慢病调理
刘维忠 主任医师
13小时前
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耳鸣耳聋

干祖望教授重用升提药治疗耳聋经验 卢医   耳聋,无论中医还是西医都是耳鼻喉科医生颇为棘手的病症。西医除了用手术等方法治疗传导性耳聋外,对神经性耳聋则只能用一些神经营养药以应敷,如ATP、康得灵、维B1等,疗效难以言明,而中医则可辨证施治,因证施法,如补肾益精、益气健脾、清泻肝胆、活血化瘀等等,其中仍然以传统的治疗耳聋方法--补肾益精为主。 肾为耳窍,《灵枢·经脉篇》言:“肾主耳……在窍为耳”。《灵枢·脉度篇》谓:“肾开窍于耳,肾和则耳能闻五音矣”。一旦肾枯精脱,则耳失所闻,常用代表方为耳聋左慈丸。然干老在几十年的临床实践中认为此方药效平平,不尽人意,于是另辟新径,逐渐摸索出一条新路子,即神经性耳聋始则重用升提药.继以益气健脾法奠后。   重用升提药,是指升麻、葛根、柴胡、蔓荆子四药合用,重者并非谓其加重药中剂量,而是重用升提的药味数,使其升举清阳,冲击空窍,勿虑升之太过。因耳聋乃几年甚至几十年的顽疾,一直处于古井无波、一潭死水的状态,治之之法,就是投石下井,激造波澜,然后籍机取治,以益气健脾奠后。 干老何以独独弃肾而

刘维忠 主任医师
20小时前
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孕妇便秘

治疗孕妇便秘的这个方,还能治疗很多病 中医书友会   当归贝母苦参丸 《金匮要略》说:“妊娠小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之。当归、贝母、苦参各四两,右三味末之,炼蜜为丸如小豆大,饮服3丸,加至10丸。” 古今文献对这条经文的看法,归纳起来不外三种:一是认为方证相符;二是认为方证不合,存疑,无法解;三是认为小便难应该是大便难之误 我认为,这条经文方证是相符的,用于治疗大便难对指导临床也确有补益,但这也和用于治疗其它多种病症一样,都不过是中医辨证论治中异病同治的表现罢了,也可以说是后世人对前辈人经验的继承和发挥的结果 一、治妊娠大小便难 贝母苦寒清热,功专治肺,《本经》记载主淋漓邪气,可能如尤在泾所谓与开肺气助肃降有关。肺主周身之气,司“通调水道,下输膀胱”,既是水之上源,又与大肠相表里,肺气以肃降为顺,肺气郁就可能会影响到大小便的通畅。反过来看,大小便不通畅,又会引起肺气郁闭,对这种情况的治疗就必须上下兼顾,方不致于掣肘 尤在泾就是用这种肃降与大小便之关系的观点来解释此方治疗妊娠小便难的机理,他说:“当归补血,苦参除热,贝母主淋漓邪气,以肺主治节行于膀胱,则邪热

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刘维忠 主任医师
1天前
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鼻炎

过敏性鼻炎 原创:廖成荣  中医出版   导读:过敏性鼻炎是破坏呼吸道的最大杀手之一,相信很多患上了过敏性鼻炎的朋友都深有感触。尽管想尽办法来根治,但往往是治了又好,好了又犯,不规范治疗后病情越来越重,发作越来越频繁,还有可能诱发鼻窦炎、鼻息肉,长期治疗不当,还会导致中耳炎、嗅觉丧失甚至诱发哮喘。今天小编告诉你,这病,找中医治没错! 蔡某,女,27岁,垫江县桂溪镇。 2018年2月22日首诊:患者既往气候变化时或者冬春季节即鼻塞、流清鼻涕明显,曾在重庆某医院就诊,诊断为“过敏性鼻炎”,用药治疗一段时间,自觉无效就没有再坚持。 1月前,患者生产一女婴,之后自觉鼻塞、流清鼻涕加重,晨起明显;2天前受凉,又出现咳嗽,头胀,流清水样鼻涕,难以控制。舌质淡,苔薄白,脉浮。 西医诊断:过敏性鼻炎。 中医诊断:鼻渊。 辨证:风热克肺,寒克肺窍。 治法:辛凉解表止咳,宣通鼻窍。 主方:桑菊苍耳子散。 处方:桑叶18g,菊花18g,枯梗12g,杏仁15g,芦根18g,苍耳子10g,辛夷10g,白芷12g,薄荷12g,防风15g,甘草6g。3剂,水煎服。 辨治思

