夏日疾病专区

支气管哮喘是一种常见的慢性气道疾病，影响着人们的生活，但很多人对它的认识还存在误区：有人把哮喘当成“绝症”，有人“不喘就停药”，还有人因为怕激素副作用拒绝治疗。今天就和大家聊聊哮喘的“真面目”，帮你避开这些坑。一、什么是支气管哮喘？支气管哮喘的本质是气道慢性炎症，简单来说，患者的气道比正常人更敏感，当接触到冷空气、花粉、感冒病毒等刺激因素时，气道会出现痉挛、狭窄，导致呼吸困难。二、支气管哮喘的典型症状有哪些？支气管哮喘的患者多表现为反复发作的咳嗽、喘息、气急、胸闷，运动后或接触过敏原后症状加重，严重时甚至呼吸困难。支气管感染（如急性支气管炎）多由病毒（呼吸道合胞病毒、流感病毒）或细菌引起。当病原体入侵时，气道黏膜会充血、水肿，分泌大量黏液，对于哮喘患者，气道本身就处于“高敏状态”。一旦合并感染，原本收缩的支气管进一步痉挛，导致喘息加重、呼吸困难。临床上，很多哮喘的首次发作就是由一次严重的“感冒”或“支气管炎”诱发的。三、如何确诊支气管哮喘？很多人认为“喘息就是哮喘”，但实际上，确诊需要结合症状、体征和辅助检查（如肺功能检查、过敏原检测等），建议正规医院呼吸科门诊就诊。四、哮喘的治疗：长

每到季节交替或气温骤变时，急性上呼吸道感染（俗称“感冒”）就到了发病高峰期。它看似“普通”，却藏着不少误区：有人捂汗退烧险酿危险，有人滥用抗生素导致耐药，还有人把流感当成普通感冒延误治疗。作为医务工作者，想和大家聊聊这个“熟悉又陌生”的常见病。一、它不是“单一病”，而是“一组炎症”急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，包括普通感冒、流行性感冒（流感）、急性咽炎/喉炎。最常见的表现包括鼻塞、流涕、打喷嚏、咽干、咽痛、咳嗽等局部症状，部分患者可能伴有发热、头痛、全身酸痛等全身症状。二、多是病毒惹的祸，抗生素别乱吃急性上呼吸道感染的主要病因是病毒感染，常见的有鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等。很多人一感冒就吃头孢、阿莫西林等，其实抗生素对病毒完全无效。滥用抗生素会导致耐药性，还可能引发腹泻、过敏等不良反应，建议寻求专业医生评估抗生素应用。三、这些症状要警惕，赶紧去医院虽然大多感冒能自愈，但易感人群（老人、儿童、孕妇、慢性病患者、免疫力低下者）要特别注意，如果出现高热持续不退、精神萎靡、呼吸困难、胸痛、胸闷、痰中带血等症状，应立即就医，排除肺炎、心肌炎等并发症。四、治疗的核心是对症+休息对

      对于正在治疗血液病的朋友来说，感染是最常见、也最凶险的“拦路虎”。化疗、骨髓抑制、免疫力低下，让我们的身体像一座没有士兵把守的城池，一点细菌都可能引发高烧、肺炎甚至更严重的问题。做好日常防护，其实就是在为治疗保驾护航。首先要明白：为什么我们格外容易感染？      正常人体内的白细胞是抵御病菌的“卫士”，而白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及化疗后，骨髓造血受抑制，白细胞明显减少，抵抗力大幅下降。别人受凉只是流鼻涕，我们可能直接高烧不退；别人吃点凉菜没事，我们可能腹痛腹泻不止。所以，预防感染不是“多此一举”，而是治疗中必不可少的一环。饮食关：入口必须干净、熟透     不吃生冷、半生、外卖小摊食物；不吃刺身、醉虾醉蟹、凉拌菜、卤味；水果尽量削皮，不直接啃食；餐具每次用开水烫洗或煮沸消毒；不喝生水、隔夜茶、久放饮料；肉类、蛋类一定要完全煮熟。干净的饮食，能从源头挡住大部分肠道细菌。出行与卫生关：少去人多地方，勤洗手戴口罩     尽量不去商场、超市、车站等人群密集处；

