烟雾病外科治疗有哪些方式?
2023年10月25日 【健康号】 杨涛     阅读 80

烟雾病,是一种特殊的、慢性的、进行性的、闭塞性的脑血管病,大脑的颈内动脉的末端和大脑前中动脉的分叉部,它慢慢的狭窄,导致远端的脑组织缺氧。

      烟雾病,是一种特殊的、慢性的、进行性的、闭塞性的脑血管病,大脑的颈内动脉的末端和大脑前中动脉的分叉部,它慢慢的狭窄,导致远端的脑组织缺氧。烟雾病手术,我们分这几种,一种是直接的血管吻合,这个就是叫搭桥手术,搭桥的手术,就是把我们耳朵前面这根颞浅动脉,或者在后面这根枕动脉,或者颞浅动脉的前支,把它直接分离出来,接在脑子的表面,这样就可以给脑子供血,提供一个颈外动脉的血流,有点像南水北调的工程。还有一种比如说年轻的小朋友,或者是年轻人,他的自发代偿能力能力也不错,这种情况下,我们还可以做一些间接的血管吻合,比如说我们可以把颞肌,颞肌是富含有血管组织的,可以贴在脑子的表面,大脑表面本身是缺氧的,而颞肌,是不缺氧的,缺氧的组织和不缺氧的组织贴合在一起的时候,缺氧的组织,就会从不缺氧的组织那里诱导这些新生的血管长进去,然后给这些缺氧的组织提供新的血供,叫做间接的手术,能够给大脑皮层提供血供的包括两层组织,第一层是大脑表面本身的硬脑膜,但是硬脑膜内侧面是光滑的,而外侧面是富含有血管的,通常要把它扭转翻转过来。而颞肌,可以直接贴在脑子的表面。当然,对于年轻的小朋友来说,还有一种贴敷,就是把颞浅动脉可以贴在脑子的表面。那问题是颞浅动脉,能够提供的血流,相对是比较少的,因为贴敷的范围是比较有限的。


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