脑卒中

　　为更好地传播科学的防病治病理念，满足公众健康需求，挖掘、培育和储备健康科普传播人才，4月10日下午，医院成功举办2024年护理科普大赛。项耀钧院长、潘耀良副院长，部分职能科室负责人以及总护士长担任此次大赛评委。比赛由蓝生脑科医疗管理部副总监、医院护理教研室主任杨丽萍主持。 　　古语有云：“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”，疾病预防受重视的程度可见一斑。尤其对于脑科常见疾病，如威胁健康生活的“头号杀手”脑卒中，不但可以预防，而且重在预防。又如静脉血栓栓塞症(VTE)，可因早期无典型症状，一旦出现症状则提示病情严重，被称为“沉默的杀手”。通过科普宣教，可以有效提高人们对这一类危害严重，但可预防的脑科疾病的认知，关注并重视疾病预防。 　　此次科普大赛面向全院护士，个人或组队参赛均可。根据赛程安排，在4月1日至3日完成报名工作后，相关作品准备和材料上报工作在10日前完成。 　　内容上，参赛作品要主题明确、构思巧妙、形式新颖，内容通俗易懂、知识性与趣味性强，同时凸显学科特色。原创健康科普题材不限，微电影、情景剧、动画、MV、PPT课件等均可，表演形式不限。 　　在对前期14个参赛作品进行

脑卒中是一种常见而严重的疾病，它给患者及其家属带来了巨大的身体和心理负担。为了提高公众对脑卒中的认知，促使患者及其家属更早地寻求医疗帮助，并采取积极的防范措施，本文将详细介绍脑卒中的发病原因、预防方法和早期识别，并提供有效的治疗措施和康复建议。   首先，我们来了解一下脑卒中的发病原因。脑卒中是由于大脑血供中断引起的疾病，其主要原因包括脑血管疾病、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖等因素。这些因素会导致动脉硬化、血栓形成和动脉瘤等病变，从而阻塞或破裂血管，导致脑部缺血或出血。因此，预防脑卒中的关键是要控制这些危险因素，例如保持健康的饮食习惯、适量运动、戒烟限酒、定期体检等。   其次，我们需要了解如何预防脑卒中。预防脑卒中的方法多种多样，但最重要的是要保持健康的生活方式。首先，合理饮食是预防脑卒中的关键。我们应该减少高脂肪、高盐、高糖的食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物和富含健康脂肪的食物的摄入。其次，适量运动也是预防脑卒中的重要措施。每天坚持进行中等强度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以帮助促进血液循环，降低血压和胆固醇水平。此外，戒烟限酒也是预防脑卒中的

　　为认真贯彻两会精神，以科学、精准的方式为企业家提供健康管理服务，3月27日下午，上海市合肥商会组织会员企业家们一行20余人走进上海蓝十字脑科医院，开展了一场别开生面的健康交流活动，院长项耀钧、医务科长朱细海等热情接待，对商会联席会长吴宗山、秘书长薛英姿及到访会员企业家们表示热烈欢迎。 ▲ 深入医院实地参观 　　吴会长及商会会员企业家们在项耀钧院长的陪同下，参观了医院手术室、神经重症监脑复苏病区、神经外/内科重症监护病区、脑血管病病区、康复科、高压氧科、影像科、放疗科等重点特色科室。参观过程中，项院长向大家简要介绍了医院的整体规模、服务内容、技术设备等，让嘉宾及企业家门对医院“服务行业、服务社会、服务患者”的服务理念有了初步的了解。 ▲ 余志良主任心脑血管疾病防治专题健康讲座 　　脑卒中(又称中风)正越来越严重的危害人类健康与生活，相关数据显示，近年来我国国民脑卒中发病率直线上升，且发病年龄出现年轻化趋势，脑卒中已成为我国第一大致残和致死疾病。其中，商界精英也有不少死于心脑血管疾病，这也是企业家未来的一大难疾，必须引起重视，提前做好心脑血管疾病的预防工作。为此，医院特别为企业家们

