风湿闰月说|干燥综合征患者能否顺利怀孕？专家支招，助你圆梦！

原创风湿闰月说|干燥综合征患者能否顺利怀孕？专家支招，助你圆梦！

2024年01月15日【健康号】黄闰月阅读 608

近年来，随着国家生育政策的全面放开，越来越多的夫妇开始考虑或者计划增加家庭成员。

对于患有干燥综合征等慢性疾病的女性来说，如何在保障自身健康的同时安全地进行妊娠和生育，成为了越来越受关注的话题。

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接下来，就这个话题让我们听听黄闰月医生怎么说。

干燥综合征的认识

干燥综合征是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要表现为眼干、口干等症状，可能伴随其他系统受累，属中医学“燥症”“燥痹”等范畴。

《类证治裁》云:“精血夺而燥生。”

《医门法律》曰:“燥胜则干……有干于外而皮肤皴揭者，有干于内而精血枯涸者，有干于津液而荣卫气衰，肉烁而皮肉著于骨者。”

《医学入门》所言:“盖燥则血涩，而气液为之凝滞；润则血旺，而气液为之流通。”

中医认为，干燥综合征以口、眼干为表象，以阴虚、津亏为源，以邪侵、蕴毒为因，以痰瘀互结为果。

该病多见于女性，好发年龄为30～60 岁，流行病学显示，我国原发性干燥综合征的患病率约为 0.29%～0.77% 。

干燥综合征对妊娠的影响

虽然患有干燥综合征并不影响女性患者的生育能力（与正常女性基本相同），但妊娠可能会带来一些额外的风险和挑战。

对母体的影响

研究发现，干燥综合征患者常伴有抗心磷脂抗体，这种抗体可能会引起子宫内膜或胎盘形成微小的血栓，诱发流产。

干燥综合征患者的妊娠并发症风险增加，如子痫前期、胎膜早破、早产、剖宫产和静脉血栓栓塞事件等。这些并发症可能对母婴健康产生不良影响。

对胎儿的影响

干燥综合征患者的免疫系统异常活跃，可能导致胎盘功能障碍，影响胎儿的生长发育，导致新生儿低体重。

干燥综合征患者自身抗体（如抗SSA抗体、抗SSB 抗体）可引起胎儿先天性心脏传导阻滞，在严重情况下，新生儿可能需植入紧急起搏器。

干燥综合征患者体内的自身抗体可能通过胎盘传递给胎儿，影响胎儿的免疫系统发育，如新生儿狼疮等。

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如何安全备孕？

对于有生育要求的干燥综合征患者，计划怀孕前应尽早进行病情评估，安全备孕需要注意以下几点：

● 病情得到控制，处于稳定状态；

● 各项免疫指标正常或抗体滴度处于最低水平；

● 未服用药物或服用药物影响最小。

在备孕期间，患者应与医生充分沟通，调整治疗方案。部分免疫抑制剂和生物制剂在怀孕期间需谨慎使用或避免使用。对于病情严重的患者，医生会根据具体情况权衡利弊，制定合适的治疗方案。

对于意外怀孕且正在接受药物治疗的女性，应尽早进行产前咨询，了解治疗药物对胎儿可能产生的影响，以决定是否调整用药及是否继续妊娠。

干燥综合征会遗传吗？

干燥综合征具有一定的遗传倾向性，但并非典型的遗传性疾病。

研究表明，患有干燥综合征的家族成员患病风险略高于普通人群。然而，这并不意味着患有干燥综合征的父母一定会将疾病遗传给子女。

遗传因素只是疾病发生的一个方面，环境因素、生活方式等多种因素也会对疾病的发生发展产生影响。

黄闰月医生小贴士

虽然干燥综合征对妊娠带来了一些挑战，但通过合理的管理和医疗干预，许多患者仍可以安全地怀孕和分娩。

如果你正计划怀孕或已经怀孕，并且患有干燥综合征，与专业医生密切合作，制定个人化的管理计划是非常重要的。

温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。

参考资料：

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[4]冯博,齐庆,于静等. 金明秀对干燥综合征“干”的认识 [J]. 河南中医, 2021, 41 (06): 876-879.