焦虑

甲状腺癌术后发不出高音？别慌，九成都能练回来瑞金医院费健主任：嗓子“受伤”不是永久，抓住黄金恢复期大家好，我是费健。在上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科，我做了30多年甲状腺手术。每次术后复查，都有患者小心翼翼地问我：“费主任，我唱歌高音上不去了，说话也容易累，是不是声带坏了？还能恢复吗？”我非常理解这种焦虑。对于喜欢唱歌、工作需要频繁说话，或者只是想在家庭聚会上亮一嗓子的朋友来说，声音变了，真的很难受。今天，我就结合复旦大学附属肿瘤医院头颈外科王宇主任的一篇非常实用的科普文章，和你聊聊甲状腺术后声音变化的原因、恢复时间和科学康复方法。先给你一个定心丸：绝大多数术后声音问题都是暂时性的，90%以上的人会在3-6个月内逐步恢复。 只要用对方法，你的高音大概率能回来。一、为什么甲状腺手术会影响声音？——神经与甲状腺“紧挨着”甲状腺位于脖子前方，它的背后紧贴着两条控制声带的关键神经：喉返神经和喉上神经。喉返神经：控制声带的“开合”，就像一扇门。它受损会导致声音嘶哑、说话漏气、甚至失声。喉上神经：控制声带的“松紧”，就像吉他的调音弦。它受损会导致高音上不去、音调变低、声音单薄。手术

全网都在疑惑：为什么女明星生完孩子，肚子依旧紧致如少女，而普通宝妈生完，却像老了十岁，松松垮垮藏不住？ 难道真的是“花钱就能赢”？其实不然，核心原因藏在这两点里。 产后肚子松弛下垂，本质是两个问题：一是孕期宝宝发育过大、体重增长过快，撑大了腹部皮肤，导致皮肤弹性流失；二是腹部肌肉被撑开，失去原有紧致度，产后自然松垮下垂。 女明星之所以恢复得快，核心是“从源头控制”。她们本身身材纤瘦，加上职业需求，孕期会严格控制体重增长，避免皮肤和肌肉被过度拉伸，所以产后肚子松弛的程度，本身就比普通人轻很多。但千万别被镜头骗了——她们也并非毫无痕迹。王子文就曾自曝产后状态，镜头下的她，肚子同样松松垮垮，妊娠纹也清晰可见，只是后续通过科学方式，才慢慢恢复紧致。 普通人不用羡慕，也能拥有紧致产后腹！分享一个高效解决方案：腹壁整形手术，轻松实现瘦腰、淡纹、平腹三合一。第一步，抽吸腰腹部多余脂肪，打薄腰腹线条，让腰线更流畅紧致；第二步，将分离的腹直肌折叠缝合，让松弛的肌肉回归原位；第三步，切除带有妊娠纹的多余皮肤，彻底摆脱松垮和纹路困扰，快速找回紧致小腹。 不用

中危≠死缓，高危≠绝症！甲状腺癌风险分层，从来不是给你的病情‘判等级’   作者：费健主任上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师从医30余年，主攻甲状腺外科与微创消融，全网粉丝超100万，线上咨询超10万获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉 “费医生，我的病理报告上写着‘高危’，是不是说明我的癌很凶险，活不了多久了？”“费主任，我是低危，是不是以后就不用复查了？碘131也不用做了？” 每次术后复诊，总有一批患者盯着《复发风险分层报告》上的那几个字，夜不能寐。其实，大家真的过度焦虑了。 今天，我就结合最新的CSCO（中国临床肿瘤学会）指南，用一种最通俗的方式——把它当成“天气预报的降雨概率”，告诉你低危、中危、高危到底怎么区分，以及它们对你到底意味着什么。 一、风险分层不是“判刑”，而是“定制导航” 临床上，医生会根据你术后病理报告上的特征（肿瘤大小、数量、位置、有无淋巴结转移、淋巴结大小、病理亚型、切缘情况等），将复发风险大致分为三个等级。 记住一个核心原则：这不是给你的病情“判等级”，更不是说你“没救了”或“可以躺平”了。它是为了帮你找到最适合你的那双“鞋

体检查出甲状腺结节，比得癌更让人焦虑？瑞金专家：这份研究颠覆认知！ 体检查出甲状腺结节，比得癌还让人心累？瑞金费健医生：你可能正在经历一场“心理持久战”“医生，我这个结节会不会是癌？”“要不要现在就开掉？我怕拖下去出问题……”“每半年做一次B超，每次等报告都像等判决书……”亲爱的，如果你也有上面这些想法，别急着责怪自己“玻璃心”或者“想太多”。今天，来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科的费健主任，想跟你掏心窝子聊一个你可能从未想过的事实：查出甲状腺结节后，你承受的焦虑感，可能比那些确诊甲状腺癌的人还要高。这不是凭空安慰你，而是2025年发表在权威期刊《内分泌学前沿》（Frontiers in Endocrinology）上的一项重磅研究告诉我们的。作为从医30年、主刀过上万例甲状腺手术和微创消融的“老手”，费健主任一直关注着患者“心里的结节”。今天，我们就来一起读懂这份研究，顺便帮你把心里的那块大石头，轻轻挪开一点。一、这项研究说了什么？——一个反常识的发现这项研究追踪了超过13万甲状腺结节患者和同样数量的甲状腺癌患者，结果发现：甲状腺结节患者，后续被诊断出焦虑症的风险，

