原创 胡洋·上海市肺科医院呼吸科主治医师（2号楼8楼医生办公室）

肺癌是一个让人谈之色变的字眼，以前的观念认为，查出肺癌就等于被宣告了死刑。确实，在过去的化放疗时代，仅有的几种疗法，治疗效果差，副反应大，治疗后的生命预期并不能有效延长，或者延长的时间也大部分躺在病床上饱受化疗药物的副反应之苦。所以很多患者选择放弃治疗等待生命停摆时最后的钟声。但其实我想说，肺癌的治疗已经迎来了新的治疗时代，不同的治疗合理的应用，已经让很多患者有效的延长了生存时间，甚至达到了长期带瘤生存的效果，所以，不管是什么年龄，什么情况，诊断时是什么分期，多大的大小，请努力治疗，相信未来，或许能够获得奇迹。下面介绍一下肿瘤的一些比较新的治疗方法。

靶向治疗

每一个肺癌细胞都含有一个突变的基因，这些基因不断表达着异常的蛋白，这些蛋白是肺癌细胞失去了正常的性质，不断产生恶性的特性，这些突变的基因就是肿瘤的驱动基因，正常细胞都有原癌基因以及抑癌基因，两种基因突变都会转变成驱动基因，如果能够针对这些驱动基因就可以不伤及无辜而又能治疗肺癌，相当于有了一个标准靶子进攻的治疗疗法，就是靶向治疗了，目前靶向治疗的药物已经演进到了第三代，很多人口服靶向药物都可以延长一到两年的生存时间，一代耐药还可以换二代或者三代，这样就可以获得更长时间的生命。

免疫治疗

免疫疗法是近年来发展最快，也是最新的肿瘤治疗方法，国外已经上市并取得了可喜的治疗效果，这一疗法的思路只要是针对淋巴细胞上的PD-1受体，这个受体平时的作用是稳定人自身的免疫功能，如果没有这个受体，淋巴细胞会失去控制，有可能自己的免疫细胞攻击自身组织，但在肿瘤特别是肺癌患者，肿瘤细胞会表达PD-L1，他与淋巴细胞的PD-1结合会降低淋巴细胞的免疫能力，肿瘤细胞以此来逃避免疫细胞的杀灭。免疫疗法的思路就是用抗体与PD-1或者PD-L1结合，让两者没有机会结合这样可以提升淋巴细胞的免疫能力，从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。

质子重离子放疗

相对于已经发展百年之久的传统放疗，质子重离子放疗代表着放疗的最尖端技术及未来趋势，传统放疗的射线在经过正常组织进入肿瘤之前，会损伤所进过的正常组织，在到达肿瘤组织时，能量也有所衰减，所以很多做过放疗的患者出现了放射性肺炎。质子重离子放疗则有效的避免了这个问题，重离子在没有到达肿瘤组织之前并不释放能量，在到达肿瘤组织时，才释放出能量进行定向爆破。因此对正常组织影响很小。

还有很多新的治疗方法在研制的过程中，随着人们对于肿瘤认识的深入，治疗肿瘤的新思路不断也在不断的涌现，相信不久的将来，肿瘤的治疗一定能够达到让人长期生存的目的。