发麻，像水波一样荡漾出去。一会儿手臂，一会儿腿，一会儿周身。此起彼伏，一阵一阵。后背痛。每天要持续很长时间。有时，一阵过后会出汗，或微冷，或微热。但外出走路或与人攀谈时，或运动好后，感觉会变轻一点，频率变少一点。一旦静下来就会有很强烈感觉。但年纪大了，不可能一直动。晚上通常感觉比早上缓解。有了这个感觉后，她产生了很强烈的担心和焦虑。同时有时还伴有耳鸣。然后，最近我们去看过神经内科，做过肌电图，MUP稍高见下图。最近几月，每天如此。然后，我妈妈同时也有胃病，最近胃疼，三四月以来，已吃抑制胃酸药8-9周。最近胃镜检查是，非活动性胃炎，萎缩糜烂，斑点红肿。但她感觉，胃依然持续性疼痛。请问这是神经科的植物神经紊乱，还是精神类焦虑抑郁或是其他毛病?脑CT是18年做的。背景:父亲因为身体弱，长期由母亲照顾。病情不稳定的时候。她就会很担心。
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最近家里老人经常后脑疼有点晕，ct报告如图，想问问：1.如何治疗2.是否可根治，是否还需要其他检查3.近期需要注意哪些事项
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其他原因做Ct偶然发现异常，无症状，接着做了增强核磁，附一院神经外科的医生看了片子说，可能是神经鞘瘤或者脂肪瘤，请老师帮忙看看病种可能及治疗建议。诊断结论L3-4水平椎管内含脂病变，血管脂肪瘤?请结合临床及其他检查;腰椎轻度退行性改变;L4-S1棘间韧带炎。诊断描述腰椎MRI+增强矢状位FSET1WI、T2WI;横断位FSET2WI腰椎生理曲度稍变直，序列正常;L3-4水平椎管内见类圆形异常信号，上下径约22mm，马尾受压改变，病灶T1呈高信号，T2呈中高信号，压脂T2病灶下部局部呈低信号，增强扫描病灶非脂肪部分强化明显，部分椎体及附件轻度骨质增生改变;各椎间隙未见明显变窄，椎间盘信号未见异常，双侧神经根无受压，黄韧带无增厚，椎管无明显变窄。L4-S1棘间韧带见FST2高信号影。注:本报告内容仅供参考，以医院的纸质报告为准。<
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右侧太阳穴附近一直偶尔里面感觉有血管或经络样阵痛，几年前去医院检查过血管无异常，最近这几天该部位偏头痛厉害，三四天没好，请问主要什么原因？及危险性？能否治愈？
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颈部皮下见一个小肿块，不痛不痒不红，约十余日。做了B超，见检查单。
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神经性耳鸣做核磁共振发现是左小脑桥脑角脑膜瘤，还需要做加强性核磁共振确认吗？会不会是左耳胆脂瘤？
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医生好，我下午3点开始突然左手和左腿发麻一直持续到现在，不能说一直麻，就是时不时的在麻，左手小手指和食指或者是左手大拇指上面的皮肤，或者是一整个手掌心，还有就是左腿小腿肚麻，腿有时候还觉得凉凉的感觉，我前年做过脑部ct和颈椎核磁，脑部ct当时没啥，颈椎曲度变直！我不知道这次发麻怎么回事，会不会脑梗中风，我很担心，因为一个人在外地出差。我该怎么办？？
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胆囊摘除有一年。刚做完手术两个月后心胀痛！之后缓解一段时间。最近发现吃饭好胀痛感明显。
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22年查出垂体瘤，医生建议吃溴隐亭两年复诊。这两年一直吃每天一片，泌乳素稳定，见检查结果。因子宫肌瘤和子宫腺肌症看妇科，医生说如果要手术必须先解决垂体瘤问题，看看是不是要先垂体瘤手术。又重新检查了MRI，和之前的报告见附图。想咨询一下这两年有没有好转，是否可以继续吃药控制，如果妇科手术是否一定要垂体瘤先手术，有什么其他治疗方案
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左手手腕麻木，且经常感觉到疼痛，吃甲钴胺一个月未见好转
