随着我院在风湿领域的临床检验、科研及治疗的进步，将于下周一（8月3日）成立风湿免疫门诊，为更多患者带来更专业的诊治。门诊设置在门诊大楼2楼205诊室，诊治的疾病主要有：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、肌炎、血管炎、干燥综合征、骨关节炎、痛风等。

门诊排班如下：

什么是风湿病？

主要有以下三种类型

1. 以关节炎为主的：如类风湿性关节炎（RA）强直性脊柱炎（AS），银屑病关节炎（PsA）幼年特发性关节炎（JIA）

2. 与感染相关的：如风湿热、莱姆病、赖特综合征、反应性关节炎

3. 弥漫性结缔组织病：系统性红斑狼疮（SLE）、原发性干燥综合征（pSS）、系统性硬化症（SSc）、多发性肌炎（PM）、皮肌炎（DM）、混合性结缔组织病（MCTD）、血管炎等

风湿病有哪些表现？

1.临床表现

      风湿病的病变可累及全身各个器官，大多有关节病变和症状，可高达70-80%，约50%仅有疼痛，重则红，肿，热，痛及功能受损等全面炎症表现

2.炎症指标

      血沉(ESR)增高（男性正常值0-15mm/h,女性0-20mm/h）

C反应蛋白(CRP)增高（正常值0-10ug/ml）

3.影像学检查

      X-线平片、 超声检查（B超）、计算机体层显像 (CT)、磁共振成像(MRI)、关节镜检查等存在脊柱和关节变形和骨侵蚀，骨破坏等

以强直性脊柱炎为例

强直性脊柱炎可累及身体各个器官

1.关节病变表现

      骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎，腰椎病变 ，腰椎受累时，多数表现为下背部和腰部活动受限。胸椎病变 胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形颈椎病变等

2.关节外表现

      心脏病变、眼部病变、肠道病变、肺部病变 、神经系统病变等

以类风湿关节炎为例

类风湿关节炎可累及身体各个器官

1.好发人群

女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。

2.症状体征

可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状

（1）晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉

（2）关节受累的表现，多关节受累呈对称性多关节炎（常≥5个关节）多以手、足、腕、髋、膝关节和颈椎受累

（3）关节外表现一般表现可有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大、心脏病变、呼吸系统病变、肾脏病变、神经系统病变、贫血、消化系统病变、眼部病变等

风湿免疫门诊治疗范围：

类风湿关节炎：多关节小关节对称性肿痛，晨僵，活动受限

强直性脊柱炎：青年男性多见，腰背痛，晨僵，单关节肿痛，翻身困难

痛风：第一足趾关节肿痛，尿酸升高，阵发性发作

骨关节炎：老年人退行性关节疼痛，双膝多见，与骨质疏松有关

系统性红斑狼疮：皮疹，发热，关节疼痛，乏力，青年女性多见

干燥综合征：口干，眼干，或反复腮腺肿大，反复口腔溃疡

多发性肌炎/皮肌炎：四肢对称性肌力进行性下降，伴或不伴发热

系统性血管炎：全身皮疹，发热，气短乏力等

系统性硬化症：皮肤僵硬不易提起，有双手遇冷变白发紫（雷诺症）

银屑病关节炎：银屑样皮疹，伴有关节或腰背部疼痛

风湿性多肌痛：颈、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛、晨僵伴有发热、红细胞沉降率升高等全身反应的一种综合征

纤维肌痛综合征：全身肌肉及骨骼关节慢性疼痛

专家介绍：

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