胃内异物

胃内异物要做什么检查 1、体格检查：用于初步判断病情，医生会重点检查患者腹部，患者可能会有上腹部压痛，异物较大时可触及移动性肿物。并发腹膜炎时可能会有腹肌紧张、板状腹、反跳痛。2、大便隐血试验：观察是否有异物排出，部分患者可能会有大便隐血试验阳性。3、X线检查：对于金属性异物行X线检查，包括X线透视、X线钡餐检查或者摄片检查，可确定异物的形态、大小、数量及其位置，并可动态观察异物的移行情况。4、电子胃镜：凡是有可靠的异物吞服史，便应该行胃镜检查，可以清楚的观察到异物的形态、位置、有无引起胃部溃疡、出血等并发症，并且可以及时在胃镜下行异物取出术。5、超声检查：对胃石症诊断有一定帮助，嘱患者饮水500～1000ml，坐位或半卧位检查，可见胃内有界限清晰的强回声团块影像，浮于水上层，并可随人 体的位置变化或胃的蠕动而改变位置。6、血常规：可根据具体情况选择，血常规检查可以了解是否有长期慢性或者急性失血导致的贫血，是否有锐性异物刺穿胃壁导致急性腹膜炎引起的血象升高。

消化道异物 胃肠道异物是常见的腹部急症异物绝大多数是吞入的好发生在婴幼儿和精神病或企图自杀者。多无临床症状，异物多能通过肛门自行排出，但也有些病人因异物排出困难或有并发症则需要手术治疗近年来，由于内窥镜的普及与发展，一些消化道异物能借助内窥镜取出，因而减少了并发症与手术治疗的机会。 中文名 胃肠道异物 常见者 别针、缝针、发夹 易卡住区域 幽门、十二指肠 后果 发炎感染 病因 吞入的异物种类繁多，不胜枚举，最常见者当为别针、缝针、发夹、钱币、纽扣、圆钉、螺丝钉、小玩具、义齿等。一般地说，凡能通过食管、贲门的异物大都也可以通过整个胃肠道但据统计约有5%的异物会在胃肠道的某个部分被嵌住，特别是幽门、十二指肠及回肠末端等处。凡异物是长形、尖头或锐利者，肠道的某处有炎症或狭窄等变异者异物即易在该处被嵌住。 病例 一患者不慎将金属汤勺吞入胃内的患者，因未能及时就诊并取出汤勺，导致腹膜炎出现才到医院就诊，照片发现异物在右上腹幽门部位。手术探查发现，金属汤匙将幽门前壁割裂开一个近3cm创口而引起腹膜炎。 临床表现 食管异物可引起吞咽疼痛或困难呕吐