溃结

很久不更新病例了，主要是太忙了，今天很高兴，三位患者，都黏膜愈合了。 病例1，常州患者，回盲部，升结肠，横结肠黏膜炎性表现，不典型溃结，时不时便血，服药2年多。维持缓解，长胖了10斤。21，22，23年肠镜如下。 病例2，湖北患者，溃结3年，左半结肠，50cm病变，各种中西药都服尽，无效，便血，服药3天起效，服药一年余，黏膜愈合。治疗前后肠镜如下。 病例3，上海患者，便血每日4-5次2月余，初发型溃结病变22cm，服药1月，大便每日一次。成型。服药8月余复查肠镜。 合适的就是最好的，争取为更多病人缓解病情而努力。

2022注定是个不平凡的年，但是我的溃结患者治疗仍在继续，很久没有更新“头条文章”，年后就基本在忙碌博士论文和上海抗疫大事。 更新一期患者服用“上海中医药大学附属曙光医院 传统医学科 炎症性肠病专病 顾思臻医师”，新一批患者服用我们“青玉散”的服药反馈：        注：青玉散，治疗确诊的轻中度、部分重度、难治性的直肠型、直肠乙状结肠、左半结肠型、广泛结肠型的溃结，具有明确疗效，根据不同的病变范围、便血程度、对于中药的耐受性给予相应剂量，有效的患者真的是非常有效，起效快1-2周往往解决临床症状，坚持服药、控制饮食不复发，4-6月肠黏膜修复到正常或者基本正常！有效的患者不需要美沙拉嗪、不需要栓剂、灌肠！        对于部分结肠病变的克罗恩患者有效。        当然不是每个人有效！我也不是所谓的神医。

常州的溃结患者，19年确诊溃疡性结肠炎，美沙拉嗪口服➕栓剂缓解不充分。停药后改用青玉散7月，今复查，黏膜基本愈合。中医是经得起现代医学检验的。

患者于今年3月出现腹泻伴粘液便血，每日4-5次，4月于外院行肠镜提示乙状结肠、直肠黏膜散在充血、水肿，糜烂，小溃疡，血管纹理消失，诊断溃疡性结肠炎（肠镜见下图）。后于瑞金医院就诊，行“莎尔福”灌肠+“莎尔福”口服治疗，治疗后大便成型，每日仍2-3次粘液血便，后早上灌肠，晚上又出血，且每次都要住院配药灌肠，苦不堪言。 后于8.8微医平台看到我的很多成功案例，找我看诊，停用所有西药，遂予青玉散每天2粒治疗，治疗1月，症状彻底稳定。 维持治疗至12.8，正好四月，复查肠镜：直肠下段黏膜轻微充血发红，未见溃疡，无分泌物。诊断：直肠下段轻微炎性改变，复合溃结治疗缓解期表现。 青玉散治疗溃结的疗效，我已经不想多说了，什么药都有适合不适合的区别吧，能够真正帮到很多患者减少西药，摆脱西药，不用栓剂，不用灌肠，真的很好也是，同时给予正确的肠镜评估诊断，也是重中之重，中医就是要走出去，让西医的内镜医生看到疗效，自吹自擂，是没有用的。

针对溃结控制不佳的脓血便有奇效

用数据说话，用事实说话。 曙光医院传统医学科溃结治疗效果很好，许多患有溃结不相信中医的西医医生也加入了我们的治疗团队。这些患者都是长期西药不能控制的患者。最近三个患者，1个2周让全结肠溃结摆脱血便，4个月全结肠中重度只有直肠散在糜烂，1个让他摆脱灌肠还出血的囧境，还有个老阿姨现在每天1-2粒药就恢复的很好，不复发。全国各地溃结患者都可以来参加我们的治疗团队，免费药物治疗[勾引][勾引][勾引]（国家自然基金项目）

上海中医药大学附属曙光医院“传统医学科”科室经验方“青玉散”治疗“溃疡性结肠炎”疗效显著，造福了很多全国各地溃疡结肠炎的患者，服用方便，无须煎药，无须灌肠，无须栓剂，减少西药。对“青玉散“有效的患者：急性期服用后往往在1周内改善，2周-1月内彻底控制症状，3-4月肠黏膜修复良好，对于病情控制的患者能够有效防止疾病复发，并可以代替美沙拉嗪，无须西药。尤其适应于以下溃结患者：对于血便明显的患者“奇效”1.初发溃结想要采用中医中药迅速缓解症状的患者；2.既往服用传统中药汤剂，效果不佳的患者；3.长期服用美沙拉嗪、激素、生物制剂效果不佳，仍有血便腹泻的患者；4.惧怕激素，免疫抑制剂以及生物制剂等西药治疗的患者；5.美沙拉嗪过敏，激素依赖，无法耐受西药副作用的患者；6.希望简化多种西药治疗的患者：如美沙拉嗪+谷氨酰胺（肠黏膜修复剂）+得舒特（解痉剂）+益生菌+栓剂/灌肠剂等；7.长期服用西药，症状控制，但肠黏膜没有愈合的患者。8.中西医结合治疗：可以联合生物制剂治疗，联合激素治疗，均有良效。以下为第四批收益患者反馈，真是为他们高兴。我再次强调：1.要看病的，咨询的，西药病情控制不佳，血便腹泻厉害

患者为27岁年轻姑娘，2019年7月确诊溃疡性结肠炎，初为直肠型，当时没有明显重视，至年底发展为全结肠型的溃疡性结肠炎，后长期反复在上海著名IBD中心住院治疗，美沙拉嗪无效，英夫利昔单抗使用三次过敏，维得利珠无效，长期服用激素控制2年，并使用了国外批准用于溃疡性结肠炎的口服生物制剂托法替布（起初有效，后无效）。期间也至上海2个三甲中医医院的IBD专家服用“中药汤剂”治疗各3月，基本无效。于21年7.19日抱着试试看的心情，来到我处，当时每天血便7-8次，伴有腹痛，当时的治疗方案这口服20mg（4粒）激素＋托法替布20mg（4粒），患者诉已经准备手术治疗，并做好了心理准备。当时的肠镜如下：直肠、结肠粘膜弥漫性充血，水肿，粘膜自发性出血和接触性出血，表面覆大量脓性分泌物。诊断：溃疡性结肠炎 全结肠型 重度 活动期。见图1图1 治疗前 肠镜                                    &n

患者，中年女性，为我溃结患者的家属，因为溃结经过治疗后平稳，咨询我能不能用中药治疗顽固性皮肤病。该患者患有玫瑰痤疮3-4年，长期外用他克莫司软膏等治疗，病情未见好转。图1为治疗前。遂予中药内服➕外洗，2周后自觉明显改善可见明显皮肤周围红肿减轻，瘙痒等症状减轻，继续调整方药治疗1月可见皮疹进一步消退，患者及家属甚是欣慰。Ps:1.中药内服➕外洗，对于皮肤病疗效明确，患者和病人也看得见，很多小儿湿疹，内服➕泡澡，也可以控制的很好，以前用激素药膏反反复复。2.其实很多疾病，可以用中药去治疗，首发就可以，疗效也不慢，而不只是调理，希望大家改变观念，我用事实来说话！

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