原创 桥本氏甲状腺炎与甲状腺癌
2021年06月11日 【健康号】 杨治力     阅读 8607

它是最常见的甲状腺自身免疫性疾病,其中20-30%会出现甲状腺功能减退,目前公认它是乳头状甲状腺癌的独立危险因素,且与乳头状甲状腺癌的侵袭性明显相关,故它值得临床重视!

1.什么是桥本氏甲状腺炎?
20世纪初日本学者桥本(Hashimoto)第一次描述了这个自身免疫性甲状腺炎:滤泡细胞萎缩,淋巴细胞浸润,甲状腺肿与纤维化。后来就把这样疾病称之为桥本氏甲状腺炎。

颈部局部饱满、增大,后期缩小变硬

2. 桥本氏甲状腺炎的发病率如何?
0.3-1.3/1000人,女性发病为男性4-10倍。


3.怎么会发生桥本甲状腺炎?
目前认为两个因素:遗传易感性,环境因素
环境因素包括:摄取过多,情感与精神压力,妊娠,放射暴露,硒增补效果不确定,维生素D增补可能有益。


4.如何诊断桥本氏甲状腺炎?
1)硬、增大的甲状腺,老年人可见萎缩。
2)甲功+TPO+TGA(抗体)明显升高
3)超声提示回声不均匀


5.桥本氏甲状腺炎该如何治疗与预防?
主要治疗:出现甲状腺功能减退时口服补充甲状腺激素
        局部压迫、可疑恶性、美容原因,可行手术切除。

        对有如下持续严重症状病人,手术切除可能受益:(慢性疲乏、虚
        弱、紧张、易怒、频繁情绪波动等)

预防:低碘饮食、低动物食品(肉、鱼等),
    可适当口服含硒食品、含维生素D食品

6.桥本氏甲状腺炎与甲状腺癌的关系?

桥本甲状腺炎与乳头状甲状腺癌有确定关系。
乳头状甲状腺癌合并桥本甲状腺炎的病人中10-30%显示癌具有明显侵袭性。


提示x

您已经顶过了!

确认
1
|
杨治力
副主任医师
上海市第六人民医院
外科,普外科
1.甲状腺癌、甲状腺功能亢进的微创手术治疗,复发转移甲癌的颈淋巴清扫术,甲状旁腺肿瘤、尿毒... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传