      很多人觉得，血液科治病只和“血”有关，却忽略了一个隐形杀手——感染。对血液病患者来说，免疫力就像“破了洞的盾牌”，普通人口中的小感冒、小伤口，都可能引发严重感染，甚至危及生命。做好日常防护，比吃药打针更关键。      为什么血液病患者特别怕感染？我们的骨髓就像“免疫力工厂”，白血病、淋巴瘤、化疗等都会让它暂时“停工”，白细胞数量大幅下降。白细胞是身体里的“卫士”，卫士少了，空气中、皮肤上、食物里的细菌、病毒就会趁虚而入。一次着凉、一口不洁食物、一个小倒刺，都可能成为感染的导火索，导致高烧不退、肺炎、败血症等严重问题。      日常防护要从细节入手，把细菌隔绝在外。饮食上必须严格“干净卫生”，不吃生冷海鲜、半生牛排、凉拌菜，不喝生水、隔夜水，水果要削皮吃，餐具每天高温煮沸消毒。外出时戴好口罩，远离人群密集的商场、医院大厅，避开咳嗽、打喷嚏的人，回家后第一时间洗手、换外套。      个人护理千万不能马虎。每天用温水漱口，保持

      异基因造血干细胞移植是治疗多种血液系统疾病的有效手段，但移植后患者免疫系统需要漫长时间重建，这段时间身体抵抗力极低，感染是最常见、最危险的并发症，居家康复期间的感染防治，直接关系到移植效果和康复质量。今天就和大家详细讲讲，居家期间该如何科学做好感染防控，守护自身健康。      首先要明确，移植后免疫重建通常需要数月甚至1年以上，在此期间，细菌、病毒、真菌等病原体都极易入侵身体，呼吸道、消化道、皮肤黏膜是感染高发部位，稍有不慎就可能引发严重感染。因此，居家防护必须做到全方位、无死角。      环境清洁是防控感染的第一道防线。患者居住的房间要保持每日通风，每次通风30分钟以上，避免密闭空间滋生病菌；室内物品简单摆放，定期用含氯消毒剂擦拭家具、地面，衣物、被褥要勤清洗、阳光暴晒消毒。严禁家中饲养宠物、摆放鲜花，宠物毛发、花粉、土壤中的病菌会大幅增加感染风险；同时要减少亲友探视，避免人员流动带来外来病原体，探视人员若有感冒、咳嗽等症状，坚决禁止接触患者。    &nbs

我们身体里驻扎着一支忠诚且强大的“国防军”，它们日夜不停地巡逻，抵御细菌、病毒等“外敌”的入侵，清除体内衰老、病变的细胞。这支军队就是免疫系统，而白细胞，正是这支军队中最主要的战斗士兵。当体检报告单上出现“白细胞计数”低于正常值的箭头时，就意味着我们体内的“士兵”数量不足了，这种情况在医学上称为白细胞减少症。今天，我们就来好好了解一下这位沉默的“健康哨兵”。 一、白细胞：人体的“守护卫士”白细胞并非单一兵种，它像一个多军种联合作战部队，主要包括：· 中性粒细胞：占50%-70%，是主力野战军。负责第一时间赶到感染现场，吞噬和消灭细菌等常见病原体，是抵抗感染的第一道防线。· 淋巴细胞：占20%-40%，是特种部队和情报机关。负责产生抗体、识别并记忆特定病毒和癌细胞，实现精准打击和长期免疫。· 单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等：各司其职，参与更复杂的免疫调节和对抗寄生虫等任务。因此，当白细胞总数减少，尤其是其中的主力——中性粒细胞显著减少（甚至“粒细胞缺乏症”）时，身体的防御力量就会被严重削弱。 二、白细胞减少，身体会发出哪些“警报”？轻度减少时，身体可能没有任何

最近碰到不少孩子发烧，高热不退，家长非常焦急，主动开口要求我给患儿挂盐水。作为儿科医生的我不主张轻易吊盐水，是否需要补液要视病情而定，因为静脉补液并非最好的选择。我经常给焦急的家长这样做思想工作：“如果吊盐水能马上退烧，干脆薛医生给每个发烧的小朋友都发瓶盐水，每个家长都希望孩子吊完盐水回家后烧再也不上来对吗？而事实上并不是这样的，烧会反反复复好几天的。”“孩子发烧要输液吗？”这是我几年前发表在新闻晨报上的原创文章，希望家长们在孩子发烧时，多听听我们儿科医生的建议，相信儿科医生的诊疗方案。原文如下：现在独生子女居多，孩子一旦发热，家长就主动要求给孩子挂盐水，他们认为静脉点滴越早、抗生素越贵越高级孩子的病就好得越快。有时尽管是孩子第一天发高热，家长也会要求诊疗医生直接开补液。其实这是完全错误的想法，一般无细菌感染时不需要静脉点滴抗生素，留观补液会增加院内交叉感染的机会。补液并非越早越好，也并非用药越贵越好，且抗生素的滥用会导致耐药和菌群失调。尽管很多门诊医生会建议家长不要挂水，因为孩子的病情没有打点滴的必要，但很多家长还是会要求医生一定要给孩子打一针退热针，似乎不打针挂盐水就等于没看病，在

