智力障碍

患者小华，男，5岁，被诊断为孤独症。小华出生时被发现有轻微的智力障碍，因此他的社交能力和语言表达能力一直较为落后。随着年龄的增长，小华逐渐表现出一些孤独症的症状，如社交障碍、语言发育迟缓、刻板行为等。 小华的父母非常焦虑，他们带小华看了许多医生，但治疗效果并不理想。后来，他们找到了专业的孤独症康复机构，并开始了为期两年的系统化治疗。 在治疗过程中，康复师采用了多种治疗方法，包括： 1. 社交技能训练：通过角色扮演、模拟场景等方式，帮助小华学习如何与他人进行互动和沟通。康复师还鼓励小华参与集体活动，让他学会分享玩具、参与游戏等社交行为。 2. 语言和沟通技巧训练：康复师采用游戏化的方式，激发小华的语言兴趣，提高他的语言能力和沟通能力。同时，教他学习使用简单的肢体语言来表达自己的需求和情感。 3. 感觉统合训练：针对小华的感知觉问题，康复师为他提供了多种感觉刺激，如触觉、视觉、听觉等，以提高他的感觉统合能力。 4. 心理干预：针对小华的焦虑、抑郁等情绪问题，采用认知行为疗法等方法进行心理干预，帮助他调整不良情绪，培养积极的心态。 经过两年的系统化治疗，小华的症状得到了明显的改善。他开始主动

自闭症，又称为孤独症，是一种复杂的神经发育性疾病，主要影响个体的社交互动、语言交流以及行为模式。而智力障碍，是指个体在智力水平上存在显著下降或损害，影响其生活、工作、学习和社交等方面。自闭症儿童中，有一部分确实存在智力障碍，但他们的智力障碍与常人相比，既有相似之处，也有其独特性。 首先，我们来看看自闭症儿童智力障碍与常人智力障碍的相似之处。无论是自闭症儿童还是常人，智力障碍都可能导致他们在语言、思维、行为和社会交往等各方面发展迟缓。他们可能难以理解复杂的指令或问题，难以掌握新知识和技能，难以适应新的环境或情境。此外，他们还可能存在与人沟通和社会适应的困难,对社会规则的理解和正确情感的表达都有困难。 然而，自闭症儿童的智力障碍与常人相比，又有着其独特之处。自闭症儿童的智力障碍往往伴随着特定的行为特征和社交障碍。他们可能表现出对环境的特殊要求，坚持用固定方式进行游戏，对所处的环境要求严格，不容许有任何变化。这种刻板的行为模式可能限制了他们的学习和适应能力。同时，他们在社交互动方面也存在显著障碍，如缺乏眼神接触、难以理解他人情绪状态等，这使得他们在理解和处理社交信息时面临更大的困难。 此外，

时日，一患者愁眉苦脸又焦躁不安地走入我的诊室 大夫，我怀孕了，宝宝还能要吗？ 接过她手上的甲功结果，甲状腺抗体明显升高，甚至有一个大于1000，其余各项指标都在范围之内 接下来的对话，可能就会触及伤心事 甲状腺疾病家族史，不良孕产史，或者结婚多年未避孕仍未怀孕，甚至多次试管史…… 甲状腺疾病与怀孕息息相关，甲状腺功能异常可能会影响女性的排卵、受孕、胎儿发育等，严重的甲减甚至可以引起胎儿智力障碍，因此孕前检查和孕早期筛查是非常必要的

智力发育障碍是指在发育时期内的智力明显低于同龄儿童正常水平，同时伴有社会行为缺陷的发育障碍性疾病。只有智商和社会适应能力共同缺陷才可诊断。 临床特点： 根据临床表现对智力障碍的分度，分为四级 1.轻度智力障碍 (1)智商在50~69之间，心理年龄约9~12岁。 (2)学习成绩差(在普通学校中学习时常不及格或留级)或工作能力差(只能完成较简单的手工劳动)。 (3)能自理生活 (4)无明显言语障碍，但对语言的理解和使用能力有不同程度的延迟。 2.中度智力障碍 (1)智商在35~49之间，心理年龄约6~9岁。 (2)不能适应普通学校学习，可进行个位数的加、减法计算；可从事简单劳动，但质量低、效率差。 (3)可学会自理简单生活，但需督促、帮助。 (4)可掌握简单生活用语，但词汇贫乏。 3.重度智力障碍 (1)智商在20~34之间，心理年龄约3~6岁。 (2)表现显著的运动损害或其他相关的缺陷，不能学习和劳动。 (3)生活不能自理。 (4)言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流。 4.极重度智力障碍 (1)智商在20以下，心理年龄约在3岁以下。 (2)社会功能完全丧失，不会逃避危险。 

方法一：找出原因，对症下药。        轻度智力低下是指因为多种原因而导致的智力发育停滞，在出生之前或出生过程时，或者在人生的不同时期，都会出现的一种综合症状。若能及早发现并给予及时的治疗，大部分患儿的智力并不会受损，甚至可以得到控制。        若能在生后3个月得到及时的诊治，大部分儿童的智力就能恢复到正常水平，若超过6个月才接受诊治，其智力就会受到不可避免的损害。        即使在3～4岁以后再进行治疗，其生理发育也会受到影响。   方法二：康复训练。        综合运用医药、社会、教育、职业培训等多种方法，针对不同年龄段、不同类型的儿童，开展不同类型的教育，提高他们的智力。        比如，在数学运算方面，如对图形的认识、能力的提升，对逻辑思维的训练等等。   方法三：营造良好的人文环境。        

