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夏向南
主任医师
乌镇互联网医院
擅长心血管疾病，肺部疾患，脑出血，脑梗塞，老年痴呆，肾脏疾病，消化道疾病，肿瘤，呼吸系统疾病，心理疾患等疾病的诊断及治疗；老年医学的临床、康复、保健与科研
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孩子两年前开始猫毛过敏，有过几次喘鸣，今年2月4日又吐又拉，在家休息吃肠炎宁、蒙脱石散后好转。2月9日接触小猫，过敏鼻塞大半个月后2月22号看医生，做通气检测：轻阻塞性通气功能障碍。配：开瑞坦，蒲地蓝小颜口服液，丙卡特罗。2月28篮球课后发现咳嗽多，且有点喘鸣，3月2日医院验血（附单子）：肺炎抗体阳性。加入雾化和阿奇霉素，开瑞坦和丙卡特罗也继续吃。3月5日复诊，继续雾化2天，开瑞坦继续吃4天，阿奇霉素继续吃2天。3月8日复诊复旦儿科专家，要求拍CT有肺炎，并做心电图发现有频发室性早搏。人医住院，挂头孢和化痰盐水，后加入维c盐水。孩子除了过敏鼻塞、咳嗽喘鸣，没有其他不适，住院检查后指标全正常，心超也好的，就是24小时动态心电图显示频发室性早搏1W4。请问医生这个情况需要吃药吗，早搏是否是因为过敏和肺炎引起的，是否病情好转后静养早搏也会自愈，孩子还可以上体育课吗，需要做运动平板吗。
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饭后突发胸闷心悸头晕气喘，第二天早饭后再次发生，就医后发现血压高，前两年也有血压偏高不多所以没重视，有家族史。想问下医生，我的血脂报告是否很严重，要吃降血脂的药吗？看了两位医生一共配了三种药，吃了其中一个药后目前上压已在120左右，但下压仍超过90，我第一次吃高血压药这三个药应该选择哪种，或者如何搭配吃，或者有更好的建议适合我这种肥胖压力大容易紧张下压高的人吗？还有我曾有过焦虑，目前躯体症状是否和这个有关，还是建议做24小时心电图吗，还需要排除心脏问题吗？
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2024年7月咳嗽比较剧烈，7.30检查发现肺炎与结节，服药半个月，8.30复查，肺炎大部分吸收，仍有多发微小结节12.11复查，多发微小结节有所增减，最大者仍位于右肺上叶前段，贴近胸膜处想请教医生：1.这些结节是否必须做手术，尤其是最大、在胸膜上的结节?2.情况是否紧急，需要尽快处理还是可以等到七月份？3.如果做手术的话，采用哪种形式最佳，微创、消融或其它？
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10年前在四川大学华西医院做过主动脉瓣膜置换手术，最近总是感觉头晕，去华西做超声心动图。1、杨建医生建议尽快安排第二次开胸手术。2、后来又找董力医生，他不建议手术，通过调节用药再观察。3、问了10年前的主刀肖医生，和董力医生建议一样，不建议二次手术，再观察。目前医生建议不同，有点迷茫，希望专家能给些建议。
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3.5号就医拍ct发现肺炎，反复高烧3天，3.9号不在发烧，至今3.12未发烧，咳嗽减少，黄痰变为白痰，最开始输液青霉素，随后检测出是金葡球菌感染，输液集采药利奈唑胺3次，血压升高到200/130，停止输液后恢复到158/98，患有糖尿病以及心衰，肾功不是很好，不吃肉，吃苯磺酸氨氯地平降压没用，没有输利奈唑胺前血压是120/80至140/90，3.12出院后，医生说继续吃利奈唑胺，随后自己购买进口药利奈唑胺片，现在不敢吃利奈唑胺片，害怕血压飙升，该如何治疗？是否可以吃利奈唑胺片？如果不吃的话，能否靠自身免疫力恢复？
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2月9日，肺大泡+胸膜粘连术，术后恢复已20天，想请教一下，看胸片恢复情况如何
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患有进行性肌营养不良症，becker型，一个月内偶尔有几次心跳加速和钝痛情况，心脏核磁报告显示有些异常，想看下从心内科角度问题是否严重
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颈部右侧血管狭窄血脂和血压高最近出现几次短暂的左边手足和左边面部唇部发麻是否需要安装支架同时肾结石是否需要手术肝功能和肾功能正常请医生给治疗方案
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我是县医院的外科医生，今年43岁，平时基本不运动，最近发现血压高了，今天自已医院做了个24小时动态血压，请各位主任帮我看看，我这个血压是高血压了吗？要吃降压药药吗？还有，我平时抽烟的，一天一包
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高血压19年，血脂略高，半月前头痛（年轻时头痛，7-8年前头痛），卵圆孔未闭合，右心声学造影阳性：左心房、左心室见大量微泡显影，需要做卵圆孔封闭手术不？
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我老公两年前确诊高血压，35岁的时候，体重138斤身高166。当时上压150不到，下压高的时候有110，因为一激动就容易头胀头晕（脑部检查都是好的）血糖临界点偏高一点点，血脂也临界偏高，当时在当地县城看的，医生直接给配了替米沙坦片80mg，目前吃了两年了，吃降压药的时候都正常。今天和同是高血压的朋友聊天，说这个药剂量太大了，对我老公来说没必要吃这么大计量的药物。现在想问的是，1.我老公继续按这个剂量吃有没有问题，需不需要调整？还有一个问题是，他有时候会忘记吃，两三天甚至三四天才想到吃，这样偶尔几次的情况下，会不会对身体造成损伤？