　　《中国脑卒中防治报告(2023)》显示，我国平均每10秒就有1人初发或复发脑卒中，每28秒就有1人因脑卒中离世。40岁及以上人群脑卒中现患人数达1242万。从总体上看，我国脑卒中发病呈现年轻化趋势。数据显示，我国每年新增的300万~400万脑卒中患者中，45岁及以下的中青年约占5%-15%，中青年卒中人群的占比正逐年升高。 　　值得关注的是，除了抽烟酗酒、暴饮暴食、熬夜游戏等不良生活习惯外，烟雾病近年来已成为中青年人群脑卒中发生的主要病因之一，与常见的高血压、动脉粥样硬化、冠心病等心脑血管疾病一道，严重威胁着中青年患者的生命健康。 　　上海蓝十字脑科医院神经外科学术副院长兼神经外科6A病区主任于耀宇介绍，烟雾病是引起青年卒中(18~45岁)的重要疾病之一，有研究报道，烟雾病引起的卒中事件在青年卒中事件中的比例为6%～15%。该病是以双侧颈内动脉末端以及大脑前、中动脉慢性狭窄闭塞，颅底穿支动脉代偿增生成烟雾状血管为特征的脑血管病。烟雾病往往具有慢性进展性特点，在疾病进展过程中，既可以引起脑梗死(缺血性卒中)，又可引起脑出血(出血性卒中)，对中青年患者危害极大，严重者可导致患者丧失自理

1.      超声或CT检查发现心脏有血栓的患者，不能做导管消融。因为如果此时做手术，心脏内导管操作有可能导致血栓脱落从而引起脑卒中。 2.      存在抗凝药物禁忌或不耐受的患者，因为房颤消融前至少需要抗凝3周，消融后至少需要抗凝2-3月。 3.      左心房内径＞55mm的患者行导管消融成功率低； 4.      永久性房颤，即使行导管消融，转复并维持正常心跳的可能性很小。 5.      整体身体状况差，合并有肝肾功能不全者，或肿瘤正在治疗者，建议以药物保守治疗房颤为主。     另外，如持续时间在5年以上的持久性房颤、高龄（如80岁以上）老人房颤、合并严重的二尖瓣狭窄或反流的房颤、合并严重肺源性心脏病的房颤及合并有淀粉样变等心肌病的房颤，往往因导管消融效果欠佳而需与医生充分沟通，结合病人自身的具

由于病因不同、病变部位不同，脑卒中患者的早期症状也会有所差异。脑卒中通常会突然发生，但也可能会逐渐进展。脑卒中早期症状主要表现为头晕，一般会突然感到眩晕。一些病人也会表现出和以往不同的头痛症状，多为难以忍受的剧烈头痛。口角歪斜、吐字不清、言语不利，一侧面部和（或）肢体麻木，肢体活动不灵便、乏力甚至瘫痪等。有些病人会出现精神萎靡、昏昏欲睡、嗜睡，甚至会突然晕倒、跌倒或意识丧失等。少数病人表现为单侧肢体不自主地抖动。总之，脑卒中早期的症状主要表现为语言、感觉、运动等方面的问题。脑卒中的急救时间短，因此一旦发现征兆，需要及时就医。 在实际生活中，当疾病发生后很多人往往措手不及，很难妥善处理而延误了治疗。时间就是大脑，如果短时间内能发现症状并得到及时救治，能很大程度上降低脑卒中导致的致残率和死亡率。 当发生脑卒中时，亲友如何抓住抢救时机呢? 1、识别疾病： 有个简易的识别方法——“120口诀”：1（1张脸）看是否嘴角歪斜；2（2只胳膊）查2只胳膊是否无力，能否平行举起或单侧无力；0（聆听语言）听患者是否出现言语不清。 2、尽早求救：记录下发病的时间，第一时间拨打120急救电话，去有卒中绿色通道

有过颈椎病的朋友可能经历过这种感觉，除了颈部不适以外，有时候会出现上肢或手指酸胀、疼痛，甚至麻木的感觉，经过医生和影像学的检查，诊断为神经根型颈椎病。那么如果出现手臂或者手指酸胀、疼痛，或者麻木的感觉，就一定是颈椎病吗？答案是否定的，以下情况也要特别注意！   （1）颈椎病：与颈椎相关的，自上而下的触电感 颈椎病引起的手麻，往往伴随着颈肩部酸痛，类似有种自上而下的线性麻木，引起手臂痛和手指麻痛，并出现一定部位的运动和感觉障碍。随着颈椎病发病人群的低龄化，越来越多人开始出现颈椎问题，这通常与不良的生活工作习惯有关。研究表明，白领、司机、售票员等都是高发人群，而体力劳动者往往患病率较低。 小结：需要长期低头伏案工作的中青年人，如果经常出现肩颈酸痛，甚至头痛头晕，恶心、心慌，同时伴随上肢酸麻等情况，颈椎病的可能性较大。 （2）心血管疾病：左侧肢体麻木无力 很多有中老年人冠心病史，发作时典型症状是胸闷、心前区绞痛，喉咙有梗阻感，有时伴有左肩、手臂内侧酸痛。但实际上，很多老年人往往出现一些不典型的症状，比如仅仅表现为左侧肢体麻木无力。 小结：对于高脂血症、高

