多生牙

    小孩子门牙掉了一直长不出来的原因包括下面几种情况：第一种情况，门牙掉的过早，没有到恒牙萌出的年龄，常见于小孩子外伤或者是龋齿，导致乳牙的门牙过早脱落，恒牙的门牙一般情况下在七岁左右才能够萌出，乳牙过早脱落之后正常的门牙还没有到萌出的年龄，所以才会出现门牙掉了之后一直长不出来，这种情况只要观察就可以了，当然乳牙外伤、龋齿原因过早脱落之后也有可能造成恒牙胚的发育异常，位置方向异常，甚至是停止发育，所以对乳牙外伤龋齿之后，要进行拍片来定期复查。第二种情况就是门牙脱落之后，已经到了恒牙萌出的年龄，但是由于门牙的位置方向异常，造成门牙不能够正常萌出，这种情况常见于乳牙龋坏，继续发展成为根尖周炎，根尖周炎反复发作，造成门牙的萌出方向异常。还有就是乳牙的外伤、多生牙、牙瘤等病变也会造成恒牙的萌出异常、位置方向异常、迟萌或者阻生，所以针对这种乳牙掉了三个月门牙还不能萌出的，一定要拍片检查，明确发育情况，及时采取措施。可以是去除萌出阻力，帮助萌出，严重的需要进行牵引治疗，实在无法萌出的可能，还需要拔掉将来进行修复。所以，乳牙脱落之后，超过三个月门牙不能萌出

    小孩子乳牙没掉就长新牙，这种情况称为乳牙滞留，主要原因是现在孩子饮食都比较精细，往往乳牙不能够自行脱落，出现新的牙齿萌出乳牙还没有掉。这种情况在换牙期间，6到7岁的孩子当中，下前牙最为常见，所以在换牙期间，我们建议给孩子多吃一些坚果类的食物，例如苹果、玉米、核桃等等促进乳牙自行脱落。如果新的牙齿萌出，乳牙已经松动，甚至影响到进食，建议到医院去拔掉这样的松动乳牙。这种滞留的乳牙拔除非常简单，只需要少量局部使用麻药就可以拔掉，家长不用担心。另外，如果乳牙根尖经常发炎，也有可能造成乳牙不掉，新的牙齿会萌出，尤其是上颌第一乳磨牙，这种情况比较常见，出现这种情况也需要拔掉原来的乳牙，让新的牙齿自行调整位置就可以了。对于上面的门牙，如果新萌出的牙齿形状怪异，是圆锥形的，或者是结节型的，就要注意拍片检查排除是多生牙的情况，如果确认是多生牙，也需要拔掉多生牙。在孩子换牙期间6到12岁期间我们建议3到6个月带孩子到医院去进行一次常规口腔检查，及时发现问题及时处理。

      儿童多生牙是一种口腔异常现象，指的是在正常牙列之外多长出一颗或几颗牙齿，这些多余的牙齿称为多生牙。多生牙的发生率约为3%~5%，其中90%发生在上颌前牙区。多生牙的原因可能与遗传、环境、营养、感染等因素有关，但目前尚不清楚具体的机制。         多生牙会对儿童的口腔健康和美观造成不良影响，如： 阻碍正常恒牙的萌出，导致恒牙迟萌或阻生。 引起邻牙的移位、扭转、排列不齐等。 造成乳牙滞留、早失或异常吸收。 导致牙齿间隙增大，容易积存食物残渣，增加龋齿的风险。 影响儿童的咀嚼、发音和面部形态。 因此，对于儿童多生牙，应及时进行检查和治疗，以减少其对恒牙和恒牙列的损害。治疗的主要方法是拔除多生牙，但具体的时机和方式要根据多生牙的位置、数目、形态、邻牙情况等因素综合考虑。一般来说，已萌出或影响恒牙萌出的多生牙应尽早拔除；埋伏在颌骨内且不影响恒牙萌出的多生牙可以稍后拔除；如果多生牙与邻牙相似且邻牙已受损，可以考虑保留多生牙而拔除邻牙。拔除多生牙后，有时还需要配合正畸治疗将移位的恒牙排列到正确的位置。 拔除多生

1.门牙间隙 2.前牙拥挤不齐 3.恒牙、乳牙阻生，不能萌出 4.颌骨囊肿，含牙囊肿 5.恒牙过早萌出 6.多生牙进入鼻腔 针对多生牙应该要早发现，早治疗，避免引起严重的并发症，定期进行口腔检查是早期发现、诊断、治疗多生牙的有效方法。

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儿童多生牙什么时候拔除最合适，还需要结合具体的情况进行综合判断。 第一种情况，及时、尽早拔除：适用于已经萌出的多生牙，或者患者年龄、身体健康状况、拍片定位要求等具备时应该尽早拔除多生牙。第二种情况，暂缓、择期拔除：孩子比较小，对手术创伤奶水能力差，同时多生牙对恒牙发育无影响，可以暂缓拔除。第三种情况，定期复查：多生牙位置特别深，拔除时会影响恒牙根尖等，权衡手术风险和拔除利弊，可以采取定期复查，间隔3--5年拍片，如有病变再考虑拔除。孩子有多生牙时家长可以向医生咨询，结合病情、年龄、学习等因素综合考虑拔牙时机。

多生牙也叫做额外牙，是指超出正常数量的牙齿，形状多为圆锥形。目前病因尚不明确，考虑可能与牙胚先天发育异常或遗传因素有关。通常在牙胚分裂时，牙板断裂的残余上皮形成多生牙，多生牙会挤占正常牙的位置，从而造成牙齿拥挤，导致口腔卫生不好、食物嵌塞以及影响美观等情况发生。一般建议早期拔除，来促进牙齿以及颌骨的正常生长发育。 多生牙拔除后，需要做好口腔的卫生护理工作，定期复查。同时观察邻近的牙齿是否受到损伤，若出现异常情况，需及时就医。多生牙拔除后对多生牙引起的错合畸形还需要矫正。

多生牙发生的原因目前尚未明确，考虑跟以下几种因素相关： 一、首先考虑跟胚胎发育有很大的关系，在胚胎发育的6-8周，牙板会逐渐形成，随后向深层的结缔组织增生，最终形成牙胚。如果出现牙胚数量较多，则会形成多生牙。 二、部分患儿出现多生牙，考虑与遗传因素有关，比如父母亲有多生牙，其孩子发生多生牙的概率比较高。 三、多生牙的出现也可能与基因突变有关，有些全身综合征的疾病可出现多生牙的表现。 出现多生牙可根据牙齿萌出的情况，由专业医生来决定具体的治疗方案。