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急性心力衰竭，去年9月开始吃药，目前还是心跳过快，憋喘，无下肢浮肿现象。有没有其他治疗方案或者药物推荐
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血压一直有点偏高，带了动态检测仪一天，后期是怎么处理，严重吗？能通过锻炼和饮食调整恢复到正常吗？或者可以开点中药调理吗？
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医生您好，本人患有呼吸暂停综合症，偶尔午睡没戴呼吸机加上患有鼻塞，导致本月发生三五次气短，尤其昨晚饭后气短，偶有心悸，无胸痛，可以打羽毛球，今天上午呼吸顺畅。偶尔不戴呼吸机的时候胸前有收缩感。故做了一次检查，有4个问题。1.检查结果如何？是否有心肌缺血或者心肌梗死？2.医生给开了药（见附件）需要都吃吗？要吃多久？当时医生忙的忘了问。3.吃多久后再复查？或者如果改善了还需要复查吗？（附件心超，肌钙蛋白报告等）
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络活喜一日一片5mg服用半个月，下压依然没有得到有效控制，一直在96上下徘徊，是继续这样服用再观察，还是考虑联合用药？如果换药或联合用药，加哪一类的药？洛尔还是沙坦？或是别的更好的方案？
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最近出现心悸。脑部血管跳动的情况。特别是在平躺的时候，搏动的比较剧烈。有时出现心动过速。应该最近有吞咽困难的情况。好像喉咙口有东西有异物感。有耳鸣的情况。平躺的时候胸口有些闷。脉搏跳动也比较重。并且心脏跳的比较快。有时候还出现手麻的情况发病的时候。耳朵下后方会疼痛。。这是什么疾病造成的？应该就诊什么科室？
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我母亲85岁12月底脑梗（前面曾经微医询问过），1月3日住院治疗，1月15日出院至今25天了，现用药为氨氯地平，阿司匹林，他汀三种药。总体有所康复，只是腿脚明显不如以前，能自行吃饭及打牌等自理，走路有时不太稳，自己穿裤子比较艰难，神智及语言情况多数时间比较清晰稳定。但昨天发现转糊涂的迹象，她自己开门出去/拉不回来，不知道要干啥的问题。这个不知是否前天我们高血压药的换药造成的（原来的普通国产仁和胺氯地平片用没了，改为拜新同），还是因为大前天摔一跤（头上起包一天后观察无异常症状）引起？另有几个问题。1）上次微医询问中，两个医生建议脑梗后要用弱一点抗压药，血压控制在150-160即可，建议左旋胺氯地平片。那我们是否暂停拜新同，重新采用弱一点的左旋胺氯地平？用多久时间合适？2）关于阿司匹林，出院后已服用1个月，我们需要持续服用下去？3）关于他汀用药，是否与他汀种类关系不大？她一开始住中医院医生开瑞舒伐他汀，后住人民医院出院时开阿托伐他丁，这个药快吃完了，这次我药店开了匹伐他汀，这些他汀用药变化问题不大吧？他汀需要持续服用多久合适？4）其他需要注意什么，调整什么？麻烦各位专家赐教指导，谢谢！
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医生您好，本人患有呼吸暂停综合症，一直戴飞利浦双水平呼吸机。这段时间遇到一个奇怪的问题，本人晚上戴呼吸机睡觉一晚上都很平稳，舒服。但是中午戴呼吸机睡觉心脏有缺氧感，有收紧感。连续有两三周了，检查过呼吸机没什么问题，压力值都一样的。就是中午睡觉不行，晚上睡觉可以。而且中午我还特地喷了盐酸赛洛疏通鼻塞。这是什么原因？第二个问题是：本人有鼻炎吗，有时候白天正常工作的时候，鼻塞时间长了不喷盐酸赛洛就容易有缺氧感，胸部有收缩感，偶尔气短。喷了盐酸赛洛就没有症状了，打球也可以。请问这是不是冠心病的问题还是鼻塞的问题？（本人之前高血脂一直吃他玎，血脂正常，血压正常，150斤，165cm）
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您好医生我儿子今年19周岁了，很小的时候就喜欢好动，多动，也不喜欢与同学多说话，我们也没当回事，大概从中学的时候偶尔情绪不好对自己发脾气打自己的脸，我们以为小孩青春期年龄大点会慢慢好，最近呢也是经常情绪不好，对自己发脾气过了几分钟就好了，我问他平时，或者过去有没有受气啥的也没有，就是说不清楚为啥发脾气，他说他难受，从小也是一大家人宠着长大的，教育上出了问题！特别是家里人说话说的不对的时候，他听着就烦，我儿子给我说他有时候自己偷偷的哭，不喜欢社交，今年给他找工作人多的地方不喜欢！最近给他量了下血压血压高高压145低压100吃饭挺能吃的今年也胖了不少，血压高给他的情绪也有很大的关系吧！！在熬夜亲爱的医生我去医院是看心里科？？还是看什么科？还是先吃点什么药看情况！
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我母亲是心脏病血管堵塞然后到我这里的医学院来做支架，24年10月做了一个支架，当时说修养一段时间再来做第二个支架，昨天来做支架发现血管要做支架的位置刚好是血管瘤里面的血管，说是里面的血管有拐弯，再一个我母亲的血管比较细不好做支架，医生没有把握，但是医生说如果做搭桥手术的话，也没有十足的把握并且说是只能尝试。母亲有高血压。
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