克林(林可)霉素的四种死法,第一个你就不知道!
克林霉素和林可霉素,因抗菌谱窄,并具有严重不良反应,大型医院已经达成基本共识:克林霉素和林可霉素不再作为“一线用药”。但是,由于价格便宜,用药前不需要先作皮肤过敏试验,于是像潮水一般涌向了基层,特别是农村。死法1:青霉素和头孢菌素过敏者,使用克林(林可)霉素克林霉素和林可霉素,对革兰阳性菌及厌氧菌具良好抗菌活性。由于易引起致死性假膜性结肠炎,因此通常在其他抗菌药无效的情况下才使用。例如,“有应用青霉素指征的患者,如患者对青霉素过敏或不宜用青霉素者本品可用作替代药物”——注射用林可霉素药品说明书。但是,统计分析发现,在因林可霉素过敏性休克引起死亡病例中,有青霉素过敏史者占50%,说明有青霉素过敏史的患者发生林可霉素过敏性休克的几率较大,死亡率亦较高。死法2:克林(林可)霉素,剂量过大或滴速过快克林(林可)霉素属于时间依赖性抗菌药,一日应多次给药。克林霉素是林可霉素的氯化衍生物,抗菌活性强于林可霉素,临床应用也更为广泛。死法3:与阿米卡星合用,致呼吸衰竭克林(林可)霉素具有神经肌肉阻滞作用,且有多个作用部位,对突触前、受体、通道及肌肉均有阻滞作用;在联合用药中,尤其是氨基糖苷类抗生素、骨胳