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您好，我父亲今年2月初确诊下咽癌鼻咽癌，其范围较大，有颈部淋巴结转移和纵膈淋巴结转移。在医院做了三次免疫加化疗的治疗。最近会去评估治疗效果，想请教：1.如果效果不好，后续请问还有什么方案可用？需要继续做几个周期的化疗吗？2.后续如果是做放疗，一般建议间隔多久去做放疗比较合适？因为可能挂号排队问题，放疗需要等待的时间比较久3.看到网上有很多诸如托姆刀，质子重离子之类的放疗方式，这些方式会更好或者更合适吗？4.如果后续放疗效果也不好，还有什么治疗的方式吗？5.请问如下的喉镜能看出治疗效果吗？谢谢各位医生！
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1，右CPA胆脂瘤(1.4*3.8*3.1mm)术后半年，复诊给我开刀的医生看了片子没什么问题，现在想大范围询问下我现在的状态。手术入路是颅后窝(具体是右耳左侧1~2cm)，手术是全切(包含肿瘤外壳)2，现在症状，右侧脸麻，右侧上下牙齿麻，右侧天灵盖麻，右侧额头麻，舌头右侧以及舌下右侧麻，导致我很少用右侧吃饭，右侧脸小，咳嗽较多，以及说话老鸭嗓（大舌头），以上症状恢复很慢3，主要问题是，麻木恢复还要多久？给我开刀的医生说1-2年会有所缓解（缓解程度是多大？)，医生还说无感可能性不大，我也看了很多论文，新发的三叉神经麻木大部分患者恢复程度不高，且长时间恢复慢，一年后很少有恢复4，其次是，具体哪些神经有影响？是断了还是损伤较大？5，有没有药物治疗和其他手术治疗可以改善麻木？因为麻木存在感比较强。我还在吃甲钴胺，每天早上单独1片，晚上配合维生素B1/B12吃2片甲钴胺
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近几年走路不稳，容易摔倒，长期头昏头晕，医生诊断是脊髓小脑共济失调，基因检测过，想问下有没有治疗方法
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我妈妈感觉头晕特别不舒服，去急诊看了血压170/90。做了头部ct右侧半卵圆中心腔梗灶。刚刚打了两天疏通的点滴，后续应该做什么检查。这个情况是否严重需要注意什么
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体检的时候神经元特异性烯醇化酶(NSE)为16.4。胸部ct未见异常。这个严重吗？需要去医院进一步检查吗？
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外伤1月后，4月5日行硬膜下血肿引流术，引流100毫升血液，10天后复查CT，发现积液比以前还多了，大夫说是脑脊液，大脑没有膨胀复位，让2周后再复查ct，现在吃立普妥，请问这种情况怎么办，风险大么？脑脊液会吸收了么？还需要二次引流？
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9年前脑梗入院，Ct提示有脑梗和脑膜瘤，当时肿瘤较小，未处理，有脑梗后遗症，右侧肢体乏力。近两年来，右侧肢体乏力加重，时常跌倒，双侧听力较前下降，测得重度听力受损，年初复查磁共振发现肿瘤较前增大既往高血压三级，糖尿病，餐后20左右，现优泌乐早晚各18下面图片第一张是16年的，最后两张是今年的
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4月3日因外伤一月，进行了硬膜下血肿引流手术，术后10天拆线，现在每天一到晚上就低烧在37.4左右，请问这是什么情况？严重么，怎么治疗
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最近一两年会间断性出现，胃痉挛，咽炎，说话累，便秘痔疮等等各种问题，睡眠不好，一直找不到合理原因，最近一段时间睡眠质量不是太好，夜里经常醒来，如果加上没有午休，头疼得厉害，疼起来一阵子身上冒虚汗，过了一阵子也好一点，头部还是有一些闷涨，休息不好的时候比较明显，以前就有医生说我可能是植物神经紊乱，我想了解一下到底是什么问题，应该怎么治疗，昨天去医院做了核磁，还有颈椎片子，查看片子需要输入身份证尾号22295X
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头胀，偏头疼，有时晚睡或讲话多也会头胀。左臂有时会嘛。今年核磁共振检查脑中有蛛网膜囊肿。不知是否是该肿瘤影像。
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