　　脑卒中，俗称“中风”，是导致我国居民死亡和残疾的第一大原因。最新发表于《英国医学会公共卫生》期刊的学术研究《Association between dietary inflammatory index and Stroke in the Us population: evidence from NHANES 1999-2018》指出，由饮食导致的相关炎症会增加中风风险。 　　《英国医学会公共卫生》(BMC Public Health)收录于SCI数据库，2023年IF(影响因子)为4.5。该期刊致力于健康的社会决定因素、健康和疾病的环境、行为和职业相关性，以及卫生政策、实践和干预措施对社区的影响等方面研究。 　　2024年1月，我国研究人员在该期刊上发表的研究显示，由饮食导致的相关炎症，会增加中风风险。研究指出，饮食炎症指数与中风发生风险之间存在关联，随着饮食炎症指数升高，中风发生风险会增加。与饮食炎症指数最低的人相比，饮食炎症指数最高的人群，中风发生风险增加高达87%。 ▲ 研究成果发表于《英国医学会公共卫生》 　　研究人员分析了4.4万人的健康数据，他们平均年龄为46岁，通过

　　随着龙年春节临近，越来越多的人开始踏上返乡之路。据中央气象台消息，1月31日至2月5日，我国中东部地区将进入入冬以来持续时间最长、影响范围最广的雨雪冰冻天气过程，这也将是2008年以来最复杂的春运天气。 　　雨雪冰冻天气致多趟高铁停运，有列车晚点达744分钟;受降雪低温影响，安徽10条高速46个收费站关闭……这两天，雨雪冰冻天气给春运返乡路“添堵”，牵动着游子们的心。而有一条社会新闻，也引起了不少人的关注。 ▲ “春运”成为近期新闻热点 　　《杭州日报》2024年1月27日消息，杭州南站春运高峰首日，49岁的黄先生(化名)独自提着行李来到杭州南站西进站口。排队检票时，他身体摇摇晃晃，几乎无法说话。 　　工作人员发现异常，刚准备帮忙，黄先生突然跪倒在地。“120”急救人员到场后，确认黄先生左右血压不对称，右边血压偏高，需及时进行干预治疗。此时的黄先生却仍惦记着“回家”，经大家好言相劝，才去医院进一步检查。据医院反馈，黄先生确诊为脑中风(脑卒中)，所幸发现及时，目前已住院治疗。 　　上海蓝十字脑科医院神经内科李振并主任介绍，冬季历来是是心脑血管病的高发期。中国气象局公共气象服务中心

　　1月24日，芝加哥大学医学中心国际项目市场部总监裵荣柱、神经科主任Shyam Prabhakaran博士、立体定向与功能性神经外科主任Peter Warnke博士一行继续开展访问交流，并与医院临床和职能部门负责人深入访谈。医院总经理兼书记朱敏、院长项耀钧，副院长潘耀良、周克祥，副总经理吴春芳、吴启航等领导陪同接待，全程参加访谈活动。 　　上午8:30，芝加哥大学医学中心三位专家首先来到医院急诊科。项耀钧院长向嘉宾详细介绍了医院脑卒中救治体系和“卒中急救绿色通道”的建设情况。项院长介绍，医院高度重视脑卒中救治体系及顶层设计，由院长牵头，联合神经内外科、急诊科、影像科、检验科、DSA介入手术室、麻醉科等科室，成立多学科融合的卒中中心，大大提高了卒中救治团队的救治能力和救治效率。 ▲ 项耀钧院长介绍“脑卒中急救绿色通道” 　　目前，医院平均DNT时间为42分钟，最快21分钟;平均DPT时间94分钟，最快58分钟;两项指标均达到国内先进水平。医院被国家卫健委脑防委评为“示范防治卒中中心”，并成为长三角卒中专病联盟单位、长三角脑血管病专科联盟单位。“脑卒中急救绿色通道”更获得上海市首批“创