了解儿童多动症？   随着医学的不断发展，对子女的身心健康发育的重视，“儿童多动症”日趋引起人们的关注。   儿童多动症又称“注意缺陷障碍”，旧称“轻微脑功能障碍”。大多在七岁以前出现症状，以多动为外在表现，其核心是注意力的不集中及不易保持，伴有情绪改变及学习障碍。中国精神障碍分类与诊断标准中关于多动症规定以下标准： 诊断标准 一、注意障碍至少存在以下四条： 1，学习时容易分心，听见任何外界声音都要去探望； 2，上课很不专心听讲，常东张西望或发呆； 3，做作业拖拉，边做边玩，作业又脏又乱，常少做或做错； 4，不注意细节，在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误； 5，丢失或特别不爱惜东西（如常把衣服、书本等弄得很脏很乱）； 6，难以始终遵守指令，完成家庭作业或家务劳动等； 7，做事难于持久，常常一件事没做完，又去干别的事； 8，与他说话时常心不在焉，似听非听； 9，在日常活动中丢三拉四。 二、多动障碍至少存在下列四条： 1，需要静坐的场合难于静坐或在座位上扭来扭去；常常伴有下意识的不自主动作。 2，上课时常

1、智力障碍        语言是智力的重要组成部分，智力障碍是语言发育迟缓的常见原因。幼时智力发育落后的儿童一般其语言能力也可能会落后于同龄儿童。 2、听力障碍        如果儿童的听力受损程度较高，那么他们在语言方面的问题就会更加突出。        比如，听力受损的儿童虽然可以说话，但是语言可能会发育迟缓，如果出现了严重的听力受损，不及时进行治疗，还会导致他们终生聋哑或难以正常交流。 3、构音器宫疾病        唇裂、腰裂、舌系带过短等构音器官疾病，会导致唇音不清，鼻音过重，说话时爆破音、破擦音和摩擦音发不准，有些孩子还会有轻微的语言发育迟缓。 4、脑瘫        脑瘫患儿除了会出现语言中枢的损伤外，还会出现语言发育迟缓，主要是因为控制发音肌肉的中枢受到了损害，容易出现构音、说话的流畅性问题，或者伴有进食、吞咽障碍等。 5、孤独症      

1、特定阅读障碍 这些明显的发育障碍的主要特征为词汇识别和阅读理解，不能用智力障碍、教育不当来解释，也不是视觉和听力障碍的结果。 具体表现为朗读时反复漏词、加词、拼错，朗读前后单词颠倒，朗读停顿多，缺乏抑扬顿挫，对朗读内容一知半解。诵读困难还表现为语调错误、发音结构相似。 2、特定书写障碍       主要特征是拼写技能水平显著受损，写字多一笔，缺一划，部首张冠李戴，对文字记忆差，字认识但默写不出来，有明显的文字语言符号系统镜像处理现象。如：把p视为q，b为d，m为w，wm为mw，6为9等。 3、特定计算技能障碍       在计算过程中经常会忘记进位和错位、直式计算排序错误、抄写错误或遗漏问题、数字倒序问题、数字记忆差等，从而造成数字计算中的概念难度和难度问题。       在日常生活中，家长要与孩子和老师沟通，了解孩子在学校的学习和表现，学习成绩，课堂表现以及人际关系是否处理得当。如果宝宝出现以上症状，一定要引起重视，尽快带孩子去医院检查。

智力低下儿童的特点包括以下四个方面： 1、记忆力很差        智力障碍的儿童很难记住信息，而且根据严重程度，孩子可能会有认知上的障碍。研究人员指出，智力迟钝的儿童记忆很短暂，可能无法记得几分钟前发生的事。  2、学习速度缓慢        智力迟钝的儿童在学习新技能和新知识的速度方面远低于健康的儿童。他们可能需要父母协助执行日常的活动。而且因为他们的学习效率很低，所以往往需要不断的重复指导。   3、注意力不集中       智力障碍的儿童注意力很弱，他们无法以极度的关注力聚焦在活动上。也由于注意力不强，因此很难进阶到高等教育。 4、容易缺乏兴趣      智力迟缓的儿童通常对解决任务缺乏兴趣。也因为一再失败，他们会失去希望，并且对社会活动不再产生兴趣。

据统计，目前全球的残疾人大约有6.5亿，占总人口的百分之十，而在这些残疾人中间，孤独症患者所占的比重也在逐年增加，孤独症这个特殊的群体也成为了世界各国关注的焦点与主攻的病种之一。 孤独症，又称孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder，ASD)，又称自闭症，该症一般起病于36个月以内，主要表现为三大类核心症状，包括社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。   临床研究显示，如果家长警觉的话，大部分患儿都能得到早期发现，一般患儿在18～24个月时会出现比较典型的症状，前往就诊就能得到早期发现、早期诊断。孤独症是我们发育行为门诊的常见病，有经验的医生能识别出1岁以内的孤独症，多数在1岁半到2岁之间得到明确诊断。对于确诊或疑似的孤独症儿童，医生的治疗原则是一致的，完善相关检查后尽早开始规范的康复训练，因为开始训练的年龄及训练是否规范直接决定着孩子的未来。   但是，仍有许多孤独症不能被及时发现，一是因为在1岁以前，孩子可以展现的行为范围有限，对其行为类型和发育状况进行决定性的诊断依据不足；二是孤独症儿童中，有很大一部分智力也有问题，许多