恶心呕吐

术后什么时候可以喝水和进食？   手术后，尤其是麻醉后，早期的观点是不建议早期进食和饮水，由于受麻醉和疼痛等的影响，容易引起恶心呕吐，并容易出现误吸。尤其是老年病人，吞咽功能下降，更易导致呛咳和误吸，甚至引起吸入性肺炎，严重将导致窒息。   因此，早期观点仍然是在术后4-6小时，患者清醒后，逐步进水和进食。开始可以适当饮用少量温水，如无恶心呕吐，可以逐步增加。由水向流质、半流质和固体食物逐渐过渡。   目前研究证实，每30 min口服50 mL清流质和水，不会引起恶心和呕吐，并可增加患者的舒适性，同时促进肠蠕动功能的恢复。术后患者饮食的恢复，应根据患者的耐受程度，由液体向流食、半流食和固体食物过渡，并遵循由少到多的原则，直至恢复正常饮食。根据快速康复的理念，早期进食、早期下床、充分止痛、限制性液体输入及微创手术是术后实现快速康复的关键技术。   临床医生可以与护理人员、麻醉医生一起，尝试改变现行术后禁食禁饮流程，鼓励患者术后早期进饮进食，以促进术后患者胃肠道功能的恢复，实现早期快速康复。也有医院比较积极，对于骨科患者，术后一旦清醒即可少量饮水，如

有一位网友在我一篇关于肺癌化疗的文章下面发表评论，他想了解在化疗期间能吃烧烤吗？特别提出来是不放辣椒的那种。之所以问这个问题，是担心影响疗效。 肺癌化疗期间能吃什么？不能吃什么？怎么样饮食？是很多肺癌患者以及家属关心的问题。化疗有可能会引起食欲减退，有些患者还会出现恶心呕吐的症状。在食欲减退期，大家要吃一些容易消化的清淡的食物。过了几天之后，很多患者的胃口就恢复到以往的水平，这时候就可以正常饮食了。不放过多辣椒的烧烤在这期间可以吃，但不要过度油腻，也就是说不要重油重盐，以免引起胃口不适。至于说吃烧烤会不会影响化疗的效果，目前还没有肯定的说法。就我个人的经验来说，不会影响化疗的效果。不同的医生可能会有不同的观点，以您信任医生的意见为准。

有些朋友一提肺癌化疗，紧张的不得了。觉得只要一化疗人就不行了，还不如不化。实际对于大多数患者来说，如果评估能够耐受化疗的话，化疗期间出现这种情况还是比较少的。 化疗给大多数患者以及家属的困扰就是消化道的反应，比如说恶心呕吐，有几天不能吃饭。还有一个反应就是脱发，但对于有些患者来说，本身年龄又大，头发就不多，所以对于这样的副反应并不担心。 但实际对于医生来说，担心的化疗副反应和患者方想的肯定是不一样的，医生其实最担心的就是粒细胞减少。大家知道白细胞里面有粒细胞和单核细胞等成分。化疗有可能造成粒细胞减少，如果减少到一定程度，就会出现高烧，随之而来的就是感染，严重的有可能会危及生命。这也是为什么在患者化疗回家期间，医生反复叮嘱的要定期化验血常规的原因。

有一位患者家属带着父亲的资料过来找我看病，这位患者今年65岁，两个月前吃饭没有胃口，吃点东西还出现了恶心呕吐的症状。这两个月身体就瘦了15斤，到当地医院消化科看病，做了胃镜，发现胃里有胃炎。通过用药，现在消化道的症状已经缓解了。当地医院除了给他看消化道问题，还给他拍了一个胸部CT，结果发现了肺里有一个占位。家属带着片子过来，想让我看看这个肺占位考虑是良性还是恶性？下一步应该怎么样处理？ 我仔细阅读这位患者的胸部CT，在左下肺门有一个肿块，首先考虑是恶性的，像中心型肺癌。这个位置手术难度很大，直接手术效果不好，建议先取病理进行保守治疗。这位患者进一步做了支气管镜，病理显示是一个小细胞肺癌。 中心型肺癌里最常见的两个病理就是肺鳞癌和小细胞肺癌，最常见发生于长期大量吸烟的人群。

     肿瘤患者能不能在化疗期间使用中医中药，使用后能达到什么效果呢？ 中医中药在治疗恶性肿瘤方面有着不可替代的作用，能够根据患者的体质状况，通过辨病与辨证相结合，合理的制定治疗策略，全面调整和改善患者的身体状况，包括延长患者生存期、提高生活质量、减少手术及放化疗副作用，是治疗中晚期恶性肿瘤有效的方法。 包括放化疗和使用靶向免疫药物期间会出现一些不良反应，包括腹泻、恶心呕吐、口腔黏膜炎、肝功能损伤、周围神经毒性反应等的发生情况。都能够使用中医中药治疗。