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2025-11-11
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2025IDF指南:T2DM从预防到治疗,二甲双胍基石地位再夯实

近年来,2 型糖尿病(T2DM)已成为威胁全球健康的「无声杀手」。《中国糖尿病防治指南(2024 版)》(即 2024 CDS 指南)显示,我国糖尿病患病率为 11.9%,其中 90% 以上为 T2DM,且患病率显著增加[1]。 面对「控糖达标率低、并发症防治难、医疗负担沉重」等 T2DM 治疗困境,国际糖尿病联盟(IDF)发布了《2025 年 2 型糖尿病全球临床实践指南》(以下简称 2025 IDF 指南),再次将二甲双胍列为贯穿糖尿病全程管理的基石药物[2]。 这一治疗策略的确立并非偶然,而是建立在对全球糖尿病管理现状的深刻洞察之上。最新发布的 2025 IDF 指南通过强调 T2DM 全程管理理念,系统诠释了二甲双胍的临床应用价值。 2025 IDF 指南二甲双胍,T2DM 治疗的「定海神针」 随着 T2DM 防治体系的逐步完善,二甲双胍在临床治疗中始终占据基础地位。2025 IDF 指南整合了糖尿病预防、初始治疗及联合治疗等多重临床路径,系统阐释了二甲双胍的全病程管理价值。 美国糖尿病预防计划(DPP)显示,在 DPP 实施期

2024-04-18
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先喝汤,再吃饭,能降血糖?

1、餐前喝汤有助于控制餐后血糖发表在《美国营养学院杂志》(Journal of the American College of Nutrition)的一项研究发现,糖尿病患者在主餐前饮用低能量、高蛋白的蔬菜汤,能够显著降低餐后血糖反应。这是因为汤品可以增加饱腹感,延缓胃排空速度,进而减缓碳水化合物的消化吸收,有利于血糖稳定。因此,对于关注血糖管理的人来说,养成餐前喝汤的习惯可能是一个实用的饮食策略。2、绿茶中的儿茶素有助于降低脂肪吸收《营养研究》(Nutrition Research)上的一项研究指出,绿茶中的主要活性成分——表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)能够抑制脂肪酶的活性,减少脂肪在肠道中的分解与吸收。这意味着在餐后饮用绿茶可能有助于减少膳食脂肪的利用率,对预防肥胖及相关代谢疾病具有一定作用。当然,这并不意味着仅靠饮用绿茶就能抵消高脂饮食的危害,均衡饮食和适量运动仍至关重要。3、绿叶蔬菜中的硝酸盐对心血管健康有益《美国心脏病学会杂志》(Journal of the Americ

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2024-03-26
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糖尿病心肌病

摘要糖尿病与心力衰竭之间的关系是复杂而双向的。然而,完全可归因于糖尿病的心肌病的存在由于缺乏共识等原因,它仍然是争议的主题释义在物理致病性研究结果方面也没有达成一致意见需要存在于糖尿病心肌病的定义或其分类中,再加上缺乏针对这种疾病的诊断方法和治疗方法,限制了它的一般理解。然而,对糖尿病心肌病的研究表明独特的物理发病机制不同于其他疾病。同样,新的治疗方法已被证明在这种疾病中发挥潜在作用。以下综述提供了有关的最新信息糖尿病性心肌病。 糖尿病Miocartiatía diabética恢复糖尿病和糖尿病的关系是一种复杂的疾病。 毫无疑问,糖尿病的预防和治疗排斥性疾病的存在是引起争议的原因。Esto es debido,entre otros动机,一种共识的定义。坦波科存在于los hallazgos fisiopatogénicos在分类中介绍了糖尿病患者。Esto,这是一个最新的诊断结果在这一过程中,限制了法律的普遍性。禁运,los estudios糖尿病患者的认知是不同的otras entidades。在管理不善的情况下,新的管理层将在纸上工作潜

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2024-03-20
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SGLT2抑制剂控制2型糖尿病血糖:解决老问题的新方法的解读

Jabbour SA. SGLT2 inhibitors to control glycemia in type 2 diabetes mellitus: a new approach to an old problem. Postgrad Med. 2014 Jan;126(1):111-7. doi: 10.3810/pgm.2014.01.2731. PMID: 24393758.摘要 钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂是一类新型抗糖尿病药物,具有新颖的不依赖于胰岛素的作用机制。SGLT2 是在肾脏近曲小管中发现的转运蛋白,负责大约 90% 的肾脏葡萄糖重吸收。SGLT2 抑制剂减少肾脏对葡萄糖的重吸收,导致葡萄糖从尿液中排泄(肾脏每天过滤 50-90 克或约 180 克),从而降低糖尿病患者的血浆葡萄糖水平。SGLT2 抑制剂的不依赖于胰岛素的作用机制表明它们与低血糖的风险非常低,并且可用于具有任何程度的 β 细胞功能或胰岛素敏感性的患者。临床试验表明,SGLT2 抑制剂在 2 型糖尿病患者中作为单一疗法或与其他抗糖尿病药物联合使用时,可有效降低血糖水平、体重和

王从容 主任医师
2020-11-03
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干细胞——糖尿病及慢性并发症防治的新希望

【了解糖尿病】最新全国流行病学调查表明,中国成人2型糖尿病的患病率已高达12.8%【1】,持续的高血糖将会引起微血管和大血管慢性并发症,随时间推移,糖尿病可损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经,是失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢的主要病因。成人糖尿病患者面临2到3倍的心脏病发作和中风危险;足部神经病变与血流量减少可增加患足部溃疡、感染以及最终需要截肢的发生风险;糖尿病导致的视网膜小血管长期累积受损最终可导致失明,全球2.6%的盲症可归咎于糖尿病;糖尿病也是肾衰竭的主要原因之一。总之,糖尿病慢性并发症累及心、脑、肾等生命器官,是糖尿病防治的重点和难点【2】。 糖尿病的治疗包括饮食和身体活动指导、药物治疗高血糖、控制损害血管的其他已知危险因素。国外UKPDS、Steno-2等研究提示,严格控制血糖可显著降低糖尿病微血管病变风险,而采取降糖、降压、降脂及抗血小板等综合防治策略可显著降低心血管死亡率及全因死亡率。SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等新型降糖药物也有额外的心脑血管或肾脏保护作用。总之,寻求新的治疗策略,使其能够更有效的控制血糖的同时又能够延缓糖尿病慢性并发症的

不小心到底了