又是一年流感肆虐季，这次爆发比往年凶猛，大批宝宝中招，儿科爆棚。有的宝妈宝爸也难幸免于难，接连中招。根据流感监测结果，今年冬季流感活动强度高于近几年。近期，国家卫计委权威发布了流行性感冒诊疗方案（2018年版）。下面是科普时间，帮助宝妈宝爸解读和儿童流感诊疗有关的信息。一、病原学（是谁，是谁欺负咱宝宝？） 那个欺负宝宝的坏蛋就是——流感病毒！什么正粘病毒科，什么RNA病毒，什么甲、乙、丙、丁型，一概飘过，不记得也罢，就记得这坏蛋怕乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂，家里备酒精或者碘酒没错。还有这家伙怕紫外线和热，但是一般家里不会装紫外线灯吧，这招咱不用跳过，出热招，56℃条件下半小时就可以热死这坏蛋。可56℃怎么掌握呀？一句话，高温消毒，再坚强的病毒也抵挡不了高温的热情，有耐心的高温会让病毒乖乖缴枪。二、流行病学（流感这坏蛋是怎么盯上咱宝宝的？） 首先，这坏蛋打哪儿来？流感病毒很骄傲地宣布：流感患者和隐性感染者都会携带偶！受感染动物也可成为传染源，禽流感期间不让买卖活鸡活鸭就是这个缘故。有宝妈问不是报道狗得了流感吗？权威专家发言了，暂时发现的都是狗狗零星感染个案，狗狗传染人的风险，仍然低于人

孩子感冒好了，但咳嗽就是不好，拖了3-4周甚至更久，这在医学上叫“慢性咳嗽”。这时候千万别乱吃止咳药或抗生素，我们要学会当“侦察兵”。 情况A：感冒后遗症的“打扫战场” ·特征：感冒其他症状没了，就是偶尔干咳几声，尤其在跑跳、大笑或吸入冷空气时加重。持续2-3周。·原因：呼吸道黏膜受损后处于“高敏感”状态，需要时间修复。·怎么办：无需特殊用药。多喝温水，避免剧烈运动，用生理盐水喷鼻湿润气道，等待自愈。 情况B：咳嗽变异性哮喘（最容易被误诊的） ·特征：“只咳不喘”。干咳为主，常在夜间、凌晨、运动后或接触冷空气时加重。没有感染迹象（不发烧、白细胞不高），抗生素治疗无效。·原因：气道的过敏性炎症。·怎么办：这是需要找呼吸专科医生鉴别的。如果孩子是过敏体质（有湿疹、鼻炎史），或者父母有过敏史，要高度警惕。医生可能会做肺功能或尝试性治疗。 情况C：上气道咳嗽综合征（鼻后滴漏） ·特征：孩子感觉有东西从鼻子流到喉咙里，总要“清嗓子”。早起或躺下时咳嗽明显，伴有鼻塞、流涕。·原因：鼻炎或

孩子感冒好了，但咳嗽就是不好，拖了3-4周甚至更久，这在医学上叫“慢性咳嗽”。这时候千万别乱吃止咳药或抗生素，我们要学会当“侦察兵”。 情况A：感冒后遗症的“打扫战场” ·特征：感冒其他症状没了，就是偶尔干咳几声，尤其在跑跳、大笑或吸入冷空气时加重。持续2-3周。·原因：呼吸道黏膜受损后处于“高敏感”状态，需要时间修复。·怎么办：无需特殊用药。多喝温水，避免剧烈运动，用生理盐水喷鼻湿润气道，等待自愈。 情况B：咳嗽变异性哮喘（最容易被误诊的） ·特征：“只咳不喘”。干咳为主，常在夜间、凌晨、运动后或接触冷空气时加重。没有感染迹象（不发烧、白细胞不高），抗生素治疗无效。·原因：气道的过敏性炎症。·怎么办：这是需要找呼吸专科医生鉴别的。如果孩子是过敏体质（有湿疹、鼻炎史），或者父母有过敏史，要高度警惕。医生可能会做肺功能或尝试性治疗。 情况C：上气道咳嗽综合征（鼻后滴漏） ·特征：孩子感觉有东西从鼻子流到喉咙里，总要“清嗓子”。早起或躺下时咳嗽明显，伴有鼻塞、流涕。·原因：鼻炎或