原创 早产儿视网膜病变,治疗关键在于“早”!
2021年03月10日 【健康号】 程湧     阅读 8464

什么是早产儿视网膜病变?北京大学人民医院眼科程湧

早产儿视网膜病变(ROP)是指在孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿,眼底视网膜血管没有由于没有发育完全,而引起视网膜血管发生纤维血管增殖、收缩,并进一步引起出血,牵拉性视网膜脱离严重时会导致失明。

很多家长觉得孩子太小,身体太弱,不想带孩子来医院,觉得等孩子大一些再来看,但这样往往会耽误最好的治疗时机,最后等再查出问题来,问题已经相当严重,千万别因为这些而影响孩子一辈子,后悔终生!

哪些患儿容易发生病变,需要进行筛查?

所有体重≤2000(1500)克或孕期≤32周的婴儿,建议进行眼底筛查,患病可能性大;当然某些体重>2000克的婴儿,孕期>32周的婴儿,如果合并某些呼吸系统疾病引起缺氧的,儿科医生高度怀疑会出现眼部问题的也需要进行筛查。

筛查的过程如何?复杂么?

筛查过程远比各位家长想的要简单。在我们医院,只需要挂上能看早产儿视网膜病变的眼底专家号,然后大夫在基本问诊后,给孩子点眼药水散开瞳孔(对孩子没有任何损伤,3-4个小时后瞳孔自动恢复),大约1个小时左右就能查,然后就知道结果。如果没有太大问题就不需要治疗,只需要门诊定期观察,这就是一次基本的就诊过程。

当然,有的患儿家长会说,挂号的过程太难。这个问题太复杂。于我个人而言,如果是我上午出诊,您如果早上7点来没挂上号;下午出诊,您如果中午12点没挂上号,我可以给您加号,保证让孩子当天能顺利看上病,不耽误病情。

治疗和相关预后?

早产儿视网膜病变治疗的关键就在于早期发现早期治疗!

病变大致分为5期,越往后病情越重。在疾病的早中期阶段的治疗可以采用激光或者眼内注药治疗,大部分病情都可以得到很好的控制。但是如果治疗不够及时,发现晚得话容易耽误病情,治疗效果也不佳。


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程湧
主任医师/讲师
北京大学人民医院
眼科
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