刘维忠 主任医师
1天前
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腹胀

附子养荣汤,如何治腹胀 张存悌,卓同年  中医出版   导语:来看一则短小精悍的名医医案,关于用附子养荣汤治疗腹胀。 汪某,年近六旬。仲春病腹胀兼作痛,饮食不能进。服群医药十余剂不一应,且增甚。遣人召予,诊之六脉洪大滑盛,重按益加有力,如年壮气实人。面色则白而带萎黄,舌色则青黄而兼胖滑。诊毕,予索前医拟方遍阅之,则皆香附、厚朴、乌药、木香、山楂、神曲、陈皮、半夏、藿香、延胡、枳壳、桔梗、莱菔子、大腹皮等一派消导宽快之属。因谓曰:“若但据脉症则诸方殊得当也。第面色白上加黄,且而萎,舌色黄里见青且胖而滑,则症之胀痛与脉之洪盛可知皆非实候,所以陈皮、枳壳、木香、乌药等剂,日夜吞咽而腹痛依然,腹胀如故也。不知此由心机太重,心境不舒,思虑郁怒,亏损肝脾,以致肝脾两经气血两虚而脏寒生满且作痛耳。”乃拟养荣汤倍人参加附子一方与之,一剂而痛胀随灭,再剂而痛胀全除。继用补中益气加白芍调理而饮食如旧。 有人问:“形盛脉大,焉知其症属虚寒乎?”予曰:“凡物之理,实则坚,虚则浮,热则燥,寒则湿。今舌色青上加黄而胖,则为肝脾之虚无疑,而胀非实胀,痛非实痛可知矣;胖而兼嫩且

刘维忠 主任医师
2天前
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口腔溃疡

中医辩证治疗口腔溃疡 中医杂谈   曾治患者张××,男,30岁。口疮数月,前医先以西药冶之不效,后以中药牛黄解毒丸、清胃散、外用冰硼散不效。审其口腔粘膜、舌尖有溃疡6处,大者如豆大,小者如高粱大,疼痛,大便正常,小便黄赤。综合脉证,诊为心胃火盛,冶宜导赤散加元参。处方:生地12克,木通10克,竹叶10觅,甘草10克,元参15克。药进2剂,溃疡消失,继进2剂而愈。 某医云:余读《中医喉科学讲义》云:其治或以凉膈散,或以导赤散,然用之久久不愈者何也? 答曰:李翰卿先生曾云:口疮、口糜,若大便秘结,或大便黄臭呈不消化状,或有粘液者,治宜通下;大便正常,小便黄赤者,宜利小便,使其火从小便而解;但下之不可太过,利之不可不及。又说:口疮、口糜,必须察其大小便,若胃脘有压痛,大便秘结或不秘结者,宜下。心火尿赤者,宜利小便。总之,或从心火以泻小肠,或从胃热以通腑。此证大便正常,亦无胃脘压痛,故应从泻心火论治,然其口腔粘膜有多处口疮,此胃中虚火所致也。故以导赤散中加元参以泻心胃 程××,男,26岁。口腔溃疡反复发作两年,吃葱蒜则加重,吃

