胚胎移植，即把胚胎放回妈妈的⼦宫⾥，是试管婴⼉最后也是最关键的⼀步。这⼀步的成功需要三个⽅⾯的配合：

1.实验室⾥培育挑选出优质的胚胎；

2.妈妈的⼦宫内膜达到适合胚胎种植的状态；

3.医⽣在合适的时间把胚胎放到宫腔内合适的位置。这三个⽅⾯缺⼀不可。

第⼀和第三点都是医⽣的事情，我们把这些放⼼交给医⽣就是了。第⼆点则是需要我们配合医⽣的。

那么准妈妈们该怎么配合医⽣让⾃⼰的⼦宫达到最适合宝宝种植的状态呢？

我们⼜怎么知道⾃⼰的⼦宫准备好了呢？

有⼈把⺟体⼦宫⽐喻成宝宝安睡的摇篮，也有⼈把⼦宫内膜⽐喻成种⼦发芽的⼟地。我们在把宝宝放到摇篮⾥之前，通常需要铺⼀铺被⼦，检查⼀下被⼦够不够厚，摇篮⾥有没有其他不该有的东⻄。我们在把种⼦种到⼟壤⾥之前，通常要先除除草、翻翻⼟、洒点⽔、施施肥。对于移植前⼦宫的准备其实也是⼀样的。

⼦宫内膜容受性形成过程受神经内分泌精确调控。除⾃然周期外，在移植前内膜准备的时候医⽣通常会让我们吃⼀些激素类药物。这些药物就像是给⼟地施肥浇⽔⼀样，不能缺，也不能太过，⽽且什么时候⽤哪种“肥料”也不能错，因此我们要牢记医嘱，不能吃错药，乱吃其它补药，也不能吃错时间。

除了“施肥浇⽔”之外，其他的⽐如检查“被窝”、“翻⼟除草”之类的事情就得靠另外⼀种技术来完成了，那就是宫腔镜。顾名思义，即是放⼀⾯镜⼦到⼦宫腔⾥⾯，让医⽣可以看清楚宫腔内的情况，还可以通过操作管道对宫腔⾥的异常情况进⾏清理。

宫腔镜可以帮助我们做些什么呢？

一.⽤于不孕患者宫腔状况的评估：

可以发现⼦宫内膜炎、内膜息⾁、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。⼦宫内膜息⾁在不孕患者中发⽣率为14.9%到26.5%，传统的超声检查，⼩的⼦宫内膜息⾁可能漏诊，⽽宫腔镜则可在直视下诊断。

有多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有⼦宫异常因素，⽽经治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。有报道⼦宫内膜炎患者⽤抗⽣素治疗后，40%患者下⼀个⽉可怀孕。因此认为宫腔镜应作为IVF前的常规检查，可改善妊娠率。

二.⽤于⽣殖医学⽅⾯的治疗：

宫腔镜可在直视下切除内膜息⾁、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除⼦宫纵膈等。另外，宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应，能引起细胞因⼦和⽣⻓因⼦的释放，炎症反应可能有利于内膜为植⼊做准备。

三.其它状况的评估：

另有研究表明，宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的⽅向、明确⼦宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。

每个⼈移植前都必需做宫腔镜吗？

那么，是不是我们每个⼈移植前都必需做宫腔镜呢？

宫腔镜毕竟是⼀种侵⼊性检查，会有⼀定的痛苦，并不是每⼀个病⼈移植前都⼀定要做宫腔镜，医⽣通过B超影像及临床经验可以⼤致判断你的宫腔是否有问题，是否需要宫腔镜检查。但是如果你有⼀次或两次移植失败，排除了胚胎的原因，那么检查⼀下⼦宫腔的状况，“除除草”、“翻翻⼟”就很有必要了。