女性健康

                         （江苏盐城阜宁）王长杰医生        我们都知道 CA125是重要的肿瘤标志物。CA125在过去是检测癌症的一种手段，也就是在一些癌症，像卵巢癌，卵巢上皮性癌等这个CA125值都会升高。正常的CA125值是1-35。    那么，是否意味着只要CA125值一高就是得了癌症吗? 　　不一定。 　　CA125的特点是敏感性高，也就是说我们体内只要有些风吹草动，它可能就会升高，但是它的特异性差，除了真正的妇产科肿瘤外，最需要了解的，是在良性疾病中CA125也会升高，例如肝硬化、急性胰腺炎、盆腔炎等等。除此之外，最常见的就是子宫内膜异位症和子宫腺肌症病人。在女性的一些特殊时期，例如月经期，妊娠期前三个月也会有CA125的增高。     这十六年内，各地子宫腺肌症患者不断找我咨询，急切想知道自己CA125已经增高了，是不是就意味着自己有癌症的怀疑了？这些患者为此思想负担加重！其实子宫腺肌症并不以这个指标来说明子宫腺肌有癌症转变的可能！所以，在临床上，我经常安慰一些检测这指标增高的子宫腺肌症患者不必精神紧张和心中害怕，因为我十六年在网络接待各地

                                             首先感谢“微医健康号”的审核及网管人员，允许我建立“子宫腺肌症知识宝库”并发表自己的原创文章，以让更多子宫腺肌症患者获益！在此，万分感激！                                                           王长杰医生个人概况 王长杰，男，1970年生，江苏省盐城市阜宁县东沟镇人。王长杰生于当地中医世家（另附县卫生主管部门和祖父及父亲曾经工作过单位出具的传承证明）。 18岁跟随祖父学习中医内妇科。 20岁参加当地县卫生部门统一考核获得个体行医资格。 21岁被当时东沟镇卫生院聘用。24岁辞职成立合法个体中医诊所至今。    王长杰医生从事中医内妇科临床至今已经33年，对一些内妇科病如胃肠病、痛经、乳腺增生、子宫腺肌症、气血调理等病有着一定的临床治疗经验。整理并挖掘祖父和父亲所遗留的验方和临床丰富经验，从而创新出的剂型和配方，曾获得二个中药配方发明专利证书、二个中药配方被官方推荐并评审入录江苏省中医药传统知识首批保护名录。     王长杰医生近二十年在

     乳腺癌的发病率逐渐上升，是女性最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌是多种内分泌激素的靶器官，如雌激素、孕激素及泌乳素等，其中雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。月经初潮年龄早、绝经年龄晚、初次足月产年龄较晚及不孕等均与乳腺癌的发病有关。此外，营养过剩、肥胖、高脂饮食可以加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加乳腺癌的发病机会。同时，研究也发现人种因素、生活方式、环境因素、职业因素、疾病治疗及药物治疗史均与乳腺癌的发病有一定关系，目前而言激素是导致乳腺癌发生的重要因素之一，内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要方式，以其高效低度的优点，使越来越多的病人获得了长久的生存。    内分泌治疗历史悠久，早在18世纪就有报道切除卵巢治疗晚期及复发性乳腺癌的记录，并取得了较好的疗效。到了20世纪70年代科学家发现了雌激素受体，乳腺癌肿瘤细胞表面的雌激素受体含量高者，医学上归类为激素依赖性乳腺癌，这些病例对内分泌治疗效果较好，可以获得更长久的生存期；乳腺癌肿瘤细胞表面的雌激素受体含量较低者或不表达者，内分泌治疗效果比较差，归类为称非激素依赖性乳腺癌。

可能的原因有以下几条： 1：未怀孕或怀孕时间过短： 验孕棒一条杠可能表示当前未检测到怀孕，但这并不能完全排除怀孕的可能性，尤其是如果怀孕时间较短，尿液中的HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平可能还不足以被验孕棒检测出来。 2：内分泌失调： 女性的月经周期受到多种激素的调控，其中任何一种激素的紊乱都可能导致月经不调。例如，雌激素分泌减少可能导致子宫内膜过薄，从而影响月经的正常来潮。 ３、子宫内膜受损： 子宫内膜是月经来潮的重要场所，如果子宫内膜受到损伤或变薄，就可能导致月经量减少或不来月经。 ４、宫腔粘连： 宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病，它会影响月经的正常排出和怀孕。如果之前有过宫腔镜手术史，并且术后护理不当，就可能引起宫腔粘连。 ５、生理性原因： 除了上述病理性原因外，月经不来还可能受到一些生理性因素的影响，如生活压力、精神压力大、情绪波动、环境变化等。 ６、药物影响： 某些药物也可能影响月经的正常周期，如避孕药、抗抑郁药、抗生素等。

