误诊

据世界卫生组织的数据统计，全球每10万人中有7人发病，每年有0.5%新生儿发生脑瘫。据统计，中国现有600多万脑瘫患者，其中12岁以下 的脑瘫儿童有178万人，每年新增脑瘫病例4～5万人，而70%的脑瘫患儿生活在贫困地区。脑瘫患儿是儿童常见病之一，是一种严重的神经病变，严重影响儿童的身心发育，如不能及时有效得到诊治，在未来的发育中，不能控制自己的姿势和运动，这不仅给孩子造成极大的精神和肉体痛苦，还给家庭及社会带来了巨大的经济压力，我们来看下【战胜帕金森】圈主，第四军医大学唐都医院-神经外科王学廉医生，其发表的【你不知道有多少脑瘫小孩都被耽搁了】帖子。脑损伤的最佳治疗时机是孩子1岁以内，可惜的是，很多孩子给白白耽误了。细数原因，主要有下面几种：1.不相信自己孩子有病医师点评：俗话说“孩子是自己的好”。许多家长因缺乏育儿知识，是不愿意相信自己的孩子有病的，等来就诊时往往已错过最佳康复期啦。所以作为父母应当了解正常孩子的运动和姿势发育月龄，如3个月孩子头能竖稳，4个月左右能翻身，5个月能主动伸手抓物，6-7个月能独坐，8个月会爬等.家长可将自己的孩子与周围邻居的孩子做比较,定期找专

其实，每一种职业都有一定的行业操守，无论是明文还是无形的，很多人不是因为作为医生不负责任，而是对于自身不尊重，希望你能够一直如此对待病人更希望有更多医生像你这么优秀。我外甥女14年底8个月感冒期间，爸妈带着去超市途中发生不明原因抽搐，孩子太小什么都没办法了解，直接送到最近的市人民医院治疗，下午四点多我赶到后，询问发现孩子一样持续的抽搐，连续打了三次灌肠式安定类药物，脑电图心电图都在监控，用安定睡着后还是没有减轻抽搐症状，当大夫给孩子第四次用安定时我阻止并主张转院，医生拒绝了。随后看到心电图上孩子心率波动以及抽搐时心率快速升高，引起家人各种恐慌，在面对面询问大夫孩子病情时，大夫始终没有给予合理病情分析，当问及心率监控在什么情况下是危险指标时，大夫说心率达到170时是心衰的表现，要及时呼叫主治医生。随后的半个小时孩子心率一直都显示在140以上，并伴随抽搐严重时数次出现超过170的心率，最高心率时在205。家人一片慌乱，呼叫大夫来了没有任何办法看看就离开，当第三次呼叫大夫时，十来分钟才过来，还是敷衍式的观察一下离开，而家属询问病情时，主治医很无理的拒绝并不理睬。随即联系儿童医院转院，大夫很义

说到看病，大家都希望能尽快明确疾病，避免误诊，并得到好的治疗以恢复健康。而这关键就是要找到一个合适的医生，那么怎样才能找到合适的看病医生呢？ 传统方法——找熟人 很多人找医生最先想到的就是找熟人、托关系。殊不知，通过熟人找到的医生也不一定适合处理你的病情。 举个例子：比如你是关节疼痛，熟人尽他所能帮你找了个骨科的专家，检查后最终诊断是类风湿关节炎。而事实上，对于类风湿关节炎，风湿免疫科的普通医生可能比骨科的专家要更专业。 所以，通过熟人找医生，欠人情不说，还不一定合适。而且大多数人都没有医生朋友，对于看病选医生更是摸不着头脑。 互联网方法——自己找 看擅长 每个医生都会在自己擅长的疾病方向上投入更多的精力，相对接触该类疾病的患者也会更多，对于该类疾病的判断和诊治经验也就更丰富。 就如上文提到的类风湿关节炎的例子，骨科医生对该病的治疗经验一般不如风湿免疫科医生，并且即便同样是风湿免疫科的医生，也要选择擅长治疗类风湿关节炎的(有些风湿免疫科医生可能更擅长治疗痛风、免疫缺陷病等等)。 所以只有充分了解各医生的擅长后，才能更好地选择适合自己的医生。那么，如何知道医生的擅长信息呢？这里告诉你一个

