本周是春节后的第一个工作周，西安交大一附院的门诊、住院也迎来了第一波就诊高峰。特别是泌尿外科的门诊、有排尿排尿障碍的患者尤其多。从早上7点多开始，无论是挂号缴费窗口，还是自助机前，都排上了长长的队伍，二楼泌尿外科门诊大厅、李旭东教授诊室外就有人排队等候，医护人员忙着维持秩序，安排有序进入诊室就诊，尽量缩短大家的等候时间。

　　来过门诊的患者都知道，有些病人就诊时间特别长，不理解为什么这么慢？

　　李旭东教授介绍：排尿排便障碍的患者，病情复杂、就诊时间长。就像神经源性膀胱的患者病情一般复杂，治疗前需要进行详细的检查、病情评估，需要评估患者的膀胱类型、膀胱的形态，明确膀胱压力有多大、输尿管有没有反流、反流的程度如何、尿道有没有梗阻，系列的检查下来，每位患者门诊中短短的几分钟，是无法给患者解释清楚病情的，也无法给予详细的治疗方案。

　　为了能够让患者都能尽快看上病，我们给大家总结以下几点建议：

　　就诊前：

　　1、提前准备好就诊卡或身份证，并且在西安交通大学第一附属医院公 众 号上注册绑定；

　　2、准备好既往的检查资料、整理治疗史、用药情况、手术情况等，以及门诊需要询问的问题。

　　3、手术前要避开生理期，提前跟医生确定服用的药物是否需停服。尤其是心血管疾病，高血压，糖尿病等情况，详细说明近期服用药物情况，术前一周应停服阿司匹林、氯吡格雷（波立维）、华法林、三七粉、替格瑞洛等抗凝药物及活血化瘀的药物，如有心脏病或者心脏支架植入后，停药需提前咨询心内科医生；利血平需提前两周停服；高血压患者需停服含利血平成分的药物，在医生指导下更换其他降压药。

　　就诊时与诊后

　　1、认真听医生的诊疗建议；

　　2、初次就诊的患者，专家组会建立病例库，后期医生会定期回访。

　　住院评估：有些病人病情复杂、如间质性膀胱炎、神经源性膀胱这些患者，可能需住院系统评估。

　　如何做到有质量的解决患者诊疗问题？

　　常有患者“抱怨”李教授的门诊太难约，为了能多看病人，解决外地来院就诊挂不上号的问题，李旭东教授会建议复诊的患者8-9点来，这部分患者病情已经非常了解，来门诊可能只是开检查、开药，在这个时间段，为新病人看诊的间隙就能尽快开出检查单，或者来晚点、门诊快结束的时候，而且不需要挂号。病情复杂的患者，来院前会提前沟通时间，尽量安排在10-11点，避免患者排队等待。

　　有一部分患者慕名从外地赶来，早上的门诊开完检查单，做完检查后想要再看医生时，门诊已经结束，再次约门诊的话又要等好几天，为了解决患者就医难的问题，针对神经源性膀胱患者，李旭东教授每个门诊后当天，会重新为每位患者余留1小时进行检查资料解读、病情分析、制定下一步治疗方案。

　　对于当天挂不上号的患者，会安排加号，需要提醒的是，加号的患者需耐心等待，在医院系统预约挂号的患者看完后，会给加号的病人按照先后顺序逐一看诊，这也是常有患者会看到，李旭东教授的门诊一般要看到1点的原因。

　　总之，对于患者就诊难等问题，专家组会全力应对。

　　紧张，有序，准备充分，应对积极，这就是我们的态度。

　　诚信，奉献，用心诊疗，永无止境，这就是我们的追求。

　　春风送暖，万象更新，健康呵护，一路有我们！