刘维忠 主任医师
2天前
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腰腿痛

急慢性腰腿疼痛特效方 卢医   组成当归9克黄芪18克丹参18克泽兰叶9克赤芍9克杜仲9克金毛狗脊12克鹿角片18克地龙9克苏木9克 功能通督活血,补益肝肾 主治用于退行性腰椎管狭窄症,急慢性腰腿疼痛,间歇性跛行迁延不愈,腰脊椎过伸试验阳性,相应神经节段的肌力及感觉减退,跟腱、膝腱反射改变,二便障碍,马鞍区麻木,中医辩证属肾精亏乏、痹阻督脉者。 用法将鹿角片另包,先煎30分钟,再与诸药共煎。沸后文火煎50分钟,每日1剂,每剂分两次服,饭后两小时温服。服药过程中停止用其它任何中西药物、手法及其他治疗方法,卧硬板床休息,每日卧床时间为16小时以上 加减运用下肢痹顽痿废,麻木疼痛甚者加牛膝9克、木瓜9克、五加皮9克;兼有舌苔白腻,脉濡缓,口渴不欲饮,怠倦困重,酌加萆薢9克、苍术9克、防已9克;兼有口渴欲饮,舌红少苔,脉弦细,面色红赤,阴虚火旺,酌加炙黄柏、生地,泻火坚阴,滋养肝肾;疼痛甚者加乌药9克、玄胡9克、广三七5克,活血祛瘀镇痛;兼有风湿,游走窜痛,痛无定处,顽麻不仁者,酌加威灵仙9克、防风9克、秦艽9克、羌活9克。

刘维忠 主任医师
3天前
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月经不调

那些年,慈禧太后调经用的医方 卢医   1调经丸 咸丰年间•懿嫔•调经丸 香附一两(童便制),苍术一两,赤苓一两,川芎三钱,乌药一两,黄柏三钱(酒炒),泽兰一两,丹皮八钱,当归八钱,共为细末,水迭为丸,绿豆大。每服二钱,白开水空心送服 评议:本方具调经养血、理气散瘀、止痛除湿作用。方中香附理气解郁、调经止痛为主药。《本草纲目》谓其可“利三焦,散瘀结”,“兼通十二经气分”,并称:“得童溲浸炒则入血分而补虚”。方中以之配乌药,即《慎斋遗书》之香附散,可治“浑身胀痛,气血凝滞”;其得川芎、苍术为伍,则总解诸郁,故李时珍誉本药为“气病之总司,女科之主帅” 乌药辛温,功能顺气散寒止痛,《本草切要》以其配香附、当归、川芎,用治胎前产后之气血不和;《本草通玄》谓其“理七情郁结”,此药用放调经,大旨在此。川芎、泽兰、当归三者入方,重在调经活血,其中川芎尚可理气开郁,泽兰更能行水破结,当归用之养血和血 苍术辛温发散,功专健脾燥湿,丹溪谓可“散风益气,总解诸郁”,方中与黄柏相伍为二妙散,有清热除湿之功。可治湿热下注。赤苓,《本草经疏》称:“专除湿热”,用之可助二妙之力。丹皮能清热凉血消

刘维忠 主任医师
4天前
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鼻窦炎

张士卿教授应用取渊汤治疗小儿鼻渊经验(鼻窦炎) 卢医     张士卿教授应用取渊汤治疗小儿鼻渊经验(鼻窦炎)   鼻渊又称脑漏,相当于现代医学的急慢性鼻窦炎。由于小儿脏腑娇嫩,行气未充,其鼻窦开口较大,鼻腔及鼻窦粘膜较嫩弱,御邪功能差,易于感受外邪,一旦伤风感冒,极易引发鼻塞流涕等鼻部疾患。同时小儿一些常见传染病如麻疹、白喉、丹痧、百日咳等也易伴发鼻渊。因此鼻渊在小儿中发病率较高,症状亦常较成人为重   小儿鼻渊的发病机理主要有外感风寒、风热,胆经郁热,肺气虚寒三个方面,而胆经郁热所致鼻渊为临床所常见。又因胆木最恶风邪,外感风寒、风热,表邪不解,入于胆中,亦会郁而成热。故张教授认为,无论是胆经素有郁热,还是外感所致热郁肝胆,皆可应用清泄胆热、宣通鼻窍之法   取渊汤出自清代医家陈士铎所著《辨证奇闻》,由辛夷、当归、柴胡、贝母、栀子、玄参六味药组成。书中曰:“胆属阳,头亦阳。胆热不能久藏,必移热上走于头。脑在头中,头无藏热之处,遇穴即入,寻窍而出,乃顺趋于鼻。盖辛夷最入胆,引当归补脑气,引

