卒中

“卵圆孔未闭”，或许没几个人听过，但约1/4的成人都存在该病，只是没有症状或没有发现而已！你有没有出现过以下这些情况↓↓↓走路不稳，突然感觉眩晕要跌倒？睡觉时呼吸困难被憋醒？头疼伴随恶心呕吐？突然说不出话或听不清别人说话？这些症状，可能都是“卵圆孔未闭”惹的祸！我们常说，看病就要“治未病”，“卵圆孔未闭”属于心脏问题，等到出现症状或许就晚了，花几分钟了解一下没有坏处。01 PFO：每4个人中就有1个卵圆孔是胚胎发育时心脏房间隔之间的生理性通道，一般会在出生一年后自行闭合，若是超过3岁未闭合，成为卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）。卵圆孔未闭示意图PFO是成人中最为常见的先天性心脏异常，几乎每4个人中就有1个存在不同程度的卵圆孔未闭问题，发病率高达20％-25％。研究表明，约90％的PFO由遗传、环境诱发，多胎、合并其它心血管畸形、孕期被动吸烟、不良生育史、家族偏头痛史与家族中风史都与PFO的发生有关。大多数PFO患者没有明显的临床症状，常规检查也未发现异常，但可能增加血栓形成和卒中的风险。约10％-40％的PFO患者会出现不明原因的脑卒中，我国每年

时下，处处涌动着新春的喜悦氛围，满眼的春联、灯笼、“福”字和年画会让人感受到浓浓的“年味”。您知道吗？春节期间万物萌动、春意渐浓，也是不可错过的养生好时节。图片来源：freepik.com新春至 正是养生好时节很多人认为，春节是农历正月初一到正月十五这段日子，但是您知道吗？传统意义上的春节是从腊月二十三或腊月二十四的“小年”开始，一直到正月十九结束。春节之所以叫作“春节”，是因为这段日子代表了春季的开始，常常能够横跨立春、雨水两个节气。图片来源：freepik.com中医认为，这个时节，自然界的阳气升发，表现为草长莺飞，万物复苏。《黄帝内经》也记载：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。”因此，如果能利用大自然“发陈”之时，借阳气上升之机，采用得当的养生方法，可为全年的身体健康打下良好的基础。另外，从气候的角度讲，初春时节，天气乍暖还寒，也是“百病发作”的季节，应该注意养生。春季养肝为先中医认为，春季是肝旺之时，春季养肝得法，将带来整年的健康。需要注意的是，中医学中的“肝”并非现代医学中的“肝脏”，它涉及的功能范围更广，是人体五脏六腑中重要的一脏，具有调节血量、调畅全身气机，使气血平

什么是卵圆孔未闭？ 卵圆孔位于心脏房间隔中部，是胎儿时期的重要生命通道，母亲脐静脉血流通过这个“生命通道”给胎儿提供必需的氧气和营养物质。严格地说，卵圆孔其实也不是一个孔洞，更像是个关不严的“帘子”。在出生后，大部分人随着左心的压力升高，卵圆孔自动闭合。卵圆孔未闭（Patent Foramen Ovale，PFO）就是指出生后卵圆孔持续开放不闭合，或者是在特定状态下再次开放的状态。如图1 所示。“卵圆孔未闭”本身并不是一种病，而是心脏的一种异常结构，PFO 的人群患病率为20%-34%[1]，也就说大约每三到五个人中就有一个人存在卵圆孔未闭。 卵圆孔未闭有什么症状？ PFO 对身体最大的影响就是右心的静脉血直接经过卵圆孔短路进入左心，从而引起一系列症状，包括头痛、头晕、晕厥、胸闷气促、心悸、耳鸣、直立性低血压等。卵圆孔未闭的症状中，不明原因的头痛和“脑梗” 较常见。 不明原因脑梗 临床上有一种脑梗并不是脑血管自身原因造成的，甚至找不到原因，我们通常称之为“隐源性脑卒中”。研究发现PFO 和这类脑梗关系密切，主要原因是静脉血栓脱落，经过PFO 直接进入左心，通过动脉循环系统进入大脑，堵