抑郁焦虑不是“想太多”！35万人研究：情绪越糟，甲状腺病风险越高心情差、总焦虑？别怪自己“矫情”——你的甲状腺可能正在“求救”“最近总是提不起劲，睡不好，还莫名其妙心慌……”“是不是我太敏感了？别人都说我没事找事……”亲爱的，如果你也有这样的时刻，请先停止自我责备。费健主任在门诊里见过太多这样的女性：一边忍受着情绪的低落和焦虑，一边责怪自己“不够坚强”。但你有没有想过——你的甲状腺，可能才是这一切的“幕后推手”？近日，一项发表在国际学术期刊《Depression and Anxiety》上的重磅研究，利用英国生物银行（UK Biobank）近35万人的数据，追踪了长达13年，终于把“情绪”和“甲状腺”之间的因果关系理清楚了。结论直白有力：抑郁和焦虑，不是甲状腺病的“结果”，而是“原因”之一。而且，情绪越严重，甲状腺病风险越高。作为从医30年、全网粉丝超100万的瑞金医院普外科主任医师，费健主任今天就用这项研究，帮你读懂你的“心”和“脖子”之间，到底藏着什么秘密。一、35万人数据证实：情绪越差，甲状腺越危险研究将参与者的抑郁/焦虑程度（通过PHQ-4量表评估）分为正常、轻度、中度、重度四

查出甲状腺微小癌，先别急着开刀！3年研究：主动监测和手术，生活质量没差别“费主任，我体检发现一个6毫米的甲状腺结节，穿刺说是乳头状癌。要不要马上开掉？我怕它长大……”“我不做手术会不会耽误了？万一转移了怎么办？”每次门诊，都有女性朋友拿着“微小癌”的报告单，手抖、心慌、夜不能寐。在很多人的认知里，癌＝必须切。但事实真的是这样吗？今天，费健主任要给你看一篇刚刚发表在《Thyroid》杂志上的前瞻性研究。这项来自加拿大的研究，追踪了一百多名小型低危乳头状甲状腺癌（PTC）患者整整3年，比较了选择“主动监测”（定期复查，不做手术）和“立即手术”两组患者的生活质量、焦虑程度和决策后悔程度。结果出乎很多人意料：3年后，主动监测组和立即手术组的整体生活质量没有显著差异。作为从医30年、全网粉丝超100万的瑞金医院普外科主任医师，费健主任特别想告诉那些为“微小癌”焦虑的女性：你完全有权利“等一等”，而且等完3年，你大概率不会后悔。一、什么是“主动监测”？真的安全吗？对于直径<2cm、无淋巴结转移、无甲状腺外侵犯的低危乳头状癌（包括最常见的“微小癌”，直径≤1cm），国际上已经有一种成熟的替代方

当血管瘤存在 “健康风险”“功能威胁” 或 “外观隐患” 时，必须及时治疗，否则可能引发不可逆的问题，具体包括以下 4 类场景：1. 压迫重要器官，影响功能发育血管瘤若长在特殊部位，会直接压迫周围器官，导致功能障碍甚至发育异常：眼周血管瘤：可能挤压眼球，造成斜视、散光、视力下降，若遮挡瞳孔超过 3 个月，还可能引发 “弱视”，成年后难以矫正。鼻腔 / 口腔血管瘤：堵塞鼻腔会导致孩子长期张口呼吸，影响颌面部发育（如腺样体面容）；长在口腔内可能阻碍进食，甚至压迫气管引发呼吸困难。咽喉部血管瘤：虽发病率低，但风险极高，可能随生长堵塞气道，引发窒息，需紧急治疗。2. 易破溃出血，反复感染血管瘤表面皮肤薄，若长在摩擦部位（颈部、腹股沟、手掌）或易碰撞部位（头部、膝盖），日常活动中很容易破损：破溃后出血量大且难以止住，因为血管瘤内血管丰富，而婴幼儿凝血功能较弱，反复出血会导致贫血。破损处易滋生细菌，引发局部感染、溃疡，愈合后可能留下明显疤痕，影响皮肤外观。3. 暴露部位大血管瘤，影响心理健康若血管瘤长在面部、颈部、手臂等暴露部位，且体积较大（如直径超过 2 厘米），随着孩子长大，可能面临：3 岁后