近期，门诊来了一名25岁的女性患者，她怀疑自己是否患上了帕金森病，因为自己的左手出现了手抖的情况，害怕之余就去网上查询自己的症状，越看越觉得像帕金森病，吃不下饭，睡不着觉的。经评估后，这名年轻患者并非帕金森病，而是年轻人也会患有的特发性震颤，因为目前症状不严重，主要调节心理和睡眠就好。疾病不同，但症状可能相似，很多疾病一些基层医生容易出现误诊的情况，所以更需要鉴别疾病，及时确诊，合理治疗，下面我们就来看看年轻人容易误诊的几种疾病1、锻炼时喘不过气常规诊断：支气管炎。可能疾病：运动诱发型哮喘。运动性哮喘的患者一般有个特点，就是往往在剧烈运动停止后5~15分钟内出现，症状主要有咳嗽、胸闷、气短和喘息等症状，检查的时候可以发现伴有肺功能相关参数下降，但是一般30~60分钟内可自行缓解。所以患者就诊的时候一定要详细向医生说明自己的发病诱因，有助医生与一般的支气管炎等呼吸系统疾病进行鉴别。2、锻炼时头昏眩晕常规诊断：脱水。可能疾病：低血糖。过度锻炼后出现眩晕感，人们的第一反应往往都是劳累过度，或者身体脱水，一般来说头晕是严重脱水的迹象，相对来说，低血糖少见一点，但服用降糖药后或单次锻炼时间超过1

5眼皮不自主抽动常规诊断：休息不好可能疾病：面肌痉挛民间说法，“左眼跳财右眼调灾”当一个人出现眼皮跳动时，第一反应都是最近休息不好了，再迷信一点的就是最近有“福祸降至”，其实注意观察，如果这种眼睑跳动有持续发展的趋势，并且发展到面部以及嘴角，那就要及时去神经内科鉴别是否为“面肌痉挛”，因为眼皮跳动正是面肌痉挛的前期症状表现。6肩膀僵硬动作缓慢常规诊断：肩周炎可能疾病：帕金森病帕金森病症状并非只是单纯性的手抖，一些患者前期表现可能是僵硬或者肩膀酸痛，动作缓慢等，但是由于帕金森病的确诊本身需要依靠专业医生的临床经验诊断，一般的仪器也无法直接确诊疾病，所以早期患者常误诊为肩周炎或者特发性震颤。长期腰腿疼痛是帕金森病的早期症状之一，但一般易被患者们所忽视。比如早期部分老年帕金森患者会突然出现身体的疼痛，除了肩膀疼痛之外也可能会出现如后背疼、腰疼、腿疼等症状，所以患者自己和家人往往首先想到的是肩周炎等其他腰腿痛疾病，所以，如果这些疼痛经治疗没有明显改善，要注意到神经内科或者功能神经外科就诊进一步明确病因。7眼睛干涩常规诊断：角膜溃疡可能疾病：干眼症年轻人喜欢在幽暗的室内使用手机，或是紧盯着电脑荧

1锻炼时喘不过气常规诊断：支气管炎可能疾病：运动诱发型哮喘如果你在跑步机上运动时出现胸闷、气喘、严重咳嗽或气短，非正常状态，一定要注意，很有可能是哮喘疾病的表现。因为哮喘患者不锻炼时感觉很正常，一旦锻炼就可能出现支气管炎症状与此相似，但通常发生在上呼吸道感染之后，尤其是年轻人锻炼可诱发哮喘。运动性哮喘的患者一般有个特点，就是往往在剧烈运动停止后5~15分钟内出现， 症状主要有咳嗽、胸闷、气短和喘息等症状，检查的时候可以发现伴有肺功能相关参数下降，但是一般30~60分钟内可自行缓解。所以，患者就诊的时候一定要详细向医生说明自己的发病诱因，有助医生与一般的支气管炎等呼吸系统疾病进行鉴别。2锻炼时头昏眩晕常规诊断：脱水可能疾病：低血糖过度锻炼后出现眩晕感，人们的第一反应往往都是劳累过度，或者身体脱水，一般来说头晕是严重脱水的迹象，相对来说，低血糖少见一点。但服用降糖药后或单次锻炼时间超过1小时，有出现低血糖的可能。如果你长时间锻炼并怀疑有低血糖，最好在锻炼前30分钟少吃点含健康脂肪、碳水化合物和蛋白质的便餐。低血糖患者一般表现为头晕、头痛、心慌、手抖、饥饿、出汗、面色苍白等症状，严重的还可能