全球范围内，脑卒中（中风）每6秒导致1人死亡，是人类健康的“头号杀手”。脑卒中的典型征兆包括面部不对称（口角歪斜）、单侧肢体无力或麻木、言语不清或理解困难、突发剧烈头痛（可能伴随呕吐）、视力模糊或视野缺损。这些症状可能单独或联合出现，需立即就医。 国际医学界知名期刊《柳叶刀》数据统计，脑卒中已成为中国人第一大死亡原因，具有高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率特点。其中，脑梗死（即缺血性卒中）的发病率占脑卒中发病率七成左右。急性脑梗如果未及时得到规范救治，每延迟1分钟治疗，将会有190万个神经元死亡。患者轻则偏瘫、失语，严重的可导致死亡。 《中国缺血性脑卒中血管内治疗指导规范》明确，4.5小时内静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）治疗急性缺血性脑卒中证据充分，急性脑梗应在时间窗内（4.5小时）尽早给予静脉溶栓治疗。通过静脉注射溶栓药物（如阿替普酶），溶解血栓，恢复脑血流，减少脑损伤。血管越早开通，缺血对患者造成的影响越小。 “Time is Brain（时间就是大脑）！”对急性缺血性卒中患者来说，发病后的每一分、每一秒都意义重大，抢救越及时，神经细胞死亡越少。早期发现、早期诊

　　11月21日下午，上海市社会医疗机构协会“规范自律·高质发展”2024年(第十一届)管理年会在沪揭幕。会上，对“公益服务项目”推优选树活动中的优秀单位进行了表彰。上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】“科普宣教进社区 众人联动控卒中”项目发挥医院专科优势，充分弘扬中华民族传统美德，展现了对社会的深切关怀，荣获2022—2023年度上海市社会医疗机构“优秀公益服务项目”。医院工会主席吴春芳参会并上台领奖。▲ 医院工会主席吴春芳(右三)上台领奖　　一直以来，医院始终秉持“服务患者、服务行业、服务社会”的理念，用行动践行使命，以奉献诠释担当。获得这一荣誉，不仅是对医院在社会公益领域深厚底蕴的认可与肯定，也是对蓝十字人辛勤付出和卓越表现的褒奖和激励。　　“科普宣教进社区 众人联动控卒中”项目　　“科普宣教进社区 众人联动控卒中”项目是医院倾力多年打造的特色为民服务品牌，聚焦“健康中国2030”和“国家百万减残工程”建设新图景，致力构建基层社区、院校和医疗机构共同协作、“医防结合”的卒中防控新模式，降低我国脑卒中的发病率、致死率、致残率。▲ 荣誉牌匾及证书　　自2016年

　　为深入贯彻落实党的二十届三中全会精神，推动社会医疗机构高质量发展，11月21日，上海市社会医疗机构协会第十一届管理年会举办，近百家沪上医疗机构代表出席。　　发挥标杆引领作用，提升行业整体形象，此次大会以“规范自律·高质发展”为主题，对上海市社会医疗机构推优选树系列活动中获奖单位及个人进行表彰，并作经验分享。　　“专科特色鲜明，具有较强综合技术优势，具有一定知名度和影响力”，会上，上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】脑血管病综合治疗专科荣获“专科影响力品牌”。▲ 脑血管病综合治疗专科负责人张静波主任(右三)上台领奖 ▲ 荣获“专科影响力品牌”　　上海蓝十字脑科医院十分重视脑卒中防治工作，于2018年6月成立脑血管病科，并在同年9月开始进行脑卒中绿色通道的相关建设；医院在引进国内先进卒中中心模式的基础上，探索出了理论、实践并行的专业脑卒中救治模式，旨在集中脑科医院的专科优势资源，把医院卒中中心水平提升到国内先进水平。　　在过去的几年，医院高度重视脑卒中救治体系及顶层设计。一方面，医院将卒中救治模式建设提升为“一把手工程”，成立内外融合的卒中中心，由院长亲