以下情况需要吃黄体酮： 一、月经不调 原因：由于黄体功能不全、孕激素分泌不足等原因，可能导致女性出现月经不调的症状，如月经量少、月经推迟、闭经等。 作用：黄体酮作为天然孕激素，能够补充体内孕激素的不足，调节内分泌，从而改善月经不调的情况。 二、怀孕保胎 情况：女性在怀孕早期，如果黄体酮水平较低，容易出现先兆流产的症状，如下腹疼痛、阴道少量出血等。此外，对于有习惯性流产史的孕妇，也需要特别关注黄体酮水平。 作用：黄体酮可以降低子宫平滑肌的兴奋性或对催产素的敏感性，抑制子宫收缩，起到保胎的作用。同时，它还能参与免疫抑制过程，为胎儿提供安全的生长环境。 三、不孕症治疗 作用：黄体酮可以帮助调整女性的月经周期，促进卵巢排卵，增加受孕机会。在辅助生殖技术治疗中，黄体酮也常用于帮助维持妊娠。 四、经前期综合征 症状：经前期综合征（PMS）是指在月经前一周出现的一系列身体和情绪症状，如情绪波动、乳房胀痛和头痛等。 作用：黄体酮可以通过调整激素水平来减轻PMS症状，使女性在经前期感觉更加舒适。 五、更年期症状 症状：在更年期，女性体内的激素水平会发生变化，导致一系列不适症状，如潮热、失眠和

术前与术后三个月对比，效果显著。

图为内切眼袋+眶隔释放手术3个月后和术前的对比

鼻基底凹陷，或是苹果肌松弛、下垂都会显得法令纹比较明显，想要改善法令纹，该怎么办呢？可以通过自体脂肪填充来改善，脂肪填充法令纹可以让面部看起来更加饱满，有效改善面部下垂，年轻化效果明显。

一、妊娠纹的形成和发展 妊娠纹的形成是一个复杂的过程，涉及到皮肤的快速拉伸和激素的变化。在皮肤的真皮层，胶原蛋白和弹性纤维为我们的皮肤提供弹性和强度。当皮肤过度拉伸时，这些纤维可能会断裂，形成妊娠纹。二、治疗妊娠纹的现有策略 治疗妊娠纹的方法主要有物理疗法、药物治疗和外科手术。物理疗法主要包括激光疗法、射频疗法、微针滚轮疗法等。这些治疗方法都是通过刺激胶原蛋白和弹性纤维的生长，以改善皮肤的弹性和纹理。药物治疗包括使用异维A酸、富血小板血浆（PRP）等。外科干预，如腹部整形术，主要用于治疗严重的妊娠纹。三、预防妊娠纹的策略 预防妊娠纹的措施包括保持健康的体重、保湿、均衡饮食和适当运动。这些措施可以帮助减轻皮肤的拉伸压力，从而降低妊娠纹的发生几率。四、未来可能的治疗策略 随着医学研究的深入，未来可能会出现更多的妊娠纹治疗手段。例如，使用生物降解的合成聚合物如聚左旋乳酸（PLLA）填充皮肤，以刺激胶原蛋白的生长。此外，使用环钻等先进设备对皮肤进行精确处理，以刺激皮肤的自我修复，也是未来可能的治疗策略。结论： 妊娠纹是一种常见的皮肤问题，其预防和治疗手段将更加多元和个性化，能够更好地满足人们的

亲爱的新妈妈、二胎妈妈们， 在拥有可爱小宝的喜悦之余，是否也有一种凡尘历劫的后怕。尤其是小肚子上的疤不停作祟。今日我们来帮您一起破这烦事。  一、什么是剖腹产疤痕？只是难看吗？  剖腹产或其他妇科手术后，大部分伤口疤痕会在术后半年内逐渐稳定、变白，少数患者因感染、异物刺激、疤痕体质等因素会在术后数周~数月逐渐出现疤痕增生，局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面，并伴有刺痛、痒感。一般出现上述症状时，大多代表疤痕要转化为增生性疤痕甚至疤痕疙瘩。  增生性疤痕不仅影响美观，给产后妈妈甚至新爸爸带来心理上的伤害，而且增加患者痛苦，尤其在天气炎热时痛痒难忍，而极少数疤痕表面反复破溃、感染、增生，时间长了甚至有癌变危险。 对于仅仅是影响外观的瘢痕，大多通过药物、激光、射频、手术等技术即可淡化或修复。而对于以及发展为增生性疤痕和疤痕疙瘩的剖疤，则需综合应用激光、压力、手术、药物，甚至术后放疗等方法进行治疗、减缓疤痕的进一步发展。但是，疤痕的治疗防重于治，早期干预可以有效防止增生性疤痕的形成。  二、怎么进行伤口护理和预防疤痕？  首先，我们提醒伟大的妈妈们在剖腹产或其它妇科术后注意如下