未分化多型性软组织肉瘤术后很容易复发,所以最好找一个靠谱的骨肿瘤医生做手术。万一,术后复发了如何办呢?
首先需要确认复发位置肿瘤是否可能再完整切除,如果可以,建议尽早再次手术切除干净,然后放疗和/或靶向药物治疗。目前临床观察提示,放疗结合一定靶向药物在术后预防复发和控制未分化多型性软组织肉瘤方面,具有一定的协调增强疗效,但依旧需要多中心临床研究数据论证。
如果是复发很快,肿瘤巨大,靠近血管或水肿范围很大的话,则建议先局部辅助性放疗,等肿瘤边界缩小之后,再做大范围根治切除手术,而不要过于急躁直接手术切除。
除外,未分化多型性软组织肉瘤容易发生转移,所以复发后最好做全身PET-CT等检查是否有多处转移等表现。对于未分化多型性软组织肉瘤,可能做病理基因检测有一定临床用药价值,但不一定基因检测完全对应有用。
未分化多型性软组织肉瘤的手术切除边界非常重要,只有R0切除或至少MRI水肿区域以外切除,才有可能不复发。
未分化多型性肉瘤,是需要综合治疗的高度恶性肿瘤,而不是仅仅手术就可以解决的。这一点,医生需要告知患者及家属。