因为医言堂有奖活动众多，为了避免堂友错过奖品，所以将三个活动合并一起进行公布奖品。分别是【试用中心：乐心血压计免费申领】【堂主奖品馆第二期：运动手环】【那些年被误诊的事】，参加以上活动的堂友们速来查看，领奖吧！小秘书按照活动规则，选择了点赞数高或内容认真真诚的堂友们。想查看中奖名单，请直接点击下方图片进行查看吧！接来下，我们来说下小秘书选择中奖堂友的标准，以便日后参与活动可以提升自己的中奖几率哦！请看清活动规则和抽奖方式！请看清活动规则和抽奖方式！请看清活动规则和抽奖方式！重要的事说三遍。另外，加标签很重要，方便我们找到你的帖子！同时乐于分享自身经历、故事或心得的堂友，中奖几率一定高！医言堂是一个认真交流的医患社区，你可以分享自己的就医经验，治病心得，结交志同道合的堂友；也可以发帖向医生求助，或匿名发帖，与医生零距离接触；你也可以参与我们的活动，我们会定期为你们送出礼物。目前还在进行的活动，堂友们可以到医言堂主页广告位上寻找，继续参加哦！分别是【#不认真#吐槽大会】：电动牙刷、肩颈按摩器、蒸汽眼罩等你来拿！【我和我的前世小情人】：红外线耳温枪送给你！【我们在与糖尿病抗争】：新云血糖仪发

血糖不高，尿酸也不高，真的是吓死宝宝的小心脏。3家医院3种结果，真的是不能生病，现在生病都不知道该相信谁了

这是本人的亲身经历，推算一下应该是2014年在云南学车期间，因为跟老公拍拖两年了才结婚而中间一直没有怀过，打算在学车同时看看到底怎么回事，就在云南曲靖市的妇幼保健院找医生看，结果叫我通水吧，通了之后那个照片的男医生说：生不了了，两边都堵死了，要做腹腔镜，做了也没机会😰😰，我当时拿着检查的单子就流眼泪了，心想完了，我们才刚领证要不要离婚不要害了人家男方。然后上去找主治医生，一个女大夫，当时围了很多人在屋子里看病，她拿过来检查单就说，准备两万块钱，做腹腔镜，你这情况应该是生不了的，下个星期一就来做......反正噼里啪啦说了很多，当时我都听不清了只知道悄悄流泪很怕人家看到，记得鼻涕都就出来了，这么多人知道我生不了孩子多丢脸！几番纠结之后还是告诉老公，之后决定还是回广州来看看，毕竟这边医学好很多，查了各种信息到了广州某医院看，三天两头跑医院都想放弃了，后来所有检查之后拿云南做的片子给照片的医生看(万幸的是只剩下片子，报告单不见了，不然不知道医生会不会照着报告单结果来做呢)，才知道我不是输卵管伞端堵而是中间的位置，根本不用做腹腔镜，做输卵管介入手术就可以。嗯，一路下来曲曲折折，一切都是值得

又是胸痛的！78岁老年女性，因“胸痛2小时”入院，在急诊拉心电图没有看到明显ST-T改变，CK，CK-MB，肌钙蛋白均无明显异常，血常规提示WBC/N偏高，无发热。因为患者既往有“高血压、冠心病、糖尿病”病史，急诊考虑不排除急性冠脉综合征，遂收上了心内科，放入CCU（监护室），入室后量了血压140/90mmHg，心率103次/分，老太太一脸焦虑，脸上痛苦表情，一见到就不停抱怨胸口痛，细问，是剑突上下疼痛为主，无放射痛，不是很典型的那种心前区压榨样疼痛，这两个小时以来持续疼痛，闹腾得很，没有歇过。我不敢丝毫大意，务必首先排除或肯定急性冠脉综合征（主要是NSTEMI）的可能，快速拉了一个18导联心电图，但是仍然没有看到ST-T的明显压低或抬高，也没有T波倒置等改变，查的CK、CK-MB和肌钙蛋白无异常，可能是这些标志物仍未来得及升高，所以必须动态观察，及时复查，一刻也不能马虎。收入CCU的胸痛患者，不是急性冠脉综合征就是主动脉夹层或急性肺栓塞，我忘了一项非常重要的体查，以前见过类似的急性胆囊炎的病例，所以印象深刻。我在肝脏区域稍用力叩击，老太太“嗷嗷”叫了起来，面目狰狞。再试一下墨菲氏征，