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姚于泓
副主任医师
乌镇互联网医院
副主任医师 汕头大学医学院第二附属医院-肾病内科
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患者自述尿发红,持续一个半月。三个月前服用腰伤中药,成分不明。既往病史:二型糖尿病16年,高血压约两年,长期注射胰岛素,服用降压药缬沙坦氨氯地平片。另外重要一点:患者天生只有一个肾脏,四十多岁体检才知道,并反复确认过。检验单是在威海某三甲医院做的,麻烦医生看一下有什么问题,下一步最好怎么处理,如何能减轻肾脏损伤。医院开了奈非利酮和达格列净,说吃一个月看看。有没有更好一点的治疗手段?
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女,43岁,近日体检发现肌酐偏低(36),本人刚查出甲亢
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男,37岁,体重80公斤,输尿管下段结石已取出。术前肌酐102(参考值最高96),胱抑素C1.04(参考值最高1.03),视黄醇结合蛋白72.6(参考值最高70)。术前是否已经有肾损伤,是否严重?肌酐第一次发现异常至结石手术大约25天时间。这样的情况下结石术后肌酐和胱抑素是否能恢复正常?如果能恢复,一般需要多久?建议什么时候可以复查肝功能。如果不能恢复,是否会继续恶化,有什么治疗方案?
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病人半月以来身体水肿较严重。尿检尿蛋白、隐血阳性。主要病史:高血压、高血脂;子宫切除请问这是什么病?该怎么治疗呢?
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糖尿病十多年,眼部今年并发症视网膜脱落已经手术,尿常规检查尿蛋白一个+,尿微量白蛋白150,尿糖3+……在当地医院配了黄葵胶囊正在服用
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男,36岁,17年有发现尿蛋白,肌酐100多,去年11月体检是400多,血压高。这个月治胃病停高血压和肾药一个月,昨天检查出肌酐2000,紧急住院。这种情况是不是确定是尿毒症一定要透析?会不会存错误吃药而导致肌酐猛增,先保守治疗的可能?
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怕寒无力,去医院做了尿和血项检查,有几个箭头,请教各位专家是不是肾炎?吃什么药,注意事项是什么,下一步方向,还有饮食需要注意什么呢。谢谢。
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从2023年5月份第一次发现出现尿浑浊,多次去医院检测出尿中有隐血和白细胞(镜检红细胞时有时无),平时生活中偶见尿浑浊。2023年9月前往瑞金医院做过较全面肾内科检查,除了隐血和白细胞也无其他明显异常。大多医生一直以尿路感染判断(但无明显尿路感染的症状)。前天拔了上下两颗智齿后,当晚喝了冷水后膀胱就有明显不适(类似来月经的感觉),昨天早上晨尿颜色明显偏深,今天去医院检测尿常规和B超,发现B超正常,但隐血3+,白细胞高。日常生活较明显的症状就是偶见尿浑浊,或是偶见尿色偏深,但没出现过肉眼血尿。网上看了一些病友的分享,不知自己是否是隐匿性肾炎?还是妇科或者是膀胱炎症引起的镜下血尿?图片1-3是23年9月瑞金医院的报告,图片4-5是今天的报告
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咳嗽鼻塞有痰特别是睡觉的时候鼻塞严重。在家吃了清开灵颗粒和阿莫西林胶囊。没见好转想再加一个头孢三种药可以一起吃吗
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12周岁男童尿酸高418算很高吗
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1,基本情况性别:女,年龄:75岁。2,病情描述近期左边的腰疼,肾俞穴及周围疼,持续半年了。到医院做了尿液分析、血常规、大生化。结果是:尿素高,白细胞高。详细情况请见下面的化验单。3,问题一:尿素高,白细胞高是什么疾病?还需要做什么检查能确诊?问题二:“尿素高,白细胞高”,用什么药副作用小,见效快?吃多长时间,再去复查?(老人患有高血压和心脏病)问题三:吃“病毒清颗粒”适合吗?这种药能治疗“尿素高,白细胞高”吗?
