头痛与脑肿瘤的关系
约半数以上脑肿瘤患者会经历头痛，头痛也是医生建议患者行头颅MRI检查的重要原因。但头痛不是脑肿瘤患者唯一的症状。出现头痛的症状并不一定代表得了脑肿瘤。一般来说，有两种情形需要重视：1）平时一直会有头痛发作，但近期头痛发作的形式出现了改变（比如疼痛的类型，发作频率和时间）或者出现新的伴发症状；2）突然发作的头痛，特别是伴有其他症状（如恶心、喷射样呕吐、癫痫发作、肢体无力等）。

脑肿瘤患者头痛发作的类型和形式
脑肿瘤患者一般会出现局部或者脑组织整体的肿胀，继而造成颅内压增高产生头痛。这种头痛一般在清晨或夜间较剧，起床后症状会有所减轻，但在接下来的数天或数周内逐渐加重，每次持续的时间和频率会有所增加，最后成为持续、固定的头痛。一些动作如弯腰、打喷嚏等导致颅压增高的动作会诱发头痛，且会出现恶心呕吐等伴发症状。约2/3脑肿瘤患者出现头痛时会有恶心呕吐等症状。脑肿瘤患者最常见的头痛类型是张力性的头痛——通常是一种压力感的钝痛，可能与鼻旁窦炎症引起的头痛较为类似。通常双侧都有疼痛，患侧更严重些。有些患者头痛的类型可能不止一种，比如放射样的、撕扯样的头痛。

为什么脑肿瘤会出现头痛？
脑肿瘤产生头痛的原因主要是因为肿瘤的占位效应，以及肿瘤对周边组织挤压侵犯的结果，颅内很多组织例如血管、硬膜、神经根等对这种压迫推挤非常敏感，是疼痛产生的原因。此外，如果肿瘤体积较大，阻塞了脑脊液循环的通道，会产生颅腔内脑脊液积聚过多，造成脑积水，也是头痛的重要原因，梗阻性脑积水通常需要及时外科处理，以免危及生命。

脑肿瘤患者如何止头痛？
对于多数脑肿瘤患者，口服非甾体类消炎药如对乙酰氨基酚、布洛芬即可止痛，但需注意如果和激素药物（地塞米松片）会增加胃肠道溃疡出血风险。如果是颅内占位效应引起颅压高导致头痛的话，激素（地塞米松）可减轻水肿缓解头痛，是最有效的治疗方法，但需注意长期大剂量服用激素的副作用。