　　文明花开，捷报频传。近日，上海市卫生健康系统精神文明建设委员会办公室公布了“2021-2023年度(第十六届)上海市卫生健康系统文明单位”名单，上海蓝十字脑科医院【同济大学附属脑科医院(筹)】成功入选，这是医院自2019年以来，连续三届获得该殊荣。此前，医院已连续四届获得闵行区文明单位。▲ 上海蓝十字脑科医院荣获“2021-2023年度(第十六届)上海市卫生健康系统文明单位”荣誉称号　　三度获得这一荣誉，既是对医院多年来重视精神文明建设——管理科学规范、思想教育深入、文化建设有力、文明优质服务、业务水平领先、履行社会责任的肯定，更是对每一位蓝十字人坚守初心、砥砺奋进的褒奖，为医院谋篇高质量发展注入新的动力。　　近年来，医院以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，认真落实市委、市政府关于加强精神文明建设的总体部署和要求，按照相关创建管理规定和标准，以社会主义核心价值观为引领，着力弘扬宣传先进典型，推进卫生健康文化建设，拓展志愿服务，在构建和谐医患关系、改善

　　11月15日，上海市护理学会第十二届理事会非公医疗机构护理专委会第四季度第二次学术活动在上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】顺利举办。专委会副主委刘玮琳、专委会委员及医院护理骨干共计20余人参加了本次活动。医院神经内六科护士长胡燕华作“脑卒中危重患者气道集束化管理”主题授课。专委会秘书、医院特殊科室片区总护士长许洁主持活动。▲ 专委会秘书、医院特殊科室片区总护士长许洁主持活动　　会上，专委会副主委刘玮琳发表了热情洋溢的致辞，向与会的各位委员和护理同仁表示欢迎和衷心的感谢，对此次主题交流活动寄予美好期待，希望通过活动，大家能相互启发，共同进步。最后，她预祝本次学术活动圆满成功。▲ 专委会副主委刘玮琳开场致辞　　随后，医院神经内六科护士长胡燕华就“脑卒中危重患者气道集束化管理”主题进行了分享。对脑卒中危重患者而言，人工气道的建立对于挽救他们的生命起着至关重要的作用。它是维持患者呼吸功能、保证气道通畅、便于痰液引流和机械通气，为危重症患者的救治和康复创造良好条件的关键手段。因此，人工气道管理被认为是守护患者生命通道的重要环节。▲ 胡燕华护士长授课分享　　胡燕华护士长

　　近日，上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】科研工作再传喜报——神经内科任明博士在国际学术期刊《Bmc 医学信息学和决策制定》(Bmc Medical Informatics And Decision Making)发表的题为“Risk factors and prediction model for acute ischemic stroke after off-pump coronary artery bypass grafting based on Bayesian network”(基于贝叶斯网络的非体外循环冠状动脉旁路移植术后急性缺血性卒中的危险因素及预测模型)学术论文被SCI收录，影响因子3.3。　　冠状动脉旁路移植术(CABG)是多支血管疾病和糖尿病患者心肌血管重建的一种成熟方法。值得注意的是，非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)已经成为主要的外科手术方法，因为它可以避免心脏骤停并减轻肝和肾功能损害。然而，急性缺血性卒中(AIS)仍然是OPCABG最严重的并发症之一，增加了住院时间和住院期间的死亡率，发生率从1.1%到5.7%。这种并发症严

　　近日，上海市闵行区七宝镇商会召开“汇聚创新质 共筑‘七’商梦”暨七宝镇商会二届三次会员代表大会。闵行区工商联党组成员、副主席柳永红，七宝镇镇党委副书记沈佳梅，副镇长孙雷以及七宝镇商会会员代表200余人出席本次会议。　　会上，表彰了2024年度光彩事业先进会员单位，上海蓝十字脑科医院【同济大学附属脑科医院(筹)】、上海民族乐器一厂等8家会员单位荣获“光彩公益之星”荣誉称号。▲  院办姚卿主任(左四)代表医院上台领奖　　与光同行，为爱添彩!光彩事业惠及当前、功在千秋，是彰显中国特色社会主义制度优势的重要实践形式。近年来，七宝镇商会持续加大光彩事业宣传力度，大力弘扬企业家精神，积极引导企业家投身光彩事业，树立企业家典范，自觉参与公益事业，汇聚更大力量，促进社会和谐稳定，推进光彩事业高质量发展。▲  “光彩公益之星”荣誉奖杯　　作为商会重要会员单位，上海蓝十字脑科医院在致力于创建现代化、国际化、专业化脑科医院的同时，始终秉持“服务患者、服务行业、服务社会”的理念，用行动践行使命，以奉献诠释担当。　　自建院以来，医院不遗余力地培育和践行社会主义核心价值观，以党建工作为引领