家有一月女宝，初为人父母的欢喜，被孩子左面部的血管瘤打破。孩子出生不久，左脸颊便出现一处小红斑，起初以为是普通红印，可短短几周，红斑逐渐隆起、扩大，颜色愈发鲜红，确诊为婴幼儿浅表型血管瘤后，我们全家陷入焦虑，生怕影响孩子颜值与健康。经多方打听，我们慕名找到皮肤科邓娟主任面诊。初见邓主任，她温柔耐心的态度瞬间缓解了我们的慌乱。她仔细观察患儿左面部血管瘤的大小、形态，用专业仪器精准评估，结合孩子仅一个月的月龄，详细讲解病情：婴幼儿血管瘤在出生后6个月内为增殖期，早干预才能避免病情发展，且面部位置特殊，需兼顾疗效与美观。考虑到患儿月龄小、耐受性弱，邓娟主任制定了个性化无创诊疗方案，摒弃有创手术，采用温和的外用药物结合精准激光治疗，既有效抑制血管增生，又能保护周围健康皮肤，降低留疤风险。治疗过程中，邓主任全程细致呵护，轻声安抚哭闹的宝宝，每一个操作都精准轻柔，还反复叮嘱我们日常护理要点，告知需保持患处清洁干燥，避免摩擦，定期复诊调整方案。遵医嘱规范治疗一段时间后，孩子左面部的血管瘤明显好转，隆起部分逐渐变平，鲜红颜色慢慢褪去。复诊时，邓主任每次都会仔细对比恢复情况，耐心解答我们的疑问，根据病情

家有六岁女儿，孩子腹部的一块咖啡斑，始终是我们全家的心头事。这块斑从孩子出生时就存在，随着年龄增长，面积逐渐变大，颜色也从浅褐色加深为深褐色，形状不规则，十分显眼。眼看孩子即将步入小学，开始在意自身形象，我们愈发着急，担心咖啡斑影响她的自信心，便四处打听，决心带孩子接受专业治疗。经身边亲友推荐，我们找到皮肤科邓娟主任面诊。初见邓主任，她温和亲切的态度，瞬间打消了孩子的胆怯和我们的焦虑。她耐心询问咖啡斑的生长情况，细致观察斑块的大小、颜色和分布，用专业仪器精准检测，详细为我们讲解：儿童腹部咖啡斑多为先天性色素沉着，早治疗既能提高治愈率，又能减少对孩子心理的影响，且腹部皮肤相对娇嫩，需采用温和且精准的治疗方式。结合孩子的年龄和咖啡斑的具体情况，邓娟主任制定了个性化激光诊疗方案，避开有创治疗，采用精准调Q激光技术，靶向作用于色素细胞，不损伤周围健康皮肤，最大限度降低留疤风险。治疗过程中，邓娟主任全程温柔安抚孩子，用轻松的话语转移她的注意力，每一个操作都精准轻柔，还反复叮嘱我们术后护理要点，告知需保持患处清洁，避免暴晒，清淡饮食，定期复诊观察恢复情况。遵医嘱规范治疗三个疗程后，孩子腹部的咖啡斑

出生仅1个月的女婴朵朵（化名），被家长发现右下肢出现一处红色斑块，经检查确诊为血管瘤。看着襁褓中娇嫩的宝宝，家长既焦虑又心疼，生怕血管瘤持续增大，影响孩子肢体发育和未来外观，多方咨询后，特意带朵朵找到皮肤科邓娟主任面诊，寻求专业治疗。面对月龄极小的患儿，邓娟主任格外细心温柔，全程动作轻柔，避免惊吓到宝宝。她仔细观察朵朵右下肢血管瘤的大小、形态、颜色，结合婴儿皮肤娇嫩、血管发育尚未成熟的生理特点，耐心向家长讲解血管瘤的发病机制，安抚家长的焦虑情绪，用通俗的语言说明治疗的安全性和必要性。考虑到朵朵年龄过小，耐受度极低，邓娟主任摒弃传统治疗方式的弊端，精准制定了温和、微创的个性化治疗方案，最大限度降低治疗对宝宝的刺激。治疗过程中，邓娟主任全程专注细致，密切关注宝宝的反应，每一个操作都力求精准轻柔，同时反复叮嘱家长治疗后的护理要点，包括局部保湿、避免摩擦、定期复查等。经过规范的个性化治疗和科学护理，朵朵右下肢的血管瘤得到了显著改善，红色斑块逐渐消退、变浅，皮肤恢复平整，未留下任何疤痕，也未影响宝宝的肢体活动。看着宝宝健康成长，家长满心感激，再三向邓娟主任致谢，感谢她用精湛的医术、细致的关怀，为