刘维忠 主任医师
4天前
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遗精

老中医杜怀棠治疗遗精经验介绍 卢医   遗精是指不因性生活而精液遗泄的病证。其中,有梦而遗精者,称为梦遗;无梦而遗精,甚至清醒时精液流出者,称为滑精。 【病因病机】 1.君相火动,心肾不交 心主神,属火;肾主水,藏精。正常情况下,心火下交于肾,肾水不寒,肾水上济于心,心火不亢,心肾相交,水火相济。若情志失调,劳神太过,意淫于外,则心火独亢,心阴被灼,心神被扰,则梦遗滑精。 2.湿热下注,热扰精室 饮食不节,嗜食肥甘厚味,损伤脾胃,清气不升,则湿浊内生,留注下焦,蕴而化热,热扰精室,或湿热流注肝脉,疏泄失度,而发为遗精。 3.肾虚精关不固 早婚早育,房劳过度,或少年频繁手淫,或恣情纵欲,导致肾精不藏,肾脏亏虚。肾主藏精,肾阴虚者,阴虚火旺,相火亢盛,扰动精室,使肾脏封藏失职;肾气、肾阳虚者,肾失固摄,精关不固而滑泄。 总之,本病的病机是心肾不交,精关不固,病机重点在心肾二脏。因心藏神,肾藏精,精虽藏于肾,而主宰在心。心肾相交,水火相济,则精关安宁。若心肾不交,相火妄动,扰动精室,则发生遗泄。 【辨证论治】 1.心肾不交证 症状:失眠多梦,梦则遗泄,心

刘维忠 主任医师
5天前
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男人篇

《秘本种子金丹》方剂集锦采蕞---男人篇 卢医   1、固本丸,治疗男子精少艰嗣:菟丝子酒制、熟地黄酒蒸捣、干地黄酒浸捣、天门冬去心,酒浸麦门冬去心酒浸、五味子、茯神各四两、淮山药微炒,三两、莲肉去皮心、人参去芦、枸杞子各二两(菟丝、熟地、二冬、五味、茯苓、山药、莲子、人参、枸杞) 2、无比山药丸,治疗男子诸虚百损,肌肉消瘦,耳聋目暗:山药二两菟丝子三两五味炼,六两肉苁蓉四两,酒浸杜仲酒炒,三两牛膝酒浸,蒸熟地黄泽泻山茱萸茯苓巴戟肉赤石脂各一两(脾肾两虚:山药、菟丝子、五味子、肉苁蓉、杜仲、怀牛膝、熟地黄、泽泻、山茱萸、茯苓、巴戟天、赤石脂) 3、梦熊丸,治疗男子嗜欲不节,施泄太多,以致肾虚精薄艰嗣:黄芪蜜炙,四两黄鱼鳔胶蛤粉炒珠,一片沙苑蒺藜马乳浸蒸、熟焙八两,上为末,蜜丸,每服八十丸,空心温酒下(黄芪、鱼鳔胶、蛤蜊、沙苑子、马奶) 4、种子丹,治疗男子精滑艰嗣,见精气不固,或梦遗频数,或便浊淋漓、遗泄太多而无子:莲须拣金色者,四两山茱萸去核,三两覆盆子二两,去蒂龙骨煅,水飞,五钱芡实米四两沙苑蒺藜取净末,四两,再筛极细末二两入药,仍有粗末用水熬膏,上为末,熟蜜四

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