服用华法林的注意事项
华法林是一种抗凝药,也叫双香豆素类的口服抗凝药,也是维生素K的抑制剂,通过抑制维生素K来抑制体内凝血因子合成而达到抗凝作用,华法林对于心脏瓣膜病引起的房颤或者换瓣术的术后都需要以华法林来抗凝。华法林在应用过程当中个体差异比较大,每个人的用量存在着明显的个体差异,所以需要进行国际标准化值测定来去看抗凝的效果如何,来去探索每个人具体的华法林用量。华法林在临床应用过程当中影响因素比较多,比如饮食结构还有联合用药都可能引起抗凝作用的改变。所以在应用华法林过程当中,每月都需要进行凝血酶原时间及其国际标准化值的测定。 华法林使用方法(一)初始剂量与维持剂量中国人华法林的初始剂量建议为3mg;大于75岁的老年人和出血的高危患者应从2mg开始,每天一次口服,目标INR依病情而定,一般为2.0~3.0。维持同样INR水平需要的平均华法林剂量在中国人和西方白种人之间存在差别。白种人平均维持剂量约为5mg/d左右,推荐的起始剂量为平均维持剂量,即5mg/d;北京大学人民医院心内科的研究发现,中国人群口服华法林维持INR2.0~3.0的平均维持剂量为3.45mg/d.