西方国家，少女怀孕人数已创世界最低，多亏了各种避孕药物的大量使用。简直不可思议， 至今我们真的没弄清楚避孕药丸、避孕栓和合成性激素液体——是否影响正发育少女的身体和大脑。

（备注：避孕药按类别有三种：长效避孕药、短效避孕药以及紧急避孕药；外用:避孕栓、避孕环）

请原谅我们的推断。 毕竟，避孕口服药丸的存在有50多年的历史了。大型试验检测已验证其有效性和安全性，就像目前常用的避孕栓和避孕环、植入体内避孕产品或注射避孕剂一样无可置疑。

但这些研究都是针对成年女性的，几乎很少针对少女。就从生物学角度出发，成人和少女的身体的差异特大，简直就是俩物种啊我老天。

青春期，我们的身体随着激素的疯狂刺激而剧变。 20多岁以后，体内激素稳定下来，我们的大脑和骨骼达到成熟期。

“如果年龄在11岁至12岁阶段的孩子服用此药物，那么就非得让这个阶段的孩子接受检查,”某医学委员会成员 说。 2003年，这一说法写入美国宪法，2007年欧洲国家未能实现立法，因为杂志揭示：避孕药对发育期女孩的影响的数据不充分。

只有少数研究数据显示：这个阶段破坏了雌激素和孕激素的平衡，对日后身体的发育产生久远的影响，虽然还没有足够的数据来论证这个观点的正确与否，但我们应该感到警觉。

在美国，据估计，年龄在15岁至19岁阶段的女孩中，大约有1/ 4的女孩服用避孕药。 年龄不到15岁的女孩也服用，常用于调整生理期的周期，或缓解痛经，或治愈粉刺。

40%的药丸服用者说，服用此药不是应对避孕。某儿科医生波尼说说，“允许9岁的孩子服用避孕药” 。（excuse me？）

这些推断的结果来自于成人和孩子的临床实验。 药理学家凭借典型的病例，推测少女服用小剂量的避孕药不会产生副作用。

估计一半多的处方药是开给那些没有接受检查的婴儿、孩子和少女。 2003年禁止少女服用避孕药的法律生效，2007年禁止销售避孕药的法律生效,但不包括控制出生---例如，美国国立卫生研究院,启动投资避孕试验网络项目（参与试验的群体是成年人）,但未满18岁的未成年人不包括其中。

波尼说:“我怀疑这是有政治目的,”她已投入小规模研究项目。 “没人愿意参与试验未成年人服用避孕药的副作用的试验。”

波尼参与针对服用或注射德波特孕酮醋酸酯剂或甲孕酮(DMPA)的少女，是否会引起骨质疏松症状的调查。 人的一生中，骨头都有增生和断裂的现象，但青春期，骨密度呈增加态势，中年期趋于稳定态势，老年期，骨密度呈减少态势。

基本事实

好几项研究表明：如果少女服用甲孕酮两年以上，不但骨质物没增加，反而骨密度流失介于5% 到7%之间。 尽管以后的生活中是否会出现骨折现象的研究报告不多,但在美国，此药物已被貼上警告标签。 证据表明,此药物有碍青少年吸收骨质物, 但我们不清楚那时的骨密度是否达到最佳期,波尼说。

不排除其他潜在的副作用隐患。 一些激素类避孕药引起体重增加。 这可能是分泌过度的荷尔蒙水平发生了变化,某大学教授说， 在整个月经周期，激素的正常波动触发经前食欲大增。 “实质上，这一阶段是激素增加期,”克拉姆说。 她正着手调查药物是否会引起女性暴吃的现象（所以少女暴饮暴食不一定就是失恋了哦）。

无论哪种情况引起的肥胖，小时候超重，长大了再减是相当困难的。 “我怀疑身体成分变化会长期影响肥胖和新陈代谢,”波尼说。

我们知道青春期女性大脑的发展基于直觉。 雌激素和孕激素的波动导致月经不调,情绪波动、粉刺也会引起脑细胞死亡。 这听起来很荒谬，像韩剧一样，但这是一种被称为“修剪”的正常发育过程，它将某些大脑回路塑造成它们的成人形态，包括调节新陈代谢的一种。

激素类避孕药抑制身体释放激素，因此服用避孕药的少女就可以躲过正常的人体激素变化。 “过早的把成人激素施加给少女,”密歇根州立大学的谢丽尔·西斯科说。

虽然这意味能缓解经期的不适应症，但也会影响“修剪”的正常发育过程。 不仅会影响体重, 而且会影响塑造的脑回路“调节”其他行为——与滥用药物有关（性行为、 名望等），“带给人体持久,也许永久的影响。” 西斯科说。

某大学教授克兰西认为少女成人性激素水平可能会扰乱少女的激素控制系统的发育，因为青春期定型了的人体激素控制系统。克兰西说， “如果少女吸收了大量的激素,那么就得有非同‘正常的’卵巢。” 她怀疑少女的卵巢发育“不成熟”。

但避孕药物对身体日后的影响尚不清楚,我们都知道服用避孕药甚至是有益的。 “我很想研究,但让我沮丧的是缺乏青春期激素避孕研究的数据,”克兰西说。

毫无疑问,激素类避孕药起着很大的积极影响作用。

近年来，少女怀孕现象下降——在英国，自1999年以来，怀孕率下降了50%, 在美国,2004年到2014年之间下降了40%, 就健康、教育和未来经济稳定、以及他们的孩子来说,对年轻女性产生了巨大影响。

但通常选择哪种避孕药、医生应开具无反应的避孕药丸、或让她们使用有信誉的避孕用品。 这些都不重要, 研究人员说。

30年前进行的一项研究发现,不同种族的女性对服用不同剂量的激素避孕要的反应有不同。 有人建议少女可以适量服用小剂量的避孕药, 尤其是那些啪啪啪靠嗑药避孕的小盆友们。

少女更适合服用小剂量的激素避孕药。 雌激素有助于骨骼发育,而孕激素让骨密度流失。 虽然雌激素可以增加血液凝块的风险,但和成年人比，青少年血液凝块的风险很低。 但没有进行过实验, 就没有办法知道哪种药物的效果更好。