冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

樊考林 主任医师
2天前
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樊考林疑难病诊治心得(53--2)

巜这个胸痛像极了冠心病》      2个月前某天下午快下班时收费处的小李带着她弟媳妇来我科给其母亲开冠心病的药,我边开药边询问其母亲的病情,顺便来锻练一下问诊技巧。得知患者主要表现为每次活动后出现心前区疼痛并向左上肢放射痛,像极了冠心病引起的心绞痛,估计十有八九的医生会下冠心病心绞痛的诊断。小李说患者初次来我院是在找某主任看的,诊断为冠心病。独立思考不轻信他人的工作习惯再次促使我进一步按照冠心病心绞痛的各种特点来仔细询问患者胸痛表现的特点,我问患者每次胸痛发作持续多长时间?小李说每次胸痛持续数分钟到半小时,胸痛可达半小时?下面最关键的一问就发现了问题,我说患者胸痛最长持续了多长时间?小李说患者最初胸痛可持续1~2个小时,后来胸痛时间逐渐缩短。再问患者当初持续1~2个小时的胸痛与现在的胸痛在表现形式和部位是否一样?小李说是一样的,致此我跟小李讲患者冠心病的诊断是错误的,因为冠心病劳累型心绞痛每次发作持续时间都在几分钟后自行缓解,最多不会超过15分钟,持续1~2个小时的胸痛显然不是冠心病心绞痛。有两种可能,要不就是当时发生了心梗,


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2天前
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飞利浦联合神州医疗发布“神飞云3.0”,普惠近百万基层医疗机构

10月19日,第83届中国国际医疗器械博览会(CMEF)如约在上海举行。疫情的打击下,本届医疗器械博览会凸显医疗器械的创新之路愈加稳健。 CMEF大会现场,诸多器械企业发布抗疫产品、创新产品,而在众多新品发布会中,飞利浦联合神州医疗发布的“神飞云3.0”赢得满堂喝彩。 2018年,飞利浦联合神州医疗发布神飞云1.0。神飞云1.0是基于飞利浦星云计算机影像辅助诊断系统的“云平台”解决方案,改变了医疗机构原本必须成套购买的模式,让医疗机构可以根据自身实际应用需求和预算,选择“飞利浦星云平台”上相应的应用模块。 2019年,飞利浦联合神州医疗发布神飞云2.0。在市场向基层偏移的情况下,神飞云2.0聚焦单病种肺癌筛查场景,为基层市场肺癌筛查提供设备、信息化软件系统及专业服务的集成化解决方案。 2020年,重磅发布的神飞云3.0打破了诊断、治疗界限,开始提供诊疗一体化解决方案,其中包括MR智能影像方案、智能放疗云、智能云PACS服务、影像教育学院……(企业供图) 神飞云3.0:诊疗一体化的全流程云端解决方案 神飞云3.0 是一体化全功能

刘永政 副主任医师
3天前
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吃了三七,不用做支架,真的?

“好朋友介绍的,坚持吃三七就能通血管,不用装支架。”患者说。我只能说,这个决定太冒险!用三七替代支架治疗冠心病,相当于医疗水平至少倒退了半个世纪。《本草纲目》记载三七具有独特的“止血、散淤、定痛”之功效,多用于跌打损伤、止血活血、消肿止痛。网络传言,三七可以治疗冠心病? 三七的定痛功效确实可以缓解心绞痛,也有报道称其主要成分三七总皂苷可起到扩张冠状动脉的作用,这也是为什么很多人吃三七后症状改善,从此对三七的神奇作用深信不疑。 但三七的作用类似于静脉输液,不能解决血管狭窄,用三七来替代支架治疗相当于医疗水平至少倒退了半个世纪! 目前三七治疗冠心病的研究均是在标准冠心病治疗的基础上加用三七,从未尝试过用三七完全替代冠心病药物。也就是说,三七治疗冠心病只起到辅助作用,在降血脂、降血压方面也是如此。 02无毒副作用?假的! 三七确实是一味很好的中药,但它不是保健品,更不是食品。 一些不法商家到处宣扬“三七粉属纯中药制剂,无毒副作用,可长期放心服用”“药食两用”“有病治病,无病防病”,是恶意欺骗。 尽管毒性不大,但长期、大量服用,也会有不良反应。有人服用三七粉出现头昏、口干、失眠、

樊考林 主任医师
5天前
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樊考林疑难病诊治心得(50--2)

洛赛克不宜与波利维合用》    6~7年前某天我在玉泉岛值,一位老领导拿着一张写好了药名的单子来保健室取药,我看到药单上有洛赛克和波利维这两种药,当时我就指出这两种药不宜合药,我解释说因为洛赛克会影响波利维的代谢通路,降低波利维的抗血小板防血栓的作用,从而增高冠心病发生心肌梗塞的风险。这位老领导说这么多年来经历了省内外多名医生诊治,从来没有哪位医生意识到并提起这两种药不宜合用,后来老领导到医院让保健科主任请某科主任来给他调整抑制胃酸的药,几年过去了,去年年初的某天,我陪老领导来医院复查检血指标,正好遇到这位主任,谈起换药一事,该主任欣欣然地说是她第一个发现老领导的那两种药不宜合用,当时我心里咯噔一下,怎么我的原创就变成了她的原创?      现在到了老龄化社会,因患心脑血管疾病而服用波利维的老人很多,而老年人患胃食道反流引起烧心感服用洛赛克的也不少,因此波利维和洛赛克合用的机会较高,在这里提醒一下老年患者,这两种药不宜合用,当老年冠心病正在服用波利维的患者出现烧心感或胃溃疡时需要用抑制胃


杨昕 副主任医师
6天前
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老年股骨颈骨折能够保守治疗吗?一例陈旧性股骨颈骨折患者...

患者张某某,78岁,半年前因外伤后出现左髋关节疼痛,就诊外院拍片后诊断为移位的左股骨颈骨折。家属考虑到患者既往冠心病植入冠脉支架,故采取保守治疗。半年来因股骨颈骨折不愈合,患者一直疼痛,口服止疼药物,活动只能轮椅。因患者伤前可以正常生活,患者要求能站起来,故来我门诊就诊。患者左侧股骨颈骨折保守治疗半年后,可见骨折断端骨吸收,局部骨质疏松明显,左下肢短缩畸形。经过仔细检查和评估患者身体条件,我认为患者存在手术机会,能够帮助患者重新站起和走路。和患者及家属充分沟通后,给于患者左全髋人工关节置换手术。术后一天坐起,四天开始下地站立练习。患者术后一周出院,对疗效非常满意。患者左侧全髋人工关节置换术后,下肢长度恢复正常,可以站立和行走。患者对手术疗效满意。当前浏览器不支持播放视频,建议使用火狐或者谷歌浏览器



张献玲 副主任医师
9天前
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放了心脏支架就要一辈子吃药吗?

放了心脏支架需要长期吃药,是因为冠心病病情需要长期吃药,确诊了冠心病,不放支架也需要长期吃药的。

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