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乳腺癌的化学药物治疗,简称化疗,是乳腺癌手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗过程中的重要环节。乳腺癌病灶位于乳房局部,手术及放疗只能解决早期局部性问题,而癌细胞的转移无固定顺序,可经淋巴及血行到全身各个器官或组织,发展成新的肿瘤。
因此,只有通过全身应用抗肿瘤药物,才能攻击体内隐藏的癌细胞,将其破坏清除,达到治愈的目的。
常用的化疗药有哪些?
1、通过阻止肿瘤细胞DNA的复制来干扰肿瘤细胞的增长;
2、副作用包括恶心、呕吐、乏力、寒战或导致停经等。
蒽环霉素类
1、包括多柔比星、表柔比星、吡柔比星。
2、含蒽环类的方案比不含蒽环类的方案稍有优势
3、副作用包括恶心、呕吐、脱发、血象下降、乏力。
4、会有特征性的心脏损伤
抗代谢药
2、通过干扰DNA合成时所需的酶而干扰肿瘤细胞的生长
3、副作用包括腹泻、口腔溃疡
紫杉醇类
1、包括紫杉醇和多西他赛
2、通过干扰细胞的分裂来控制细胞增殖
3、可以进一步改善生存
4、副作用包括肌肉疼痛、脱发、手指脚趾麻木或刺痛、血象下降和过敏反应等。
化疗药贯穿于乳腺癌治疗的各个阶段
化疗通过影响细胞生命周期而发挥作用,正常细胞都以一定的规律分裂和增殖,癌症细胞分裂会失去控制,繁殖迅速,形成肿块,化疗药物可使肿瘤收缩,患者症状减轻,延长寿命,化疗在乳腺癌的不同阶段作用有什么区别?
1、乳腺癌手术前新辅助化疗
可防止耐药,遏制亚临床病灶细胞的形成,提高治疗效果;可以明显增加保乳手术的成功率。
2、乳腺癌术后辅助化疗
目的是消灭手术后残留或隐磨的微小病灶,杀灭手术造成的进入血循环中的游离癌细胞,从而达到延长无复发生存期、降低死亡率及提高生存率。
3、早期化疗
微小转移灶对化疗较敏感,肿瘤越小,能被化疗治愈的机会越多;若肿瘤负荷过大时则不可能用化疗治愈。早期应用化疗比晚期应用的疗效更好。
4、晚期姑息化疗
对于晚期患者,姑息性化疗可改善生活质量,延长生存时间。
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