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左肾长了一个囊肿很多年了,一年前体检还是6点多厘米,一周前体检发现长大到了8厘米,报告上写:“左肾可见一大小约71mm*79mm的囊性无回声,皮髓质分界清,集合系统未见分离。”平常有时会有腰部疼痛不适感。一直以来没管过也没吃药。现在长到这么大,担心会破裂,不知是否需要手术干预?其他疾病信息:患有基础疾病肥胖、便秘和高血压,每天吃高血压药控制血压。体检还发现心主动脉硬化和尿蛋白阳性,肝上还有一个1.5厘米囊肿。
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请问医生,我外公这个月做了体检,有几个指标高。怎么样治疗才能让尿蛋白指标恢复正常,他有糖尿病和高血压,心脏病,现在是早上硝笨地平控释片,托拉塞米片。阿四片林。晚上硝笨地平片,盐酸特拉唑嗪片,瑞舒伐他汀钙片。早上胰岛素打十八,晚上打十。
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近半年夜尿增多(频次和尿量),尤其是最近几个月。但白天小便频次和尿量正常。通过最近一个月的数据收集(用量杯接尿),发现哪怕晚上8点以后不喝水,在入睡后一到两个小时内,必定会有至少500毫升的尿液,需要起来小便。大概如下:23点左右入睡,入睡前都是先小便,一般凌晨1点之前就要起来小便,会有500~600毫升,小便颜色很浅;之后3点多会起来小便,大概400~500毫升;再之后6点多起来小便,大概400~500毫升。算起来夜尿在1.3~1.5升左右,好像明显偏多。这个数据是记录一个月的总结,可以排除偶发因素(某天喝水过多等)。起夜多造成睡眠不是很好,除此之外,身体没有其他不适。想咨询专家大概会有哪些原因会引起这个状况,在没有其他不适的情况下是不是需要干预,如果需要干预,去医院应该是泌尿外科还是肾内科还是什么科。注:没有糖尿病高血压等基础病,手脚没有浮肿,近期做过腹部及盆腔增强CT,各脏器正常(肾有小囊肿)。
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老人血糖12左右,血压140,一个月前因为新冠住院打点滴了四五天,出院后出现撒不出来尿、拉不出来屎,现在为脚肿
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晚上睡前特别想尿尿,尿频,白天还好,尿量少,喝水多总觉得胀胀的,感觉有水肿,但是不是很明显,失眠3年多,睡不好时明显,体检前列腺钙化。
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老师好,我是体检查出尿蛋白,大概一年多时间根据医生建议每天服用40mg颉沙坦。24h尿蛋白目前控制在0.2到0.6之间。这是最新一次检查结果,新增加了抗磷脂酶抗体检查。辛苦各位老师帮忙看下后面应该怎么做。目前胖,在减肥。比较迷茫一直未转阴,也不知道是否要肾穿刺。有些老师又说不用穿刺。不知道这个水平会不会进展到尿毒症?
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11月左右开始白血病治疗m3.12月28日两性霉素治疗真菌1月2日起服用布洛芬,服用约10天1月5日肌酐791月11日,肌酐1072月29日肌酐140近期两性霉素已停药,近两周肌酐都在120左右。试纸自测有蛋白尿。近期验小便有70白细胞。肾功能是否已损伤特别严重,还能恢复吗?先跟随感染科治疗真菌,需要约肾内科会诊吗?其他验血的指标也请帮解读一下。是否有需要特别注意的?
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2024年1月23日生产小孩,2024年1月28日出现尿频尿急尿痛,右侧肾区周围叩击痛,尿培养是奇异变形杆菌多重耐药,输头孢他啶(敏感抗生素)14天,尿痛消失,尿频稍缓解,右侧肾区周围叩击痛无缓解,治疗后刚开始复查尿常规白细胞正常,过几天复查尿常规白细胞稍高一点1,送了3次尿培养均阴性。2024年3月1日我住院检查,腹部肝胆胰脾肾脏B超无异常,腹部CT无异常,胸部DR无异常,腰椎CT无异常,血常规,降钙素,C反应蛋白,肝肾功均无异常。想请问医生我右侧肾区周围叩击痛的原因可能是什么,是肾盂肾炎吗?需要进一步完善什么检查。
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抽血发现几项异常,感觉容易感冒,喉咙异样感,头疼。请问是否需要做进一步检查。
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