虽然软组织肿瘤手术切除的原则都是类似的，比如R0切除等，但是良恶性不同的软组织肿瘤切除的具体手术方式和细节还是很不同的，缺乏临床经验的医生可能以为软组织肿瘤切除手法都是一样的，但其实这是误解。不同的软组织肿瘤由于生物学特点和临床生长具体特点不同，所以手术的具体细节是不同。未分化肉瘤是一种极高恶性程度的软组织肉瘤，手术后很容易局部复发和发生肺转移等，从而危及生命。本文将阐述未分化软组织肉瘤如何手术才可以切除干净并减少复发率。

由于未分化组织肉瘤的高度恶性，所以手术必须有足够的手术边界。在四肢肢体未分化肉瘤的近端和远端，必须在正常的肌肉中切除，一般认为至少需要远离瘤体3cm以上才是安全的。在四肢未分化肉瘤的靠近血管和神经的区域，至少需要有一层隔膜，或者用医学术语就是间室的概念。也就是肿瘤和周围组织之间存在的隔离的天然的解剖屏障。整个切除过程是看不到肿瘤瘤体内容物的。所以手术的切口往往要比原来的肿瘤的分为大很多。在手术中必须避免一种情况，就是看到肿瘤，在肿瘤周围的假膜结构中直接切除肿瘤，假膜也是一种屏障，但是这种假膜屏障往往可能是有肿瘤污染的区域，所以将假膜完全的外包的正常组织也一并切除，才是可以达到完整安全切除肿瘤的目的的。

在进行未分化软组织肉瘤手术前，需要了解是否存在肿瘤最近区域的淋巴结有没有转移。虽然未分化软组织肉瘤血运转移多见，但也是有可能存在淋巴结转移的可能性的。所以在术前检查淋巴转移和肺部是否存在转移，是非常重要的事情。手术室一方面，术前的全身检查也室非常重要的方面。

如果未分化软组织肉瘤完全包裹了主要血管和神经，临床技术上如果不可能切除干净，则必须要截肢手术。不能为了保肢而保肢。不合理的保肢手术，可能导致灾难性后果。此外，有些未分化软组织肉瘤范围太大，为了切除干净的手术操作，术前可以先进行新辅助放疗，这种新辅助放疗的剂量比普通放疗治疗剂量略低，在肿瘤缩小后再进行手术，可以极大的而减少局部复发概率。如果未分化软组织肉瘤提及很大，即使手术切除范围足够，也是需要进行局部术后放疗的，术后放疗对减少复发也是有帮助的。

总之，未分化软组织肉瘤室一种高度恶性的肿瘤，如果术后出现复发或转移等，是会危及生命的。手术切除干净是未分化软组织肉瘤最重要的治疗手段，需要找到好医生手术完整的切除干净，万不可因为四肢肿块随意治疗。